頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的療效觀察

張 赟

【摘 要】目的：探討頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的治床效果。方法：抽取我院兒科自2013年4月至2015年3月就診的96例細菌感染性疾病患兒作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各48例，對照組患兒采用諾氟沙星治療，觀察組患兒采用頭孢曲松治療，對比兩組患兒的治療有效率、癥狀消失時間和不良反應發生率。結果：觀察組患兒的治療有效率明顯較對照組患兒高（P<0.05），差異具有統計學意義；觀察組患兒的癥狀消失時間明顯較對照組患兒短（P<0.05），差異具有統計學意義；觀察組患兒的不良反應發生率明顯較對照組低（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：兒科細菌感染性疾病應用頭孢曲松治療效果明顯，不良反應少，值得廣泛應用于臨床。

【關鍵詞】頭孢曲松；細菌感染性疾病；治療效果

細菌感染性疾病是指致病菌或條件致病菌侵入人體血液循環中進行生長繁殖后產生毒素和其他代謝產物而產生的感染性疾病[1]。細菌感染性疾病病情嚴重時容易合并腸穿孔、中毒性心肌炎、急性腎衰、溶血性尿毒綜合癥、中耳炎、失語甚至癱瘓等，對兒童身心健康和生長發育影響極大[2]。為了提高我院兒科細菌感染疾病治療效果的同時減少對幼兒生長發育的影響，我們特別對2013年4月至2015年3月就診的96例細菌感染性疾病患兒進行研究，已取得滿意成績，現將情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院兒科自2013年4月至2015年3月就診的96例細菌感染性疾病患兒作為研究對象，所有研究對象均符合《現代感染病學》的診斷標準[3]，隨機將所有研究對象分為對照組和觀察組，每組各48例。對照組男性23例，女性25例，年齡4個月至11歲，平均年齡（6.6±1.5）歲，其中敗血癥16例、肺炎12例、膿皰疹9例、臍炎7例、敗血癥合并化膿性腦膜炎4例。觀察組男性26例，女性22例，年齡6個月至12歲，平均年齡（6.9±1.3）歲，其中敗血癥18例、肺炎11例、膿皰疹8例、臍炎6例、敗血癥合并化膿性腦膜炎5例。。兩組研究對象均有不同程度的發熱、腹瀉等癥狀。兩組患兒的性別、年齡、疾病類型等一般資料均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患兒采用諾氟沙星治療，按患兒每公斤體重15毫克每天的劑量，每天分2次口服。觀察組患兒采用頭孢曲松治療。按患兒每公斤體重100-200毫克每天的劑量，每天靜脈滴注2次。10天為一個療程，兩組患兒均治療一個療程后對比治療效果。療程結束后如患兒體溫檢查正常、腹瀉停止、糞培養結果為陰性則可出院。

1.3 觀察指標和療效標準 每天詳細記錄所有研究對象的體溫變化、腹瀉次數等病情變化，觀察所有研究對象的退熱時間和止瀉時間。治療1個療程后如患兒臨床癥狀和體征消失即為治愈，如患兒臨床癥狀和體征較之前明顯緩解則為好轉，如患兒治療1個療程后臨床癥狀、體征和血象檢查均未改善或有加重則為無效。治療有效率=（治愈+好轉）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 本次研究涉及的細菌感染性疾病治療效果和不良反應發生率等相關數據均采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒治療有效率比較 觀察組患兒的治療有效率為93.75%，對照組患兒的治療有效率為79.17%，觀察組患兒的治療有效率明顯較對照組患兒高（P<0.05），差異具有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患兒治療有效率比較（n/%）

組別 例數 治愈 好轉 無效 治療有效率

觀察組 48 39（81.25） 6（12.5） 3（6.25） 45（93.75）

對照組 48 30（62.5） 8（16.67） 10（20.83） 38（79.17）

注：X2=4.36；P<0.05

2.2 兩組患兒癥狀消失時間比較 觀察組患兒的癥狀消失時間明顯較對照組患兒短（P<0.05），差異具有統計學意義。詳見表2。

表2 兩組患兒癥狀消失時間比較（d）

組別 例數 退熱停止時間 腹瀉停止時間 糞便培養轉陰時間

觀察組 48 3.23±3 5±1.34 5.89±1.45

對照組 48 5.23±3.23 6.45±2.01 7.34±2.28

T 3.14 4.16 3.72

P <0.05 <0.05 <0.05

2.3 兩組患兒不良反應發生率比較 觀察組患兒的不良反應發生率為4.17%，對照組患兒的不良反應發生率為22.92%，觀察組患兒的不良反應發生率明顯較對照組患兒低（P<0.05），差異具有統計學意義。詳見表3。

表3 兩組患兒不良反應發生率比較

表1 兩組患兒不良反應發生率比較（n/%）

組別 例數 惡心 腹瀉 皮疹 不良反應發生率

觀察組 48 1（.08） 1（2.08） 0（0.00） 2（4.17）

對照組 48 4（8.33 5（10.42） 2（4.17） 11（22.92）

注：X2=7.21；P<0.05

3 結論

臨床上兒科常見的細菌感染性疾病有敗血癥、肺炎、膿皰疹、臍炎、敗血癥合并化膿性腦膜炎等等，臨床治療首選喹諾酮類藥物，雖然以諾氟沙星為代表的喹諾酮類藥物對細菌感染性疾病效果顯著，但近年來的國內外研究資料顯示此類藥物不利于幼兒骨骼的正常發育[4]。

此次研究發現，頭孢曲松對兒科細菌感染性疾病的治療有效率高達93.75，不良反應發生率僅為4.17%。頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的效果明顯，可以在短時間內緩解患兒癥狀，且不良反應少，值得廣泛應用于臨床。

參考資料：

[1]王焱.應用頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的療效觀察和安全性分析[J].當代醫藥論叢，2014，（13）：160-161

[2]周林.頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的療效觀察[J].中國保健營養（中旬刊），2012，（9）：102-103.

[3]朱敬倫.頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的療效觀察[J].中外醫療，2012，31（6）：131-131

[4]任霞.頭孢曲松治療兒科細菌感染性疾病的療效和安全性觀察[J].中國民族民間醫藥，2010，19（7）：43-43.