社區護理現狀調查與分析

陳忠平

【摘要】隨著我國經濟水平的快速發展，城鎮化進程不斷加快，這就使得城鎮社區不斷增加，與之相配套的社區衛生所也隨之而生，但是社區衛生所由于種種原因，并沒有發揮出應有的作用。接下來就以我院25名護士做一個社區護理現狀調查，將我院的25名護理人員分配到各個社區，實行劃片包干，安排任務，通過對社區內的所有住戶進行健康調查，分析各個社區的護理現狀。開展此次活動的目的就是為了了解到我院25名護理人員的多方面表現和技術情況，主要包括分析能力、交流能力、溝通技巧等，尋找護理人員之間的差距，并對其差距原因進行分析，從而進行有針對性的訓練，進而不斷完善社區護理綜合實力。

【關鍵詞】社區護理；能力；培訓與教育；護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0120-01

隨著時代的不斷發展，人們的健康觀念也隨之改變，尤其是我國衛生部門加強了對發展社區衛生服務工作的重視，對社區護理教育模式進行改革，積極提倡高等院校開設社區護理專業，培養更多地社區護理人才。自2004年以來，我國衛生部就開始實行對醫院護士進行定期培訓，護理人員在職培訓等多項舉措，將護理人員的思想觀念由“以疾病為中心”轉變為“以病人為中心”，強調了病人主體地位的改變，同時也積極開展社區指導和預防工作。為此我院派出25名專業護理人員到各個社區進行劃片包干任務，目前我院25名護理人員對所轄區域內的住戶進行健康檔案統計總數為71649人，其中有高血壓病癥的患者人數為190人，有糖尿病病癥的患者人數有406人。

1.資料與方法

1.1 資料

我們醫院有24名護士，其中有15名普通護士，7名護師，2名主管護師，這些護士的平均年齡在27歲左右，接下來就將這15名普通護士進行分組，每組三人，通過5組進行調查研究分析

1.2 方法

該調查主要是通過調查問卷發放和訪談法進行開展，由五組護理人員對所轄社區內的軍民健康情況進行去查，必須做到挨家挨戶不漏記，要準確對應住戶的家庭住址進行健康檔案的建立，同時要將所建立的居民健康檔案存入計算機網絡系統中，然后根據五組護理人員所完成的工作情況進行考核，評定出最后的護理質量。

2.結果

通過健康檔案結果顯示出有很多區別認為自己能吃能動就是健康的，對于自身健康情況認識十分模糊，防病意識很差，對于目前我國常見病知識了解較少，主要包括高血壓、糖尿病、冠心病等多種病癥。同時社區住戶對于社區護理人員的工作十分不理解，加之參與健康調查的護理人員年齡較小，無論從知識面還是溝通技巧方面都存在一定問題，這就導致社區居民對護理人員不信任，不愿意透漏其健康信息，這樣就導致個別健康檔案的建立時間較長。通過該調查顯示護理人員在分析能力、交流能力、溝通技巧等方面的能力水平參差不齊，這就使得社區護理工作的開展也出現了差異。

3.討論

3.1近些年國家衛生部門加大了對社區護理工作的重視，積極提倡社區護理人員定期對社區內的居民進行健康調查，在調查過程中大約 90% 的社區護理人員認為自身溝通技巧、分析能力、交流能力都存在較大問題，為調查工作的開展起到了制約作用；還有70%的社區護理人員認為開展健康調查是鍛煉自己綜合能力的一個機會；有大約86%的護理人員認為自己壓力巨大；有大約50%的護理人員對社區居民健康調查工作沒有任何頭緒，根本不知道該如何開展。隨著時代的發展變遷，人們生活水平得到顯著提升，這時人們對于健康的關注程度也在增加，護理服務的重點也要隨之發生改變，要從醫院到居民社區，要從疾病到病人自身，這都是需要盡快轉變的。同時社區的存在就像一個小社會，在社區內有著形形色色的人，不同的人群、不同的活動空間、不同的信仰文化，這些人聚集到一起也就形成了社區，也許在這個社區內有殘疾人、有老人、有孩子、年齡不同，社會背景也有所不同，所以當社區護理人員在面對這些人時，就必須要擔任多種角色，不僅要具備豐富的知識面，還要具備良好的溝通能力、交流能力、分析能力等多方面的綜合能力，要可以根據現有社區資源有效地開展社區護理工作和健康調查工作，這也是衡量一名優秀社區護理人員的重要標尺。

3.2 由于我國城鎮化進程的加快，所以社區護理將是未來社區發展的趨勢。但是就我國目前情況來看，社區護理工作的開展并不理想，我國社區護理人員基本都是從中職醫藥院校畢業的，文化基礎較差，學歷層次較低，這樣就造成社區護理實力較低，所以針對這種情況國家衛生部應該出臺新制度，支持和鼓勵社區護理人員進行學歷提升，可以自己參加成人高考、電大等形式的繼續教育深造，不斷自我提升，提高社區護理專業技能，掌握護理理論知識，為社區衛生所的發展奠定基礎。目前我國并沒有專門的社區護理培訓機構，也沒有統一社區護理資質要求，這就使得社區護理人員的素質參差不齊，社區護理工作的開展難易程度也有所不同。想要成為優秀的社區護理人才不僅要掌握護理方面的專業知識，還要對心理學、社會學、老年學等多個學科的專業知識進行熟悉掌握，要在社區護理服務工作中擔任多種角色，要向全科護理人才的方向發展。對此國家衛生部就需要對社區護理人員進行統一培訓，制定上崗就業前的統一考核，有計劃地派遣社區護理人員到高等院校進行系統的學習，也可以派專人進行講座，讓社區護理人員通過對理論知識的學習加強自身文化素質，通過基地培訓和外出參觀學習能夠取長補短，在最短時間內提升專業護理技能。

3.3 加強社區護理宣傳工作，提高社區居民保健意識。作為社區護理人員可以通過報紙和社區宣傳欄向社區居民進行護理宣傳工作，宣傳保健意識，讓社區居民明白一些常見病癥的危害，并不是能吃能動，身體就是健康的。只有讓社區居民認識到糖尿病、高血壓、冠心病等多種病癥的危害，才可以讓他們主動參與到社區護理工作中來。社區護理人員所能做的就是依靠一種現有媒介，提高社區居民保健思想意識，然后根據護理知識對其進行引導。同時還要定期鼓勵社區居民進行血壓的測量，在發現疾病隱患要盡早治療，要將發病率降低到最小。社區護理人員要大膽走進社區、走進居民家里，給居民提供力所能及的健康檢查和疾病預防服務，要挨家挨戶對社區居民進行健康檔案的建立，同時還要將健康檔案輸入到社區網站系統中，然后交由專業人員進行統一管理。

參考文獻：

[1]李春玉主編.社區護理學[M].第 2 版，人民衛生出版社，2005，5-7.

[2]翁麗芳.我國社區護理的發展現狀與面臨的挑戰[J].護理研究，2004，18（1A）：17.