不同年齡段長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員疾病分布狀況分析

張釗 菅強(qiáng) 朱軍 張慶波

不同年齡段長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員疾病分布狀況分析

張釗 菅強(qiáng) 朱軍 張慶波

目的 回顧分析長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員健康體檢結(jié)果，了解客車(chē)駕駛?cè)藛T的主要疾病分布情況。方法 通過(guò)查閱2005—2013年在北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院體檢的1 822名長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員既往體檢檔案，分析主要疾病發(fā)病的系統(tǒng)分布情況。結(jié)果 長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員總體患病率67.6%，其中≤34歲組患病率為46.3%(330/712)，35～39歲組患病率為71.2%(400/562)，40～44歲組患病率為90.9%(460/506)，45～49歲組患病率為97.6%(41/42)；各系統(tǒng)疾病中，以消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率最高為24.9%，其次為心血管系統(tǒng)22.9%、視聽(tīng)系統(tǒng)8.1%、泌尿系統(tǒng)4.1%以及其他系統(tǒng)類(lèi)疾病7.5%。結(jié)論 長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員的健康問(wèn)題較突出，應(yīng)加強(qiáng)健康意識(shí)，改變不良的生活習(xí)慣，提高健康水平。

長(zhǎng)途客車(chē)；駕駛員；疾病分布

為準(zhǔn)確掌握長(zhǎng)途客運(yùn)班車(chē)駕駛?cè)藛T的健康狀況，更好、更有針對(duì)性地為駕駛員提供有效的健康指導(dǎo)和醫(yī)療保障，我們對(duì)2005-11—2013-11在北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院進(jìn)行體檢的長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員的疾病狀況進(jìn)行了回顧分析。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源 2005-11—2013-11來(lái)北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院體檢的秦皇島地區(qū)長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員體檢案例1 822份；參加體檢的駕駛員全部為男性，平均年齡(39.6±7.8)歲。

1.2 方法 ①查閱既往體檢檔案及療養(yǎng)期間的身體狀況、心電圖、B超以及血生化等各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果；按國(guó)際疾病分類(lèi)方法(ICD-10)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)。②將全部長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員按年齡分成≤34歲，35～39歲，40～44歲，45～49歲四組。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，結(jié)果行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員總計(jì)1 822人，患病人數(shù)1 231人，患病率67.6%。其中≤34歲組患病率為46.3%(330/712)，35～39歲組患病率為71.2%(400/562)，40～44歲組患病率為90.9%(460/506)，45～49歲組患病率為97.6%(41/42)；各系統(tǒng)疾病中，以消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率最高為24.9%，其次為心血管系統(tǒng)22.9%、視聽(tīng)系統(tǒng)8.1%、泌尿系統(tǒng)4.1%以及其他系統(tǒng)類(lèi)疾病7.5%。40～44歲組中，發(fā)病率以心血管疾病最高達(dá)31.4%，其次為消化類(lèi)疾病達(dá)29.8%；而其他年齡組中均以消化系統(tǒng)發(fā)病率最高，其次為心血管疾病(表1)。

表1 不同年齡段長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員疾病分布狀況(%)

3 討論

本研究結(jié)果顯示，該組長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員隊(duì)列總體發(fā)病率較高，達(dá)67.6%，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率呈明顯的上升趨勢(shì)。各系統(tǒng)發(fā)病率分布差異明顯，其中以消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率最高為24.9%，其次為心血管系統(tǒng)22.9%，視聽(tīng)系統(tǒng)以8.1%的發(fā)病率位居第三。其患病原因一是長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員的駕駛時(shí)間普遍較長(zhǎng)，單調(diào)枯燥的行車(chē)駕駛過(guò)程，運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)且通常跨地域運(yùn)輸，容易引起疲勞和身體不適。二是長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員行車(chē)過(guò)程中注意力高度集中，認(rèn)為自己的工作責(zé)任重大，要對(duì)乘客的生命安全高度負(fù)責(zé)，精神長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)[1]，在長(zhǎng)途駕駛過(guò)程中，尤其是晝夜交替和夜間強(qiáng)光下等駕駛環(huán)境均可引發(fā)駕駛員的視覺(jué)疲勞；噪聲、振動(dòng)等不良因素可增加聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)受到損傷，容易引發(fā)屈光不正、聽(tīng)力下降等疾患。三是職業(yè)駕駛員的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)不夠合理，經(jīng)常不能按時(shí)就餐，普遍喜食高脂肪、高碳水化合物食物，這些也可造成體內(nèi)脂肪含量偏高；再者部分駕駛員無(wú)暇進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)及規(guī)律的家庭生活，普遍存在的吸煙、飲酒等不良嗜好，均可造成脂肪累積過(guò)多，加重心血管負(fù)荷。較之一般人更長(zhǎng)的工作時(shí)間、駕駛環(huán)境中噪聲污染、緊張疲勞及不良的生活方式等不利因素，均使得長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員有著更高的心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)患病率[2]。

長(zhǎng)途客運(yùn)一般選用大中型客車(chē)為運(yùn)輸工具，乘客多，一旦發(fā)生事故往往導(dǎo)致重大人員傷亡。作為職業(yè)長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員，定期進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，才能保障駕乘人員的生命財(cái)產(chǎn)安全[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)駕駛員心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)患病率都較高，心血管疾患引發(fā)危險(xiǎn)的概率也大大增加。因此定期全面職業(yè)健康檢查、建立健全職業(yè)健康檔案顯得尤為重要和迫切[4]。與此同時(shí)，在長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員人群中主動(dòng)開(kāi)展健康教育，提倡健康生活方式，主動(dòng)的干預(yù)，加強(qiáng)健康意識(shí)改變不良的生活習(xí)慣，提高健康水平，才能保護(hù)勞動(dòng)者的健康與安全，預(yù)防和控制職業(yè)性相關(guān)疾病的發(fā)生[5]。是否在大型機(jī)動(dòng)車(chē)職業(yè)駕駛員中實(shí)施定期職業(yè)健康檢查，增加健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目和監(jiān)護(hù)指標(biāo)，或推行特殊工作健身操值得進(jìn)一步探討。

[1]閆進(jìn)德，姚三巧，白玉萍，等.職業(yè)緊張對(duì)長(zhǎng)途客車(chē)司機(jī)血壓的影響[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2000，26(3)：134-136.

[2]茅佩娟，沈?qū)氃懹ⅲ?機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛職業(yè)對(duì)駕駛員心血管系統(tǒng)的影響[J].職業(yè)健康，2008，24(5)：409-411.

[3]王華容，陶林，戴家雋.長(zhǎng)途客運(yùn)駕駛員注意品質(zhì)狀況調(diào)查[J].交通醫(yī)學(xué)，2012，26(1)：39-42.

[4]劉桔，陳鴻，何青芩，等.長(zhǎng)途客車(chē)駕駛員525例職業(yè)健康檢查結(jié)果分析[J].交通醫(yī)學(xué)，2012，26(3)：236-237.

[5]何青芩，劉桔，陳鴻.某客運(yùn)公司職業(yè)健康體檢結(jié)果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)：中旬刊，2013(7)：562.

2015-04-03)

1005-619X(2015)09-0993-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.09.059

063000 河北聯(lián)合大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院(張釗，張慶波)；066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院(張釗，菅強(qiáng)，朱軍)

張慶波