血壓居高不下病在腎上腺

戴秀娟

張女士今年45歲，3年來血壓一直居高不下，雖堅持服用降壓藥，可是效果不佳。近日因癥狀加重來到河南省中醫院就診，在泌尿外科被診斷為腎上腺腺瘤。原來，這才是導致她血壓居高不下的真正原因。確診后，張女士在泌尿外科實施了“腎上腺腺瘤切除術”，術后血壓降到了正常范圍，病情逐漸平穩。

泌尿外科主任趙俊峰介紹，因腎上腺腫瘤所致的高血壓，也稱為繼發性高血壓，它與原發性高血壓不同。原發性高血壓大多與家族遺傳、肥胖、飲食、運動、吸煙等因素有關，多發年齡為40-50歲，而繼發性高血壓比較常見的是由某些內分泌系統的疾病，如腎上腺皮質腫瘤、髓質腫瘤及腎動脈狹窄、原發性血管炎等引起，癥狀表現為陣發性高血壓、肌無力、低血鉀等。腎上腺疾病是繼發性高血壓的重要病因。

由于受諸多因素的影響，常規體檢容易漏診腎上腺腫瘤。如果腫瘤的體積較小，那么B超等影像檢查的手段就很難發現腫瘤的蛛絲馬跡。所以，患者一旦出現頑固性高血壓，就應及時去醫院做詳細、全面的檢查。