急性心肌梗死的系統化整體護理

張雪

【摘要】急性心肌梗死是一種常見的急性心血管疾病之一，發病較為突然，死亡率較高，是當前現代人發病率較高的疾病之一，極大地威脅著人們的身體健康與生命安全。為了進一步減少急性心肌梗死對病人的危害，除了強調治療水平與治療質量的提升之外，更要注重護理工作的開展，積極引入系統整體護理的工作模式，針對每一位急性心肌梗死病人的實際情況，優選更為高效的、科學的、有針對性的護理方案與護理措施，從而既確保急性心肌梗死病人護理工作實際功效的發揮，同時大大降低急性心肌梗死病死率，使我國急性心肌梗死護理工作進入一個新階段。

【關鍵詞】急性心肌梗死；系統化整體護理；具體內容

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0169-02

急性心肌梗死是冠心病的嚴重類型，是在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，以致相應心肌發生持久而嚴重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性壞死[1]，一般來說，急性心肌梗死的病癥通常表現為胸悶、休克、心律失常等等，發病急、危害大、死亡率高是急性心肌梗死的主要特征，以此，為最大限度降低急性心肌梗死的死亡率，提升急性心肌梗死的康復率，就必須主動引入系統化、整體化的護理理念，堅持全面化、系統化的護理方式，將可能影響急性心肌梗死治療效果的因素納入護理工作的重點觀察范圍之內，優選更為高效的、有針對性的護理措施，大大提高急性心肌梗死的護理質量，從而進一步凸顯急性心肌梗死護理工作的實際功效與現實價值。

一.系統化整體護理的概念與內涵

系統化整體護理是當前較為先進的、完善的醫療護理方式，也是整體化理念在醫學護理工作中的實踐運用，具體來說，系統化整體護理是建立在現代護理方式的基礎上的，以病人實際需求為出發點的、為解決病人身心問題的系統化、科學化的護理方式，它改變了之前傳統護理工作只重視身體護理、忽視心理疏導的弊端，將臨床治療與護理工作緊密結合，使護理工作的實際功能最大化，為相關治療工作的順利進行奠定了堅實的基礎。

急性心肌梗死是威脅人們生命安全的主要疾病類型之一，不僅并發癥較多，病情變化較快，而且一旦發病，危害極大。因此，對于已經確診為急性心肌梗死的病人，醫院不僅僅要做好相應的治療工作，更要引入系統化整體護理模式，對急性心肌梗死病人設計精細的、完善的護理方案，使心肌梗死病人得到最好的護理與治療，從而既確保治療工作的順利開展，同時也可以通過心理溝通、心理疏導等等方式減輕急性心肌梗死病人的心理壓力，幫助急性心肌梗死病人早日康復。

二.急性心肌梗死系統化整體護理的具體內容

從本質上講，急性心肌梗死系統化護理是一項內容繁復、工作內容眾多的復雜工程體系，每一項工作都與整個護理工作的實際成效息息相關，因此，醫護工作人員要樹立全局化觀念，將每個細節做精做好，從而確保急性心肌梗死護理工作的實際功效的最大化。具體來說，急性心肌梗死系統化整體護理工作的具體工作內容主要表現在以下幾個方面：

（一）一般性護理

一般護理工作是急性心肌梗死系統化整體護理工作體系的重要內容，具體來說，首先，醫院人員要做好日常急性心肌梗死病人的日常觀察工作，包括關注血壓、心率的變化，儲備好急性心肌梗死必須的藥物，以確保在第一時間做出最佳的處理方案。其次，要安排專人對一些特殊病人進行專門性看護，例如情緒浮動較大、病情較嚴重的病人，并囑咐病人家屬觀察病人病痛的部位、持續時間等等，從而采取針對性的護理方式，全方位提高護理質量。

（二）生活護理

生活護理也是急性心肌梗死系統化整體護理的重要組成部分，也是急性心肌梗死系統化整體護理的特色。也就是說，首先，要為急性心肌梗死病人安排“專門餐”，為病人專門添加纖維素較高的蔬菜、水果等等，使急性心肌梗死病人得到最好的生活護理。其次，要告訴病人以及病人家屬需要注意的生活細節，比如大便時不易過于用力、時常按摩腹部便于腸道蠕動、按時按規定服用藥物、適當運動等等，使急性心肌梗死病人既能得到專業化的醫療護理，同時也更能接受到正確的、全面的健康知識，使急性心肌梗死護理工作更為人性化、立體化。

（三）心理護理

舒暢的心情、穩定的情緒是有效控制急性心肌梗死病人病情的關鍵因素，也是促進急性心肌梗死病人早日康復的重要保證，因此，醫護工作人員在進行系統化整體護理工作的實際工作中，要始終注重心理護理工作的開展，綜合運用醫學心理學知識，在了解病人病情、家庭背景、病人心情現狀的基礎上，采用安慰、勸解、說服、啟發等等方式，給予急性心肌梗死病人希望，讓急性心肌梗死病人能夠真正放下心理負擔，配合接受醫院的治療，使病人能夠始終保持在最佳治療狀態、另外，醫護工作人員要以真誠的態度對待家屬以及病人，注意溝通方式、語氣、措辭等等的選擇，讓病人與家屬感受到醫護人員的真心，為護理工作的順利開展提供幫助與支持，同時更有利于減少并發癥，降低死亡率，促進康復。

（四）康復護理

康復護理是急性心肌梗死系統化整體護理的最后階段，與急性心肌梗死治療效果息息相關。在這一階段，更要極強對急性心肌梗死病人的衛生、安全教育，要求家人避免在家里吸煙，以免影響病人的病情，另外，要求病人出院后繼續堅持進行適度的鍛煉，讓病人在鍛煉的過程中放松心情，吸收新鮮空氣，加速急性心肌梗死病人的康復。最后，在病人出院時，要囑咐家屬購置急性心肌梗死專用應急藥物，并把藥物放在家里的固定地方便于病人取用，或者讓病人隨身攜帶，一旦出現突發狀態，可以先做應急措施再聯系醫院做后續治療，以免因為應急治療不到位而導致急性心肌梗死病情反復、加重甚至惡化。

隨著醫療技術的發展以及醫學模式的轉變，護理學理論體系日趨完善，新的醫學模式把人的生物、心理和社會適應性視為一個統一的整體[2]，特別是對于對護理要求較高的急性病來說，諸如急性心肌梗死等等，更要求醫護工作人員跟隨時代的變化與發展，創新與改革護理理念，全方位運用系統化整體護理方式，將病人的生理、心理、身體等等納入護理與觀察的范圍之內，從而既提高對急性心肌梗死相關護理工作的科學性與有效性，同時要加快護理工作系統化、現代化的發展進程。

參考文獻：

[1]李娟宜.急性心肌梗死的整體護理[J]，吉林醫學，2010（11）.

[2]梁亞平.急性心肌梗死患者臨床整體護理的效果評價[J]，中西醫結合心腦血管病雜志，2009（1）.