保定市某社區中老年居民社會人口學特征對高血壓影響的研究

劉麗華 郭志南 張保德 平湘文 胡遠想 夏月平

摘要：目的 ：探討保定社區中老年人群社會人口學特征與高血壓患病之間的關系，以便幫助社區機構制定切實可行的基層防治對策，以預防和控制高血壓。方法： 通過簡單隨機抽樣的方法，對河北省保定市紅陽小區的172名中老年居民進行問卷調查。結果： 該社區高血壓現患率為33.14%，男性、高齡和每月經濟收入低的中老年人群高血壓患病率高于相關對照組，差異有統計學意義。結論： 今后社區衛生部門針對高血壓防治的重點應當放到男性、高齡以及經濟收入較低的中老年人群，通過合理的宣傳教育工作減少人群高血壓發病率。

關鍵詞：居民；中老年；高血壓；社會人口學特征

中圖分類號：R395.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2015）07-183-001

近30年的研究顯示，我國人群心血管病（主要是高血壓、冠心病和缺血性腦卒中）的發病率和死亡率逐年上升，發病年齡提前，已成為我國最重要的公共衛生問題之一[1]。深入研究中老年人群高血壓患病的相關影響因素，闡明各因素對高血壓的作用，有助于識別高血壓的發病機制，對開展中老年人群高血壓的防治工作有重要意義。為了探討保定社區中老年人群社會人口學特征與高血壓患病之間的關系，以便幫助社區機構根據其流行特點，制定切實可行的基層防治對策，達到預防和控制高血壓的目的。

1. 對象與方法

1.1 調查對象

于2014年11月按照簡單隨機抽樣的方法對河北省保定市紅陽小區的居民進行調查，在該小區隨機抽取70個住戶，每戶中所有年齡為45歲及以上、精神狀況正常、愿意配合調查的成年人均作為調查對象。

1.2 調查方法

通過查閱相關文獻和資料，自行編制調查問卷，主要內容包括：基本情況、高血壓患病狀況以及社會人口學特征。由經過統一培訓的調查員，采用入戶問卷調查的方式指導調查對象匿名填寫問卷，現場發放并回收，共收回有效問卷172份。

1.3 統計分析

應用Epidata3.1軟件建立數據庫，采用雙錄入方式錄入調查數據，使用SPSS19.0軟件進行統計學分析，對相關數據進行描述性統計和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 基本情況

本次調查對象共172人，其中高血壓患者為57人，該社區高血壓現患率為33.14%。其中男性80人（46.51%），女性92人（53.49%）；年齡45～86歲，平均年齡（65.87±11.32）歲。

2.2 社會人口學特征與高血壓

性別為男性、年齡高、每月經濟收入低的中老年人群高血壓患病率高于相關對照組，差異有統計學意義，見表1 。3 .討論

本次調查顯示，社區男性中老年居民高血壓患病率高于女性，這與賴麗芳等[2]的研究結果一致。林守清[3]研究認為，女性機體內分泌的雌激素可能會對人體心血管系統起到一定的保護作用，同時中老年男性往往存在諸如吸煙、飲酒等不良的生活行為方式，這些原因的綜合作用可能會導致社區居民的高血壓患病率出現性別差異。

高血壓患病率隨著年齡的增大而呈升高趨勢，與蘇春娟等[4]的調查結果相同。隨著年齡的增長，機體的心血管系統功能會慢慢減退，血管逐漸發生重塑、增厚甚至纖維化，繼而導致血管的彈性降低，出現不同程度的硬化，致使血管管腔內徑逐漸變窄，這一病理改變會引起機體血壓升高[5]。

社區中老年人每月經濟收入越高，其高血壓患病率則隨著降低。分析這一現象的原因，可能是經濟收入較高的人群往往文化程度也比較高，因而他們在日常生活中會比較關注自身健康問題，健康素養也就越高，從而能夠形成良好的生活習慣與行為方式，減少高血壓發病的可能性。

綜上所述，今后社區衛生部門針對高血壓防治的重點應當放到男性、高齡以及經濟收入較低的中老年人群，通過合理的宣傳教育工作，提升他們對高血壓防治措施的認知水平，減少人群高血壓發病率。

參考文獻：

[1] 索紅亮.中老年高血壓病人心血管病多重危險因素及其相互關聯的臨床研究[D]北京：北京中醫藥大學，2009

[2] 賴麗芳，胡愛珍，江友琴. 南昌市兩社區中老年居民高血壓患病現狀調查[J]齊魯護理雜志，2014，20（23）：48-50

[3] 林守清.雌激素對心血管系統功能的保護作用[J]中國實用婦科與產科雜志，2002，18（12）：718-720.

[4] 蘇春娟，周毅，沈雅婷，等. 江蘇省農村居民高血壓現狀及影響因素調查[J]江蘇預防醫學，2014，25（6）：63-64.

[5] 徐國昌，范迎，楊雷.南陽市城鄉40歲以上漢族人群高血壓影響因素的回歸分析[J].中國老年學雜志，2013，33（3）：637-639