高干病房高血壓病的空巢老人護(hù)理干預(yù)體會

高荷苗　李洲　曾淑花

【摘要】目的：探究高干病房高血壓病的空巢老人護(hù)理干預(yù)方法及其效果。方法：對我院2013年2月到2015年10月間接收的60例高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，首先將患者按照入院的先后順序進(jìn)行分組，然后對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥護(hù)理干預(yù)，觀察兩組效果并比較。結(jié)果：觀察組血壓改善情況優(yōu)于對照組，觀察組患者護(hù)理總滿意率93.33%明顯大于對照組76.67%，兩組各項數(shù)據(jù)比較均存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：高干病房高血壓病的空巢老人護(hù)理應(yīng)該從多方面展開工作，同時多患者心理、飲食、用藥等多方面進(jìn)行對癥護(hù)理，能夠改善患者情況，提高護(hù)理滿意率，因而值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】高干病房；高血壓病；空巢老人；護(hù)理干預(yù)；方法及效果

高干病房是臨床中較為特殊的一個病房，其中病患者多為高級干部，出現(xiàn)多種疾病并處于離退狀態(tài)，同時加上老人處于空巢狀態(tài)，心理和身體多方面會出現(xiàn)相應(yīng)的問題；加之高血壓疾病出現(xiàn)后患者會出現(xiàn)較大的身體不適，因而在護(hù)理的過程中我們會面臨更多的問題，常規(guī)的護(hù)理方法就很難滿足臨床需求，所以本次我們對我院2013年2月到2015年10月間接收的60例高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，首先將患者按照入院的先后順序進(jìn)行分組，然后對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥護(hù)理干預(yù)，旨在提高對于該類情況下高血壓疾病的護(hù)理效果，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行分析，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

對我院2013年2月到2015年10月間接收的60例高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，60例均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；60例中不包括患有嚴(yán)重肝腎等臟器疾病或精神病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者；將60例患者按照入院的先后順序進(jìn)行分組，每組各30例，對照組中男18例，女12例，年齡60.5-82.5歲，平均年齡68.32±4.36歲；觀察組中男17例，女13例，年齡60.5-81.5歲，平均年齡68.69±4.71歲；將兩組患者年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P>0.05，因而具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，即按照醫(yī)囑告知患者藥物的服用方法，同時對患者的血壓等情況進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)測，出現(xiàn)異常情況及時反映給主治醫(yī)生，便于醫(yī)生及時采取有效的干預(yù)方案；對觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥護(hù)理干預(yù)，

（1）心理護(hù)理：由于本次患者主要是高干的特殊病房，所以患者在未患病前多是工作能力相對較強(qiáng)的群體，患病后，患者驟然失去勞動能力，其受到疾病的困擾和捆綁，因此多會出現(xiàn)心理落差極大的情況，我們在護(hù)理的工作中要針對患者情況進(jìn)行疏導(dǎo)，同時多于患者分享成功的治療案例，使患者心理逐漸恢復(fù)平靜，利于患者疾病的恢復(fù)。

（2）溝通指導(dǎo)：由于患者多為空巢老人，所以平時與兒女等交流較少，患者很容易出現(xiàn)失落等不良情緒，此時我們要及時和親人等取得聯(lián)系，并指導(dǎo)家屬多于患者進(jìn)行溝通，使患者體會到親情的溫暖和天倫之樂，改善患者心情，幫助其早日恢復(fù)。

（3）用藥指導(dǎo)：首先我們要對患者講解藥物服用的必要性，使患者認(rèn)識到藥物對于疾病的重要性，提高患者對于自主用藥的依從性同時因?yàn)槎鄶?shù)患者年齡較高，容易忘記藥物的準(zhǔn)確服用劑量和時間，我們可以將方法全部書寫出來，并放置患者顯眼的地方，監(jiān)督患者按時服用藥物。

（4）飲食指導(dǎo)：多數(shù)患者由于長期不良飲食習(xí)慣的干擾，對于疾病形成一定影響，因此我們要告知患者合理的飲食方法，例如要多食用新鮮的瓜果蔬菜，避免食用過多油膩等不利于健康的食物。

（5）健康指導(dǎo)：對患者傳遞正確的健康觀念，可以將相關(guān)疾病的正確對待辦法制定成小手冊對患者進(jìn)行發(fā)放，便于患者進(jìn)行閱讀；同時告知患者如果出現(xiàn)相應(yīng)的問題，可以及時和醫(yī)護(hù)人員取得聯(lián)系，便于采取對應(yīng)的干預(yù)措施。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的血壓進(jìn)行監(jiān)測，觀察患者血壓改善情況，將兩組患者血壓情況進(jìn)行比較；同時對護(hù)理滿意率進(jìn)行調(diào)查，即將調(diào)查問卷設(shè)置為很滿意、較滿意和不滿意3項，令患者進(jìn)行勾選，勾選后現(xiàn)場收回，并對作答結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計和分析，比較兩組患者總滿意率，總滿意率=（很滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)100%；將兩組所得數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料使用）（2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血壓比較

觀察組患者血壓（收縮壓）改善情況優(yōu)于對照組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

2.2兩組滿意率比較

觀察組患者護(hù)理總滿意率93.33%明顯大于對照組76.67%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

3討論

高血壓在臨床中較為常見，患者在出現(xiàn)該病癥后血壓會出現(xiàn)明顯升高的跡象，從而對患者健康造成不利影響，臨床中一般會對患者采取多種有效的方法進(jìn)行治療，但是治療后往往需要對患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，以鞏固治療的效果；隨著我國經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活水平出現(xiàn)了較高的變化，同時人們對于臨床相關(guān)治療和護(hù)理的水平要求也越來越高，因此常規(guī)的護(hù)理方法很難再滿足臨床的需求，同時探究一種有效的護(hù)理方法也成為我們共同關(guān)注的問題。

本次我們對我院接收的60例高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，首先將患者按照入院的先后順序進(jìn)行分組，然后對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥護(hù)理干預(yù)；從結(jié)果中可以看出，觀察組血壓改善情況優(yōu)于對照組，觀察組患者護(hù)理總滿意率93.33%明顯大于對照組76.67%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明，對患者進(jìn)行綜合對癥的護(hù)理干預(yù)，能夠明顯改善患者臨床情況；因?yàn)楸敬挝覀兊幕颊叨鄶?shù)為收縮壓相對較高者，所以我們在進(jìn)行評比的過程中，著重對患者收縮壓情況進(jìn)行了比較；同時由于患者多為空巢老人，子女多數(shù)不在身邊，我們對老人進(jìn)行心理的特殊護(hù)理，同時鼓勵家屬多于患者進(jìn)行交流，改善患者心理失落等不良情緒，對患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，根據(jù)患者實(shí)際情況，從心理、飲食、用藥等多方面展開對癥護(hù)理，從而對患者病情起到一定的積極作用，改善了患者對于護(hù)理工作的認(rèn)可度，提高護(hù)理滿意率。

綜上所述，高干病房高血壓病的空巢老人護(hù)理應(yīng)該從多方面展開工作，同時多患者心理、飲食、用藥等多方面進(jìn)行對癥護(hù)理，能夠改善患者情況，提高護(hù)理滿意率，因而值得在臨床中推廣使用。