于 敏
(山東青島解放軍第401醫院醫學工程科266071)
隨著醫療技術的發展,醫療設備在醫院醫療、科研、教學等工作領域發揮越來越重要的作用。但在實際上,醫院設備類型越來越多,且工藝技術越來越復雜,專用性更強,這大大地加大了醫療設備維修、維護難度,迫使醫院需要不斷加強醫療設備的管理水平。因此,在二甲以上醫院都設有醫療設備科(器械科),以保證醫療設備的正常穩定運行。
近年來,我國醫院機構的設備數量品種快速增多,先進科學技術不斷融入醫學領域,這為醫院的醫療水平提供了基礎保障。而如何才能保證醫療設備的穩定運行,就需要醫院克服在使用過程中面臨的設備更新、維修、維護等問題。首先需要認清醫院醫療設備維修維護現狀。(1)醫院擁有各種類型的設備,而每種類型設備數量較少,且設備構造原理不盡相同,使得維修起來缺乏統一性。(2)新技術不斷應用于醫療設備,這大大地加快了設備的更新速率,由于工藝技術的先進性、復雜性,醫院的設備維修水平難以同步跟上。(3)維修技術和維修配件受限于設備廠家,由于現階段醫療設備的售后服務也是廠商的利潤來源,加之設備技術的保密性,使得廠商對此種設備的維修技術進行了壟斷,且廠商往往不會給醫院提供較為經濟的維修配件。(4)維修管理人員技術參差不齊,受設備廠商的維修技術壟斷,且現階段醫療設備行業仍無系統的培訓學習體系和相關認證體制,使得維修人才成長非常緩慢,致使優秀的維修的技術人才相當缺乏。(5)醫院對醫療設備維修管理的重視程度不夠,普遍存在重醫輕工現象,對工程技術人員的引進、培養過于放松,且給予他們的待遇也較為一般,從而易挫傷維修人員的工作積極性,導使了人才的流失,間接使得設備的維修效率下降。
因此,如何更好的做好醫院醫療設備維修工作,醫療設備科作為醫院的設備質量管理者,需要發揮其不可或缼的作用。與設備廠家相比,醫療設備科本身也具有明顯優勢(1)醫療設備科對醫院的設備運行狀況較為了解,有著豐富的維修經驗,且維修成本相應較低。在維修過程中,會仔細檢查元器件,并進行修理,如已損壞才會進行購買更換,這不同于廠家維修時直接更換零配件。因而這樣一來就可以大大地節約維修成本。(2)設備使用出現一般故障時,設備科技術人員能夠迅速解決,以保證醫療診查活動的正常進行。如軟件設置出錯、零部件損壞等常見故障,設備科工程師能夠應付自如,為設備正常運行提供保障,同時可以根據實際使用情況建立技術檔案,以便后續設備保養。倘若一有問題就等廠家,不考慮成本的情況下,醫院需要時間與廠家進行溝通,并由廠家來進行檢測維修,這極大地延誤了正常醫療診查活動。(3)醫療設備科熟悉醫院各個科室的情況和醫院管理環節,能夠對全院的醫療設備進行統一監管,并可以根據設備的不同部門的實際使用情況進行調劑,既可以保證臨床應用,也避免資源浪費,實現醫療設備資源的整合。
綜上問題,醫療設備科有其不可替代的作用,結合現階段醫療設備的發展水平以及在各醫院設備的使用狀況,筆者接下來將從醫療設備科的職能出發,談談如何才能做好醫療設備的管理和維修修護。
真正要做好設備管理和維修維護,為設備穩定提供基礎條件,并降低設備運行成本,醫院就必須重視維修技術人員,明確醫院設備科職責,將設備管理信息化,建立設備保養巡查管理制度,進一步提高設備科人員的綜合素質和業務實踐能力。(1)重視并加強人才隊伍建設,并建立相應的激勵機制。工程技術人員在醫療設備管理中的地位是舉足輕重的。因此加強人才隊伍建設成為必然。在隊伍建設過程中,通過一定的激勵方法,如給員工定制目標,通過目標導向促使其奮發努力,同時進行典型激勵,運用榜樣的力量引起其他員工感情上的共鳴,如此一來可以有效的調動人員的工作積極性,從而提高設備維修管理水平,進而為醫院提高穩定的服務。(2)明確醫院設備科職責,提高工作效率。醫院設備科是醫療設備的唯一管理者,維修和管理職責集于一科,這樣可以有效避免部門之間過多的協調管衛工作,醫院內部矛盾有效減少,達到提高工作效率的目的。同時設備科的工程技術人員有其技術和理論方面的知識和經驗,可以進一步讓其參與設備的計劃、采購等過程中來,從工程的角度對設備的設計特點、內在品質、各種技術指標以及售后服務等情況綜合分析給醫院管理層提供專業性的意見,這樣有利設備的統一管理,同時也能提高設備管理的效用。(3)醫療設備管理信息化。詳細的醫療設備檔案能夠更為針對性的加強對設備的管理,這樣可以有計劃地定期對設備進行前期保養從而有效減少設備突發故障的發生,提高設備的使用效率;同時設備檔案的建設對于加強設備的管理也具有重要的作用;一般設備檔案包括購置設備的相關資質文件,設備配件清單、相關協議、購買合同,設備安裝,設備維修,保養,維護相關記錄,更換零件,設備升級和后期改裝等其他有關資料。利用HIS、CIS、PACS、OA等網絡信息技術實現醫院醫療設備,辦公系統的互相聯通;改善傳統的工作模式,建立更加嚴謹、安全、便捷、高效的工作流程;充分發揮各種醫療設備的可利用效率。(4)建立設備保養巡查管理制度。為進一步滿足醫療設備的使用需求,應及時了解其使用狀況及存在的故障問題,建立完善的巡查制度,定期讓技術人員輪流巡查設備儀器的運行狀況,并進行日常保養、預防性保養等工作,做到防范于未然。(5)進一步提高設備科人員的綜合素質和業務實踐能力。很多醫院設備科的技術人員學歷不高、實踐能力不強,其主要來源于其他待業改行者,未進行正規統一的教育和培訓,其技能單一,缺乏創新思維能力。而其中部分高學歷人員,在現行這種醫院管理體制下過于放任自由。因此在日新月異的新技術要求下,建議加強對技術人員的業務學習,使其感受到技術提高的重要性,同時不定期組織科內人員不斷互動,形成良好的學習氣氛,促進大家共同提高。
隨著社會的不斷進步,各級醫院醫療水平的不斷發展,醫療設備方面的投入將是醫院發展資金投入的重點之一,所以做好醫療設備管理和維修維護,切實發揮醫療設備的作用,醫療設備科就必須以主人翁的態度對待自己的工作,只有具有較高專業技術水平和豐富實踐經驗的工程技術團隊才能更好地保證醫院醫療設備的良好運轉。