孔翔飛
走路手臂不搖 走路左腿向前邁時,脊柱會向右旋轉,右臂也會隨之擺動。如果有人在行走時手臂不怎么搖擺,可能意味著他后背的移動性受到了限制,易引起后背疼痛和受傷。走路時手臂的左右擺動是為了維持平衡,當然也有人習慣走路時搖臂姿勢不明顯。60歲以上的老年人當患有高度骨質疏松時,走路彎腰駝背,無法平視前方,甚至是只能看地走路,手臂不搖。這時,患者可能患有脊柱后凸,這就要引起注意了,要及時到醫院診治。
腳掌先拍地面 健康人邁步時,首先是腳后跟接觸地面,如果有人走路時腳掌先拍打地面,多由于其肌肉控制力量較弱,這可能是中風發作或椎間盤突出,壓迫神經引起了肌肉神經功能受損。椎間盤突出或者中風發生后,則會出現這種腳掌先拍地面,拖著走路的情況。
步幅小 腳后跟接觸地面的一剎那,膝關節應該保持筆直。如果不是這樣,則意味著可能是膝關節的活動能力或臀部的伸展能力受限,這種功能退化可通過按摩推拿來解決。
步幅的大小,與每個人的身高還有走路的習慣有關,當然對于老年人來說,走路的速度和步幅可能會稍微有些放緩。人的膝關節在30歲左右就出現退化,一般老年人都會出現膝關節退行性的變化、骨關節炎等疾病,這些都會導致走路步幅變小,甚至會出現一步步向前挪動的情況。
羅圈腿 這種步態通常由膝關節炎造成,人群中有高達85%的人或多或少患有這種骨科疾病,通常是由于年齡增長造成骨骼損耗引起的。
羅圈腿是由于脛骨內、外髁所受壓力改變,內髁所受壓力大大超過外髁,超出了應承受的壓力,導致關節面軟骨磨損嚴重,加速骨關節的退行性病變。走路內八字也可能有骨關節炎,這是一種退行性病變,是由增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。
內八字 風濕性關節炎會造成內八字的步態,有85%的風濕性關節炎患者會表現出這種特征。醫學稱此步態為膝外翻或者外翻足,表現為小腿無法伸直,向外側彎曲。這種步態看上去笨拙,雙膝并攏在一起,而踝關節外翻。
風濕性關節炎是風濕免疫性疾病,這與走路的姿勢關系不大。無論是內八字還是外八字,大多是個人走路的習慣。內八字走路容易使更多壓力積聚在腳外側,從而增加了腳外側和地面接觸的機會,改變了腳部接觸地面的原有路線,增大了關節的壓力,長久下來會導致腿部骨骼變形和疼痛,形成O型腿。
踮著腳尖走路 雙腳踮著腳尖走路,與肌肉緊張有關,而當脊柱或大腦受到損傷時,也會出現這種情況。剛學走路的小孩多會暫時出現這種步態,不需要擔心。
一般腦癱的孩子,會出現踮著腳尖走路的情況,這是小兒腦癱的一種表現,表明孩子已經出現某種腦部疾病。
跳躍著走路 這種步態更常見于女性,是因為長期穿高跟鞋造成小腿肌肉過于緊繃,腳后跟一著地面就會迅速抬起。
對于不會穿高跟鞋或者是高跟鞋過高的女性來說,可能會出現一跳一跳走路的情況。建議高跟鞋鞋跟不要超過5厘米,穿高跟鞋不要疾走快跑,走路時腳跟要有意識地向后移,以保護腳趾。對于中年或更年長的女性,建議要盡量少穿高跟鞋。