優(yōu)質(zhì)護(hù)理在我院泌尿外科的實施與分析

王雅麗 吳 琛 謝麗花

(江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科226006)

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，患者對護(hù)理提出了越來越高的要求，這使得進(jìn)行護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新成為各個醫(yī)療單位改革的重點內(nèi)容［1］。泌尿外科屬于醫(yī)院的重點科室之一，該科室的患者大多需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不高，會直接影響患者的治療效果［2］。有研究發(fā)現(xiàn)，對泌尿外科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果不錯。為進(jìn)一步驗證優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性，筆者選取我院泌尿外科收治的80例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料選擇2011年1月～2012年1月在我院泌尿外科住院的患者40例作為對照組，選擇2012年6月～2013年6月在我院泌尿外科住院的患者40例作為觀察組。男56例，女24例;年齡18～66歲，平均(36．16±7．8)歲。對照組進(jìn)行泌尿外科常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組的護(hù)理成效。兩組泌尿外科患者的一般資料(性別、年齡、病程)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 護(hù)理方法

1．2．1 為對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理常規(guī)護(hù)理的方法:護(hù)理人員指導(dǎo)患者通過聽音樂、散步等方式放松心情;為患者提供營養(yǎng)豐富的食物，提高其身體的抵抗力;同時，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者定時進(jìn)行服藥，如發(fā)現(xiàn)異常隨即就診。

1．2．2 為觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理(1)一般護(hù)理同對照組。(2)在患者住院期間，護(hù)理人員指導(dǎo)其增加飲水量。如患者腎功能良好，可將其每日飲水量控制在2500～4000ml之間，使其每日排尿量保持在2000～3500ml之間，以達(dá)到內(nèi)沖洗的作用。護(hù)理人員定期為患者清洗其尿道口或造瘺口。為避免對患者尿道口或造瘺口造成污染，護(hù)理人員在無菌的狀態(tài)下進(jìn)行此項操作。在為患者傾倒尿液的過程中，護(hù)理人員應(yīng)避免將尿袋的引流管抬高，以防尿液出現(xiàn)逆流。護(hù)理人員密切觀察患者尿液的顏色、性狀及總量，如發(fā)現(xiàn)尿液變得混濁，甚至有出血，應(yīng)及時報告臨床醫(yī)生。(3)對患者脈搏變化(加快與否)、血壓變化(降低與否)予以觀察，若有異常，立即上報醫(yī)生。此外，嚴(yán)防尿道管出現(xiàn)堵塞、脫落以及扭曲現(xiàn)象，使導(dǎo)尿管暢通，且要持續(xù)沖洗膀胱，對沖出液顯示的顏色進(jìn)行觀察，若為紅色，要將滴速調(diào)快，若無紅色，要將滴速調(diào)慢［3］。(4)對于接受電切術(shù)進(jìn)行治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行密切的觀察。如患者出現(xiàn)了四肢無力、惡心等癥狀，這表明該患者已經(jīng)患上了電切綜合征，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助臨床醫(yī)生對此情況進(jìn)行處理。在術(shù)后的5d內(nèi)，禁止患者用肛管排氣，可為其進(jìn)行灌腸，以防患者出現(xiàn)前列腺窩內(nèi)的繼發(fā)性出血。(5)護(hù)理人員定時為患者進(jìn)行翻身，以促進(jìn)其體內(nèi)的血液循環(huán)，避免出現(xiàn)壓瘡。

2 結(jié)果

觀察組總滿意率95．13%，對照組的總滿意率60．32%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。觀察組護(hù)理總有效率95．32%，對照組護(hù)理總有效率70．45%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3 討論

泌尿外科是醫(yī)院的重點科室之一。此科室患者的臨床癥狀大多為尿痛、尿急及尿頻。出現(xiàn)以上癥狀的患者大多需要進(jìn)行手術(shù)治療。如護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量不高，將會直接影響患者的治療效果。有研究發(fā)現(xiàn)，對泌尿外科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅能有效提高患者治療的依從性及對護(hù)理服務(wù)的滿意度，還能降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度、護(hù)理總有效率均高于對照組患者，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，說明對泌尿外科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度，和諧了醫(yī)護(hù)患三方的關(guān)系，減少醫(yī)療和護(hù)理糾紛的發(fā)生，真正讓患者滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］劉慧．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科病區(qū)中的實施與體會［J］．全科護(hù)理，2012，08:744．

［2］羅曉燕．飲食指導(dǎo)在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］．求醫(yī)問藥(下半月)，2012，10:320．

［3］鐘碧賢，周海霞．人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3(18):119～120．