基于學生主體的預防接種教學設計

柳雪玉

摘 要 教學設計是教者基于對學生和教學任務的分析，據課程標準要求，將教學要素有序安排，確定合適教學方案的設想和計劃，包括教學理念、教學目標、教學重難點、教學方法、教學步驟與時間分配等。

關鍵詞 預防接種 教學設計 高職教育

中圖分類號：G424 文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2015.09.061

Student-centered Teaching Design of Vaccination

LIU Xueyu

（Lianyungang Higher Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine， Lianyungang， Jiangsu 222007）

Abstract The teaching design is teaching analysis based on students and teaching task， which according to the requirements of the standard curriculum， the designer determines the suitable teaching scheme and plans， teaching elements of orderly arrangement， generally including teaching materials， teaching objectives， teaching points， teaching methods， teaching steps and time allocation etc.

Key words vaccination; teaching design; higher vocational education

20世紀80年代以來，隨著主體性的覺醒以及主體性教育的廣泛開展，“主體參與”已成為現代課堂教學的核心，學生參與教學實施、教學評價等已得到普遍重視并大力推行。伴隨著信息技術的快速發展和人類知識的不斷豐富，為學校教育發展的教學設計成為當今教學設計的重要分支，更加凸顯六個特征：學習者中心、目標導引、關注真實世界中的表現、 可信且有效的評價手段、基于經驗和團隊協作的活動。①現有兒科護理中“預防接種”兩課時的教學設計，供同行參閱，以期有所啟發。

1 指導思想和設計理念

本次教學貫徹落實“學生主體，教師主導”的原則，以學生發展為本，以學習方式改變為突破口，加強相關資源的整合利用，將職業道德、人文素質培養貫穿教學全過程，以培養發展型、復合型和創新型的技術技能人才為目標，以期培養學生的創新精神、自主學習能力、獲取信息的能力和同情溝通能力。

在教學設計上，以建構主義教學理論為支撐，立足行業需求和學生實情，采用“任務驅動教學法”作為課堂展開的主線，以“小組討論法”作為分析解決問題的主要方式，兩者相輔相成，共同架構完成課堂的師生共同學習。過程中教師主導課堂的走向，引導學生參與學習和表演，促使學生在完成課堂目標時也能提高人文素養，貼近崗位，樹立優質護理服務理念。

2 教材分析

（1）教材地位：本內容選自黃力毅主編人民衛生出版社的《兒科護理學》（第一版），該教材是全國高等職業技術教育衛生部規劃教材，滿足學科、教學、社會三個需要，體現高等職業技術教育的特色。兒科護理學是護理專業學生必修的核心專業課程及執業護士資格考試主干課程。

（2）教學內容：該內容為第三章第五節預防接種，共2學時。它承接了所講的不同年齡階段小兒的特點及護理，為之后學習傳染病患兒的護理奠定基礎，在兒科護理學中有承上啟下的地位。

（3）教材處理：該內容詳實，緊貼職教理念，但與臨床實際工作需要存在一定差距，需對教材重新進行整合。因臨床新型疫苗種類的增加，增加預防接種一二類疫苗種類，滿足學生臨床學習需要;學生已學習獲得性免疫相關知識，故進行縮減。

（4）教學目標：

知識與技能：①能說出計劃免疫程序表并為家長進行接種后教育;②熟悉幾種生物制品的簡單特性;③了解二類疫苗的種類。

過程與方法：①通過小組討論培養學生的團隊意識;②任務驅動法培養學生提出問題、分析問題、解決問題的能力;③通過個人展示，提高學生的語言表達能力和自信;④通過情景表演，培養學生移情及人文關懷的意識。

情感與價值觀：具有同情心，為小兒及家長提供幫助;培養學生愛傷觀念，養成良好的職業素質;理解家長的焦慮，并能助其適當緩解。

（5）教學重、難點：

重點：①計劃免疫的實施程序;②預防接種的注意事項。

難點：幾種主要生物制品的特點。

3 學情分析

本次課授課對象是高職護理四年級學生，她們知識上有內外科護理、護理學基礎等醫學知識儲備，具備相關的注射技能;心理上對未知事物充滿好奇，喜歡游戲、表演和集體思考的學習方式;但她們存在自信心不足和分析解決問題能力欠缺的問題。

課前對全班50名學生進行的認知問卷調查發現，全班同學都有過社區見習經歷，15人有過預防接種的親身經歷，8人曾陪同家人進行預防接種，說明學生對于預防接種并不陌生，且他們也提出深化學習預防接種的意愿。

4 教法、學法

本次課教法學法的指導思想為：教師主導、學生主體，師生互動?；趯W情和重難點分析，采用相輔相成的教法和學法以完成教學目標。教法上以任務驅動法為主線，在教師引導下展開課堂，綜合運用小組教學、情景教學、角色體驗法;學法上以小組討論法為解決任務的主要形式，綜合自主學習、角色扮演、歸納總結的學習方法。通過運用多種教學方法的結合，使學生能夠對課堂保持興趣，讓學生動起來，使課堂活起來。

5 教學過程設計

5.1 課前準備

教師：制定學生認知評估單、學案、課件;指導學生見習期間收集資料;指導小組劃分。學生：利用社區或醫院見習收集小兒預防接種單復印件和疫苗說明書;完成認知評估單;完成異質分組。

5.2 視頻播放導入新課（5min）

播放有關預防接種的動畫片片段，激發學生興趣，引發學生討論，旨在調動學生積極性，主動參與課堂討論。

5.3 任務驅動學習新知（70min）

5.3.1 任務一（35min）：篩選單據，整理目錄，編寫口訣

學生熱烈討論預防接種之際，教師引發學生回答疫苗種類，適時發布任務一。學生接到任務后由組長組織學生針對所搜集材料進行討論，按照教師所給表格進行整理歸納，之后教師引導學生觀察表格，發現有的疫苗是免費接種，有的則收費很高，引發學生爭論，教師展示免費一類疫苗和二類疫苗的清單供學生參考，促進學生理解計劃免疫的含義。為促進記憶，教師鼓勵學生開動腦筋，編寫口訣，之后展示常用口訣（出生乙肝卡介苗、二三四月脊髓丸、三四五月百白破、八月麻疹歲乙腦）供學生參考。為突破重點，寓教于樂，實施抱團游戲，②具體實施過程如下：全班50人，分成10組，每組五人分別代表免疫原、接種部位、時間、劑量、接種方式五個變量，每次參賽20人，其余同學作為觀眾和評委，由一名學生隨機說出一種疾病名稱，則相應的量抱在一起。

5.3.2 任務二（20min）：瀏覽疫苗說明書，精練特性及對象，推選代表作介紹

為突破難點幾種主要生物制品的特性，采用小組討論法，教師隨機下發學生收集的疫苗產品說明書，每組針對其中一種討論，熟悉其特性及注意事項，并由每組推舉代表進行發言，經過看、聽、說多維刺激以加強記憶、鍛煉學生的語言組織能力、增強自信。

5.3.3 任務三（20min）：視頻展示，角色扮演，指導觀察

先播放一段關于小兒預防接種的動畫，動畫中媽媽對于寶寶接種曾有過不愉快經歷：醫生對于預防接種后反應解釋不到位導致其對預防接種存在排斥和恐懼心理，不愿意給自家小兒進行預防接種。針對視頻中所展示問題，讓學生自編自導自演情景劇，指導小兒家長正確觀察接種后反應及緩解其心理壓力的問題，以突破重點。學生在設計和表演的過程中體會家長的焦慮擔心，切實能夠為家長提供健康教育，并以此提高學生的溝通能力。

5.4 總結考核，評價反饋（10min）

用執業護士考試真題考核學生掌握情況，并完成學習評價表，在自我評價、組間互評和師生互評的多維評價中了解學習目標的達成情況和課堂效果，課后安排組長給予落后同學輔導，使之能夠完成學習目標。

5.5 學以致用，服務社區

課后學生利用自己特長，用板報、表演、講座等不同形式實現拓展，在學校定點社區中學以致用，過程中學生體驗護士的多重角色，增強服務社區的意識。

6 資源整合

書面教材方面：教師制作并下發的認知評估單與學案，備課時參考《2014年全國護士執業資格考試指導》，教材配套習題及護考真題庫;學生搜集到的預防接種本復印件以及疫苗產品說明書。

信息化資源方面：教師制作的PPT，動畫片等。

教學環境方面：學生見習醫院、社區，課堂所在的多媒體教室，課后學生拓展的醫院及社區。

7 討論

本次課充分利用學生的見習周和假期實踐，有計劃有目的地臨床實踐;利用游戲、角色扮演、小組合作等方式，團隊合作，寓教于樂。教學中的不足和整改措施：（1）學生搜集資料的過程較長，容易發生丟失，可交由任課教師或班主任保管。（2）課堂中因游戲容易偏離主題，教師要注意時間把控，加強課堂管理;游戲參與人數可因上課地點的寬敞度自行調控。

總之，學生主體下展開教學，需要教師在課前設計好流程，思考可能的問題并做好預案，利于教師授人以漁及培養科研意識;對于學生而言，需要課前做好準備，積極參與討論，培養團隊協作精神，③鍛煉語言組織表達能力及增強自信。對于課堂來說，利于推進教學改革，提高教學效能和綜合素質。

注釋

① 裴新寧.現代教學設計的概念與特征[J].開放教育研究，2005.2：65-70.

② 朱曉莉.巧妙設計游戲激趣英語課堂——淺談民族學校英語教學中游戲的運用[J].學周刊，2014.29：93.

③ 丁燕，羅永富，劉杰，等.說課在內科護理學教學中的應用研究[J].護理學雜志，2012.27（15）：66-68.