肝病患者多吃糖有道理嗎？

問：我聽人講，患了肝病要多吃些糖，這個說法有道理嗎？

答：在上世紀六七十年代，由于人們的生活水平偏低，一旦被確診為肝病，包括急慢性病毒性肝炎、肝硬化等，當時能給這些患者提供的營養品就是白糖，這就在一些人的意識中形成了“得了肝炎就要吃糖，糖能夠保肝”的錯誤認識。如今，這種錯誤仍在部分中老年人中流傳。其實，得了肝病并不需要大量吃糖，甚至要在一定程度上限制糖的攝入，因為有相當一部分的肝病患者會出現糖耐量降低，攝糖過多易致血糖升高，甚至可能誘發糖尿病，即肝源性糖尿病。

據國外報道，大約90%的肝硬化患者與大約80%的慢性肝炎患者存在著不同程度的糖耐量異常問題，在急性病毒性肝炎患者中，也有大約30%左右表現出糖耐量降低。

醫學專家認為，肝病患者的糖代謝紊亂主要與肝細胞損害及肝功能障礙有關。在這種情況下，一方面產生胰島素抵抗，另一方面呈現糖代謝相關酶的活性降低，兩個方面的共同作用使糖的轉化與利用減少，從而引起血糖升高，持續發展還可演變成為肝源性糖尿病。

因此，近年來專家一再強調，肝病患者應在積極控制原發疾病的基礎上注意血糖及糖耐量的檢測，以便能夠及時發現問題，做好防護與治療。如果檢測結果提示血糖升高或糖耐量降低，患者就要限制糖的攝入，尤其是要限制食用白糖、水果糖及含糖量高的甜點心、甜飲料等。此外，患者還要注意限制食物總熱量，而且淀粉類食物產生的葡萄糖所提供的熱量不宜超過60%，以免誘發或加重糖代謝紊亂。