B超診斷在甲狀腺腫塊患者的臨床效果分析

何瑞瑩

【摘? 要】目的：研究B超診斷在甲狀腺患者中的臨床價值。方法：方法：選取2012年5月-2013年5月一年時間在我院進行甲狀腺腫塊治療患者46例作為研究對象，運用B超進行診斷鑒別，并將其與病理診斷數據進行對照分析，就準確率將其和X線、CT等影像學診斷數據進行對比，旨在分析B超使用價值。結果：診斷結果分析，B超在診斷甲狀腺腫塊、甲狀腺炎等疾病中，合格率較高，均高于X線與CT的診斷率，對比顯示差異較為明顯。結論：B超在甲狀腺腫塊診斷治療中具備較高診斷價值，其創傷性小、簡便等，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】CT;B超;X線;甲狀腺腫塊;合格率

甲狀腺腫塊疾病在臨床治療中較為常見，其主要體現為多發、單一、惡性、良性等癥狀。如在治療中給予早期診斷早期治療，治療效果較為明顯，如延遲治療時間會危機患者生命健康，因此在診斷治療期間應給予有效的診斷方式確保診斷合格率，所以，文章選取2012年5月01日-2013年5月01日期間在我院進行甲狀腺腫塊患者46例作為研究對象，并分析B超在臨床診斷中的價值。詳細報道如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月01日-2013年5月01日期間在我院進行甲狀腺腫塊治療患者46例作為研究對象，最小年齡不低于16.0歲，最大年齡不超過74.0歲，平均年齡大約是（48.44±2.43）歲。女性患者總共有21例，最小年齡不低于16.8歲，最大年齡不超過74.0歲，平均年齡大約是（48.56±2.56）歲。男性患者總共有25例，最小年齡不低于16.0歲，最大年齡不超過73.5歲，平均年齡大約是（48.25±2.05）歲。男性患者和女性患者的臨床癥狀、病程長短、年齡結構等資料信息無顯著性（P>0.05），可比性較強。

1.2方法

采用超聲診斷儀進行診斷，將超聲診斷儀的探頭頻率設置為7.5MHz以上10MHz以下。甲狀腺腫塊患者取仰臥位，盡量伸頸，并且在患者的肩部置枕，確保檢查區充分暴露出來，行多切面檢查，同時對腫塊的數目、形態、邊界、大小、回聲、部位、鈣化情況進行觀察。采用彩色多普勒超聲檢測腫塊內部和周邊的血流情況。檢查后對照病理結果，并且與X線或者CT的影像學檢查結果進行對比。

1.3統計學方法

把所有的數據輸入SPSS17.2軟件包進行統計學分析，用±s表示計量，用百分數（%）、例數（n）表示計數，經軟件計算，如果兩組患者數據P<0.05，則被認為差異存在統計學意義。

2結果

甲狀腺囊腫、甲狀腺炎的B超檢查符合率高達100%，甲狀腺癌的B超檢查符合率達到75%，結節性甲狀腺腫的B超檢查符合率達到85.71%，甲狀腺腺瘤的B超檢查符合率達到89.47%。B超在診斷甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺癌、結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤的診斷中準確率較高，顯著高于X線或CT的診斷率，差異顯著（P<0.05）。具體數據如表1。

表1? B超檢查、其他檢查方法、病理檢查結果對比

病理診斷

N=46

B超檢查符合率

其他檢查符合率

甲狀腺囊腫

2

2（100%）

1（50%）

甲狀腺炎

3

3（100%）

2（66.67%）

甲狀腺癌

8

6（75%）

4（50%）

結節性甲狀腺腫

14

12（85.71%）

9（64.29%）

甲狀腺腺瘤

19

17（89.47%）

13（68.42%）

3討論

在診斷結節性甲狀腺腫中的誤診率較高，極易診斷成甲狀腺瘤或者甲狀腺囊瘤，主要原因是結節性甲狀腺腫患者的膠質潴留性結節與甲狀腺瘤樣結節相似，因而容易出現誤診。另外，結節性甲狀腺腫患者中也出現血囊性變，因此進行B超檢查時常常按囊腺瘤診斷，因而出現誤診。

B超診斷技術尚未完善之前，診斷甲狀腺腫塊的方法是X線檢查，X線檢查之前甚至全憑醫生的觸摸及經驗，即使能夠將甲狀腺腫塊檢出，但是難以對甲狀腺腫塊進行定位，也不能確定腫塊的大小、形態、數量、性質等信息，而B超診斷技術克服了傳統的X線檢查的缺陷，大大提高了診斷準確性。

B超診斷是結合性質不同的腫塊在回聲聲像圖上的差別而診斷的，應用于甲狀腺腫塊的診斷準確性較高，因而應用較廣。另外，B超檢查對人體沒有任何的損害，診斷準確性高，為臨床治療提供了可靠的依據。本次研究結果顯示，甲狀腺囊腫、甲狀腺炎的B超檢查符合率高達100%，甲狀腺癌的B超檢查符合率達到75%，結節性甲狀腺腫的B超檢查符合率達到85.71%，甲狀腺腺瘤的B超檢查符合率達到89.47%。B超在診斷甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺癌、結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤的診斷中準確率較高，顯著高于X線或CT的診斷率，差異顯著（P<0.05）。由此可見，B超在甲狀腺腫塊診斷治療中具備較高診斷價值，其創傷性小、簡便等，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]王獻華，孫瑞軍，榮玲，楊方，張玉強，曹元榮，于淑君.甲狀腺腫塊B超聲像圖與病理診斷對照分析（附123例報告）[J].中國煤炭工業醫學雜志，2013，8（10）：223-224

[2]羅順平，陳杰，戴捷，方帆，李志燕，曾亮.B超引導下甲狀腺腫塊細針穿刺細胞學診斷的臨床病理分析[J].現代生物醫學進展，2013，7（15）：452-453

[3]唐麗娜，任永富，閻若元，尚志紅，沈友洪，陳軼潔，黃偉欽，陳靜，吳周貴.結節性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的超聲診斷價值[J].中華醫學超聲雜志（電子版），2013，4（04）：385-386

[4] Jean-Michel Prades，Jean-Marc Dumollard，Andrei Timoshenko，Larbi Chelikh，Frederic Michel，Bruno Estour，Christian Martin.Multinodular goiter：surgical management and histopathological findings[J].European Archives of Oto - Rhino - Laryngology，2014，1（30）：118-119