空巢老人心理危機的社會工作干預初探

徐寅智

摘 ? ?要： 隨著中國經濟高度發展及家庭結構的轉型，家庭模式趨于小型化和核心化，空巢家庭越來越多，“空巢老人綜合征”越來越嚴重。社會工作介入空巢老人心理危機的主要目標是通過改善空巢老人與環境的互動，增強老人們的人際支持，強化他們適應老年生活的能力，從而提升老人的生理和心理功能，構建積極、健康的心理活動體系。

關鍵詞： 空巢老人 ? ?心理危機 ? ?社會工作干預

一、空巢老人及心理危機

隨著中國經濟高度發展及家庭結構的轉型，家庭模式趨于小型化和核心化，獨生子女家庭隨之代替傳統多子女家庭，獨生子女成年后既要面對工作上的競爭，又要養育子女，照應家庭，壓力較大;我國老年化程度愈來愈嚴重，2013年我國60歲以上老年人口將突破2億，老年人在暮年愈來愈希望得到兒女們更多的支持和照顧，而兒女們在強大的生活壓力下，很難對父母侍奉不離。“有學者預測，到本世紀三四十年代，中國城市里的獨生子女父母年老后可能有60%～70%與已婚子女不住在一起，農村的獨生子女父母年老后可能有30%與已婚子女不住在一起”[1]，這就造成父母對子女的期待與子女回報父母的期待關系失衡。

空巢家庭越來越多，“空巢家庭”指無子女或雖有子女，但子女長大成人后離開老人另立門戶，剩下老人獨自居住的老年家庭[2]。一些家庭的子女對父母的陪護較少，老人們情感宣泄空間狹窄，加上年邁體衰，做起事來力不從心，曾經的價值感蕩然無存，由此引發的“空巢老人綜合征”越來越嚴重。空巢老人綜合征通常表現為心情沮喪，郁悶失眠，食欲減退甚至流淚哭泣，“有數據顯示，空巢老人存在心理問題的比例達到60%，而達到疾病程度，需要醫學關注、心理干預的空巢老人比例占到10%～20%”[3]。

二、心理危機成因分析

首先，子女對父母的陪護較少，使得老人的情感慰藉長期得不到滿足，這是造成老年人心理危機的重要原因。其次，社區輔助功能的局限性，社區對老年人的照應更多集中在看病就醫、飲食起居等生活便利的事務上，對老年人的心理關懷較少，且缺乏持續性。最后，老年人從工作崗位上退休后，自我價值感和存在感逐步降低，加之社會活動參與度減少，個人交際空間越來越小，情感宣泄途徑越來越狹窄。

三、社會工作介入的目標及可行性分析

作為起源于西方的社會工作專業，以專業利他主義為指導，通過培養案主的助人自助技能，幫助其走出困境，提升福利水平。社會工作介入空巢老人心理危機的主要目標是通過改善空巢老人與環境的互動，增強老人們的人際支持，改善他們適應老年生活的能力，從而提升老人的生理和心理功能，構建積極、健康的心理活動體系。

四、社會工作介入空巢老人心理危機的方法

1.幫助社區協調和充分利用各種資源，豐富空巢老人的精神生活。

“社區是老年人生活和活動的重要場所，在提供養老方面具有天然的親緣優勢和地勢優勢[4]”。傳統社區服務集中于向老人提供居家便利等事務，而對老人的心理關懷欠缺，社工可協助社區探索一種對空巢老人心理關懷的長效機制，而不僅局限于節假日提供一些精神娛樂活動，如社區和社工可引導空巢老人鄰里間建立互幫補助、抱團取暖的合作機制，雖說鄰里親友之間的支持不可替代家庭成員的支持，“但據多處新聞報道，鄰居的作用已擴至對空巢老人的病重照顧、協助買菜、慶祝生日、結對過節等，提供的支持日趨多樣化”[5]，社工可幫助社區引入外部心理服務組織定期對空巢老人開展心理輔導服務。

2.幫助政府完善對空巢老人正式照顧體系政策制定中的心理輔導內容。

“社會工作的專業特點使社會工作者對社會保障制度落實過程中存在的問題和不足更加敏感”[6]，社會工作者是與空巢老人打交道比較頻繁的一線工作人員，他們對空巢老人的生活狀態、所思所感所想更熟悉，他們對政府制定的有關空巢老人政策的漏洞和不足更有敏感的把握，社工可參與完善政府制定對空巢老人照顧體系的政策。

3.社工可聯絡政府與民間組織大力倡導孝道文化，宣揚敬老風氣。

社工可聯絡相關組織對空巢老人的生活狀況以圖文或影片的形式向社會傳遞敬愛、愛老的風氣活動，強化對父母養育之恩的回報意識，對強化子女孝道意識有啟迪作用，在一定程度上可增加子女陪護父母的時間和頻次。

4.社工可開展關于空巢老人心理及社會支持的學術研究工作，為社工的科學介入提供理論指導。

社工開展對空巢老人心理及社會支持的學術研究工作既有現實工作的經驗優勢，又有多年理論學習的專業優勢，社工可從政策完善、案例探討、理論研究、調查分析等角度完善相關學術成果，為社工的科學介入提供理論指導。

5.通過專業的助人技能，幫助空巢老人緩解心理危機，并構建心理自助系統。

社工可通過傾聽、安慰、引導、創造等專業的助人手法緩解空巢老人的心理危機，同時，通過輔助空巢老人構建人際關系，與周遭環境的良好互動，從而建立空巢老人面對心理危機的自我救助和積極支持系統。

精神生活作為人類的本質生活，是人與動物的重要區別，積極健康豐富的精神生活是實現人全面發展的內在需要，全社會應該行動起來，重視空巢老人的心理危機，通過政府、社區、家庭、社會的積極參與，全面提升空巢老人的幸福指數和福利水平。

參考文獻：

[1]王璇.“空巢”老人問題以及社會工作介入[J].商品與質量，2012（5）：70.

[2]肖漢仕.我國空巢家庭現象的成因及發展趨勢[J].人口研究，1995（5）：13-16.

[3]蔡繼云，劉玉海.城市空巢老人社會支持現狀調查[J].人民論壇，2013（11）總第423期：148.

[4]王剛.養老的可行性研究[J].當代經濟，2015（4）：93.

[5]吳瑛.空巢老人社會支持現狀及對策[J].浙江萬里學院學報，2014（1）：10.

[6]初智巍.社會工作介入城市空巢老人養老困境分析[J].邊疆經濟與文化，2015（4）：86.

[7]杜東巍.論如何改善城市空巢老人的精神生活[J].才智，2014（31）：336.