克拉霉素聯合奧美拉唑治療慢性胃炎90例臨床觀察

吳倫軍

【摘 要】目的：探討克拉霉素聯合奧美拉唑治療慢性胃炎患者的臨床療效。方法：我院選取了2014年4月至2015年4月期間來治療的90例慢性胃炎患者作為研究對象，利用計算機軟件把90例患者隨機分成兩組，觀察組和對照組，每組分別45例患者。給予對照組克拉霉素治療，觀察組克拉霉素聯合奧美拉唑治療，比較觀察兩組臨床效果。結果：觀察組治療有效率為96%，對照組治療有效率為78%，觀察組明顯優于對照組。兩組差異（P<0.05），存在統計學意義。結論：將克拉霉素聯合奧美拉唑藥物運用在慢性胃炎治療中可促進患者及時康復，療效確切，有臨床推廣治療意義。

【關鍵詞】克拉霉素；奧美拉唑；治療；慢性胃炎；臨床觀察

慢性胃炎是因多種原因導致的慢性胃黏膜病變。研究發現，慢性胃炎會隨著人們年齡的增長而逐漸增加。此病的主要臨床表現是上腹疼痛、反酸、飽脹等，病情嚴重患者會出現消化性潰瘍，并且病情容易反復發作，對患者日常生活以及學習帶來不良影響，及時使用有效治療方式對患者進行治療是保證患者及時康復的關鍵[1]。為研究克拉霉素聯合奧美拉唑治療慢性胃炎患者的臨床療效，我院選取了2014年4月至2015年4月期間來治療的90例慢性胃炎患者作為研究對象，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 我院選取了2014年4月至2015年4月期間來治療的90例慢性胃炎患者作為研究對象，男性46例，女性44例，年齡在19-68歲之間，平均年齡（46.77±6.53）歲。把所有患者隨機分成兩組對照組和觀察組，每組分別45例患者。其中對照組男性26例，女性19例，年齡在19-67歲之間，平均年齡為（46.21±6.22）歲。觀察組男性20例，女性25例，年齡在20-68歲之間，平均年齡為（47.62±6.24）歲。所有患者經臨床表現以及胃鏡檢查后均確診為慢性胃炎，其中病程在3個月-16年之間，平均病程為（4.62±1.06）年。兩組患者在年齡、性別、病情狀況等方面均沒有明顯差異（p>0.05），具有可比性，差異不具有統計學意義。

1.2治療方法

1.2.1對照組 給予對照組慢性胃炎患者使用克拉霉素（生產廠家：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司；國藥準字：H20000222）治療，1片/1次，2次/1d。連續用藥治療28d。

1.2.2觀察組 給予觀察組慢性胃炎患者使用克拉霉素治療的基礎上使用奧美拉唑腸溶膠囊（生產廠家：湖南迪諾制藥有限公司；國藥準字：H43021416）治療。1片/1次，2次/1d；克拉霉素藥物治療方式同對照組一致。連續給藥治療28d。

1.3觀察指標[2] 兩組患者經不同藥物治療方式進行治療28d后觀察兩組患者的治療療效。分為痊愈、顯效、有效和無效，其中痊愈是患者經治療后臨床體征和癥狀完全消失，胃鏡檢查后胃黏膜病變部位全部愈合；顯效是患者經治療后臨床體征和病癥顯著減少，胃鏡檢查后胃黏膜病變部位明顯縮??；有效是患者經治療后臨床體征和病癥部分減少，胃鏡檢查后胃黏膜病變部位有縮小跡象；無效是患者經治療后臨床體征和病癥無任何好轉跡象甚至惡化，胃鏡檢查潰瘍面積與治療前相同。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數據，進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P < 0.05 兩組患者資料差異存在統計學意義。

2結果

兩組患者經治療后我們對患者病情好轉情況進行了觀察。經觀察后發現，觀察組患者治療有效率為96%，對照組患者治療有效率為78%，觀察治療效果明顯優于對照組，具體情況見表1：

表1 臨床治療療效對比

分類 例數（n） 痊愈（%） 顯效（%） 有效（%） 無效（%） 有效率（%）

觀察組 45 27（60%） 10（22%） 6（13%） 2（4%） 96%

對照組 45 19（42%） 9（20%） 7（16%） 10（22%） 78%

注：兩組差異P<0.05，具有統計學意義。

3討論

當前醫學研究中尚未研究出慢性胃炎的病因，一般研究中認為與物理化學等因素損傷有關，十二指腸是指胃免疫、反流因素，病毒、細菌、毒素以及營養因子缺乏均會引起慢性胃炎[3]。此病會對患者正常生活和學習造成影響，因此及時控制病情并進行治療十分必要。

克拉霉素有一定耐酸性，有較好組織滲透性，藥物作用持續時間較長，在胃部有較長持續時間[4]。單獨使用可將HP有效消失。但是研究發現，本藥物單獨應用在慢性胃炎的治療中效果不佳。奧美拉唑是強力質子泵抑制藥物，服用后可憑借特異性作用在胃黏膜細胞壁中，將胃部ATP酶活性有限降低，將胃部微循環有效改善，同時增加胃黏膜血流，促進胃部細胞的修復、更新，對胃黏膜形成良好的保護。研究發現，克拉霉素聯合奧美拉唑聯合應用在慢性胃炎患者中可減少胃酸分泌，使胃蛋白酶逐漸失活，減少胃部黏膜炎癥表面的刺激，使患者胃部炎癥及時愈合。

本次研究發現，觀察組治療有效率為96%，對照組治療有效率為78%，觀察組明顯優于對照組。將本次研究結果與其他研究結果對比后發現，研究所得結果基本一致，有較好對比統計意義[5]。

綜上所述，將克拉霉素聯合奧美拉唑藥物運用在慢性胃炎治療中可促進患者及時康復，療效確切，有臨床推廣治療意義。

參考文獻：

[1]郭維.雙歧桿菌四聯活菌片、克拉霉素聯合奧美拉唑治療慢性胃炎的療效比較[J].河北醫藥，2014，（5）：707-708，709.

[2]齊桂杰，王麗紅.克拉霉素輔助治療慢性胃炎的效果和安全性分析[J].中國當代醫藥，2014，21（15）：82-83.

[3]袁春明.奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎臨床療效探討[J].按摩與康復醫學（中旬刊），2012，03（6）：94-95.

[4]周信瓊.奧美拉唑聯合克拉霉素對慢性胃炎的效果觀察[J].現代婦女（醫學前沿），2014，（11）：20-21.

[5]廖振源.奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎臨床療效分析[J].醫學信息，2013，26（4）：114-115.