健康教育護(hù)理干預(yù)在腎盂腎炎患者護(hù)理中的應(yīng)用

楊巍 鄒存靜

摘 要：目的 探討健康教育對(duì)于腎盂腎炎患者護(hù)理的效果。方法 對(duì)該院收住入院的130例腎盂腎炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各75例，對(duì)照組：傳統(tǒng)住院護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組：加施健康教育，記錄對(duì)比相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者未發(fā)生腎周膿腫、腎乳頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，住院時(shí)間相對(duì)較短，患者的滿意度較高，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育護(hù)理干預(yù)能明顯加快患者的康復(fù)速度，減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率，效果較好。

關(guān)鍵詞：健康教育 護(hù)理干預(yù) 腎盂腎炎 療效

中圖分類號(hào)：R692.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）05（b）-0237-01

泌尿系統(tǒng)疾病為臨床上的常見(jiàn)病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康，急性腎盂腎炎為一種累及腎實(shí)質(zhì)的局灶性感染性疾病[1]，起病急驟，常伴隨明顯的全身癥狀，一旦治療不及時(shí)或處理不當(dāng)，容易造成病情轉(zhuǎn)為慢性，對(duì)患者的身體造成更大的傷害，我院對(duì)收治入院的腎盂腎炎患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，取得了良好的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 資料

該院在2013年3月—2014年3月共收住入院130例腎盂腎炎患者，均系新診斷患者，入院時(shí)一般狀況良好，未出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，未合并嚴(yán)重的心血管疾病、糖尿病等。根據(jù)患者住院期間所采取的護(hù)理方式，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組75例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)的住院患者的護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)的護(hù)理措施基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施健康教育。實(shí)驗(yàn)組患者男性44例，女性31例，年齡在19～85歲之間，平均年齡47.2歲；對(duì)照組男性患者45例，女性患者30例，年齡在18～88歲之間，平均45.8歲。兩組的患者性別、年齡、一般病史差異不大，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），符合研究條件。對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，記錄并比較兩組患者的治療效果、康復(fù)速度、并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者的滿意度。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)理方式：（1）給予患者高蛋白、高維生素飲食，保證患者營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。（2）病房?jī)?nèi)溫度濕度適宜，安靜，有利于患者休養(yǎng)。（3）患者臥床期間注意身體護(hù)理，及時(shí)翻身，防止感染、壓瘡等的發(fā)生。（4）對(duì)患者及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的解釋，使其了解疾病的注意事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn)等。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理措施：在對(duì)照組患者的常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)行健康教育來(lái)實(shí)現(xiàn)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。包括：（1）疾病及護(hù)理的基本知教：患者住院期間，由于病情不斷波動(dòng)，患者可能由于壓力過(guò)大而產(chǎn)生各種心理問(wèn)題，因此應(yīng)使患者及家了解疾病的發(fā)病過(guò)程和必要的治療要點(diǎn)。（2）注意病情變化：急性期患者的病情通常復(fù)雜多變，應(yīng)做好患者的生命體征監(jiān)測(cè)工作，注意患者體溫的波動(dòng)，以免患者出現(xiàn)感染的全身蔓延，注意是否發(fā)生腎周膿腫、腎乳頭壞死等并發(fā)癥。（3）尿細(xì)菌學(xué)檢查：為評(píng)價(jià)腎盂腎炎患者的疾病和治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)注意：①嚴(yán)格無(wú)菌操作，充分清潔外陰，做好消毒工作；②留取清晨首次的中段尿在1小時(shí)內(nèi)送做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存[2]；③在使用抗菌藥之前或停用抗菌藥5 d后留取標(biāo)本；④標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌保存，避免其他物質(zhì)誤入污染。（4）保證患者的睡眠、休息等，多飲水，每日入量可達(dá)2500 mL以上，加強(qiáng)患者的日常護(hù)理工作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。采用c2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者各項(xiàng)治療指標(biāo)對(duì)比發(fā)現(xiàn)：兩組在平均住院日（日）、腎周膿腫（例）、腎乳頭壞死（例）、滿意度（例）4項(xiàng)指標(biāo)上對(duì)比分別為，實(shí)驗(yàn)組10.2±1.8、0、0、95.7%；對(duì)照組：15.8±3.2、3、2、74.8%。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）.

3 討論

腎盂腎炎為泌尿系統(tǒng)的感染性疾病，疾病急性期經(jīng)過(guò)治療后癥狀可暫時(shí)性消失，但感染依然存在，若此時(shí)停止治療，病情將遷延不愈，甚至轉(zhuǎn)為慢性，對(duì)患者的身體造成極大的傷害，因此，應(yīng)堅(jiān)持治療反復(fù)檢查，直至痊愈[4]。由于該疾病對(duì)患者的日常生活造成極大的影響和不便，因此，患者極易出現(xiàn)煩躁等情緒，甚至喪失治療的信心，各種研究資料表明，除有效的治療措施外，科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)對(duì)腎盂腎炎患者的康復(fù)也有著極為重要的影響。

該院對(duì)因腎盂腎炎住院的患者進(jìn)行了健康教育護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病知識(shí)的普及，提高治療的依從性以及護(hù)理工作的延續(xù)性，使患者明確感染性疾病的本質(zhì)，做到保持衛(wèi)生，注意口腔、外陰等的護(hù)理，避免外源性感染的發(fā)生；同時(shí)應(yīng)注意肛周病灶、婦科感染等病灶，防止感染向腎盂蔓延，鼓勵(lì)患者多飲水，急性期過(guò)后可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有利于代謝廢物的排出，有利于感染灶的痊愈。

在該次研究中，對(duì)兩組患者采取了不同的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行了健康教育護(hù)理干預(yù)，患者未發(fā)生腎周膿腫、腎乳頭壞死的等嚴(yán)重并發(fā)癥，患者住院時(shí)間較短，康復(fù)較快，滿意度高，而對(duì)照組有部分患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染，滿意度低，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之，健康教育護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高腎盂腎炎患者的康復(fù)速度，患者保持積極態(tài)度進(jìn)行治療，并發(fā)癥發(fā)生較少，患者的滿意度較高，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 廖秋菊.心理護(hù)理干預(yù)在腎盂腎炎患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2011，7（7）：793-794.

[2] 梁桂霞，李丹艷，王春蓮.對(duì)急性腎盂腎炎患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，26（2）：222-223.

[3] 王敏英.72例急性腎盂腎炎患者臨床療效分析[J].中外醫(yī)療，2010，29（30）：35.