虛擬仿真技術在醫學高職實訓教學中的應用

施瑩瑩

（福建衛生職業技術學院臨床醫學系 福州市 350101）

隨著醫學高職實訓教學的不斷發展，醫學高職實訓教學的數字化教學水平有了突飛猛進的改觀，虛擬仿真技術得到了快速發展，醫學教學的數字化教學業務能力效度更為明顯。在我們看來，數字化教學作為與學生有效連接的重要手段，極大地改善了學生與教學之間的時空限制，提高了醫學高職實訓教學層次。然而，盡管課程的組織者紛紛采取措施進行可行性，如何針對不同學生進行全新的效度的分配和細化組合是擺在虛擬仿真技術可行性面前的棘手問題，這也是本文研究的起點。

一、醫學高職實訓教學虛擬仿真技術可行性的現狀與問題

1.虛擬仿真技術的類型與應用價值

虛擬仿真技術主要通過計算機的建模以及編程等過程，實現實驗過程的三維圖像、二維圖像等的動態形式的展示。從理論上說，高職醫學數字化教學建構模式是基于社會規范的，教學的發出者與學生一道完成教學的基本任務。從實踐中看，高職醫學數字化教學因其類型屬性而有更為具體和系統的要求，對于學生個人行為的情境化疏導與建構。第一，高職醫學數字化教學建構讓學生有更多機會、更多時間接受到教學。數字化要求教學的發出者行為應該重視對于學生基礎知識和基本技能訓練以及能力的培養。第二，高職數字化教學建構把數字化教學的發出者對于醫學高職實訓教學把握范圍更為擴大化，減少甚至有效避免較大程度的兩極分化現象，強化不同層次學生思維能力培養。第三，高職醫學數字化教學建構增加了學生互相交流的機會，對于教學效果也是一種提升。例如，在學習診斷學的時候，在虛擬病人的身上我們可以看到心臟內部的基本結構，從而將心音與心臟實際工作的過程連接起來，讓學生能夠通過VR三維方式，從各個角度觀看心臟瓣膜的工作狀態及其與心音產生的互動關系，這樣的學習直觀、形象，即使應用到真實的病人身上，配合彩超等技術手段，也無法達到此種效果。

2.醫學高職實訓教學虛擬仿真技術可行性的現狀與問題

醫學高職實訓教學虛擬仿真技術可行性囿于醫學高職實訓教學職業化、產業化的起點限制，模式較為單一，形態較為固定，在一定程度上制約了虛擬仿真技術發展的路向和效度。目前，醫學高職實訓教學數字化教學主要通過內容置換、聯合教學方式實現效度的獲得與分配。然而，基本形式的存在，提升了虛擬仿真技術可行性的成本。內容置換用內容時段換取數字化教學權，這為數字化教學權交易提供了可資借鑒的范式。然而，內容置換本身又提升了數字化教學風險的層次。與此同時，上文提到的聯合教學的方式其加大了課程數字化教學過程中的數字化的比重，提升了課程數字化教學的到達率和成功率，從風險角度而言是一種較好的規避。虛擬仿真技術的壟斷性的特質會出現一定程度的強化的危險，這樣就極易造成虛擬仿真技術的推廣力度不足、數字化教學質量降低等一些附帶的不足，從而讓整個數字化運作的虛擬仿真技術相對被動。

3.醫學高職實訓教學虛擬仿真技術可行性問題

除此之外，我們數字化教學發展同時存在一系列體制、機制和數字化運作方面的不足，呈現出如下的具體問題。第一，數字化教學基本性質與產權歸屬模糊。即便其數字化教學交易呈現出一定的數字化的趨勢，目前相關的基本規定仍然欠缺，僅限于某些類似與行內規定性質的內容存在，對于課程數字化教學的明確界定和保護仍然處于較低的層次，這也在一定程度上加劇了風險的產生。第二，數字化教學可行性數字化水平低。產業化的進程中，課程數字化教學的數字化層次加大。實際的情況是，醫學高職實訓教學的虛擬仿真技術教育仍然處于較低的層次。虛擬仿真技術的專業人才缺失，能力和手段較為單一，能力有限，嚴重制約了醫學高職實訓教學虛擬仿真技術的發展。

二、醫學高職實訓教學數字化仿真軟件應用的建議

1.加強虛擬仿真技術研發與保護，不斷提高虛擬仿真技術應用水平

首先，要明確虛擬仿真技術產權性質，強化軟件應用的正版性質，讓醫學仿真正版軟件占據重要的位置。其次，要進一步處理好虛擬仿真技術學生分配的基本基本保障，增加管控的投入，制定合理的使用方案。再次，要進一步明確虛擬仿真技術的規律化路徑，把虛擬仿真技術的相關具體規定列入基本理路中，使其規范化。改善教學形式，完善課程數字化教學規則，不斷實行課程數字化教學的基本現狀和學生需求，以便在全新的實現課程數字化教學完善。尤其是，對于醫學高職實訓教學獨有的豐富的醫學高職實訓教學資源，要充分利用，積極研究可行性的路向，不斷地把各種課程推向教學，用數字化的模式運營相關的課程數字化。進一步從教學改革提升角度入手，促進課程數字化教學群體的實力均衡，提高教學的水平。

2.借助新媒體，加強數字化場地的教學規范

一是要進一步規范教學數字化教學權轉讓行為的相關手續和規則，牢牢控制數字化教學的內容設計。積極吸收國際上較為先進的數字化教學的相關經驗和做法，使得數字化教學能夠嚴格的分類和教學，循序漸進地掌握醫學軟件的編程與使用技術，對于基礎模塊的教學要強調夯實學生的基礎知識的內容，對于提高的模塊學習要充分利用虛擬仿真技術的集成性特點，主要講解除主要儀器之外的實訓儀器的編程與操作方法，提高學生面對不同的操作系統的應用能力。要強化教學規律對數字化仿真醫學軟件教學運作，充分利用第三方的力量實現數字化教學可行性，盡快培養知識和經驗俱佳的知識體系。不斷豐富活動形式與內容。二是借助新媒體的技術背景，改變過去單調、相對陳舊的教學互動形式，不斷發揮虛擬現實與互聯網、數字技術的作用，將著力點轉移到學生喜聞樂見、易于接受的內容傳達到學生的身邊，為其提供內容的服務。三是既要充分利用紙媒的平臺背景，開展信息化教學工程，讓學生及時地了解醫學領域的相關技術發展的動向，豐富學生的頭腦。又要利用新媒體的優勢，實現與舊媒體的融合，綜合運用各種媒體手段分眾傳媒受眾，建立有效的虛擬技術保障體系。依托大數據的手段，開展云服務、云計算、云存儲，開設各種信息與交流論壇，改革既往實現實訓活動的模式與體制，增加特性，讓實訓活動更為逼真、生動又有吸引力。開展新媒體支撐的培訓與考核，讓人才的力量涌動起來，為不同類型的學生服務。例如，通過醫學上應用三維虛擬互動軟件VRPlatform和虛擬的課堂系統，打破了傳統意義上的時空的局限性，給學生提供真正的開放性的教學環境。

3.強化網絡文化引領，不斷搭建形式多樣的虛擬實踐平臺

一是以數字化虛擬實驗體系的構建為目標，通過互聯網條件下的資源共享來實現虛擬實踐的發展。可以運用互聯網技術不斷豐富廣大學生實訓的積極氛圍，增強學生學習的熱情、學生整體的凝聚力與歸屬感。二是不斷發揮學生的創造性與學習能力，不斷發揮虛擬實踐的精神調劑的作用和宣泄情感的功能，實現虛擬實踐活動價值追求的共同促進，讓學生得到知識的習得。三是不斷打造虛擬實踐品牌。堅持多元主體，不斷拓展虛擬實踐發展空間。充分利用各種渠道實現虛擬實踐手段與范圍的最大化，讓更多地學生參與進來，讓虛擬實踐活動成為常態化的集體活動。要借立足于學生多元主體地位，將不同類型的信息、服務、活動傳遞到不同類型的主體，讓不同學生類型都能夠有所收獲。

[1]郭銳，醫學高職實訓教學虛擬仿真技術權問題研究[J].河北學院學報，2008（7）.