我今年60歲,患前列腺增生多年,一直堅持服藥。但最近夜尿次數增多,尿頻尿急、淋漓不盡,B超檢查前列腺體積并未比原來增大。后經肛門指檢發現直腸有腫塊,最后被確診為直腸癌。醫生認為前列腺增生癥狀加重與直腸癌有關。請問這是為什么?我該怎么辦?
山東 丁德旺
丁德旺讀者:
臨床上將直腸癌分為腫塊型、潰瘍型和浸潤型。腫塊型也稱菜花型,腫瘤向腸腔內生長凸出,向四周浸潤生長較少。由于癌腫直接刺激直腸,患者可出現便意頻數,排便次數增多,排便不盡感;若癌腫表面破潰,則可有便血;當癌腫阻塞腸腔時,可有腹脹、腹痛、排便困難、大便變細等慢性腸梗阻癥狀。
前列腺是男性體內最大的附性腺體,到了45歲以后,由于體內激素平衡失調,前列腺會有不同程度的增生肥大,出現夜尿次數增多、尿意頻繁、排尿等待,尿線變細、淋漓不盡等尿路梗阻癥狀,少數嚴重者還會發生急性尿潴留,令患者苦不堪言。
那么,直腸癌患者何以會使前列腺增生癥狀加重呢?這是因為前列腺位于膀胱頸部,包繞在后尿道周圍,它的后上方便是直腸。直腸一旦罹患腫瘤,當腫塊發展到一定程度時,就會和阻塞的糞便一起,壓迫已經增生肥大或炎癥腫脹的前列腺,致使尿路梗阻癥狀進一步加重。此時,患者往往會認為是前列腺增生癥狀加重,其實情況并非如此。
因此,當人們患了前列腺增生后,已堅持服藥卻不見減輕,又同時出現大便習慣及性狀改變,如便秘、腹瀉交替出現、便血等,應想到有腸道疾病的可能,及時去醫院就診查明原因,進行肛門指檢、腸鏡以至組織活檢。一旦確診為直腸癌,則要盡快采取手術、化療、放療等方法治療,切勿延誤。