服藥前后勿食水果

彭永強/文

很多人吃藥之時，為了沖淡藥物的苦味、澀味等不適口味，經常喜歡在吃藥后吃一些水果來調節口感，其實，這是一種很不科學的做法。專家提醒，病人在服藥前、后30 min之內，最好不要食用水果，因為有些水果中可能含有可與藥物發生化學反應的物質，從而使得藥物的藥效降低。

某些水果含有一種鞣質成分，這在青澀的水果中存在較多，譬如未熟透的柿子、蘋果、杏等，盡管這些物質是天然的植物成分，但很容易與藥物發生化學反應，導致藥物在人體內聚集沉淀，溶解度變小，從而造成藥效降低。更有甚者，一些藥物和水果中的成分發生反應后，會產生有毒物質，嚴重損害人體健康。

多數水果中含有檸檬酸和葡萄酸，它們會改變人體腸道內的pH值，進而間接影響藥物作用。有一些對pH值非常敏感的藥物，例如口服青霉素類藥物等，與山楂、葡萄等酸性較大的水果共同進入腸胃之時，必定會影響藥物的療效。此外，人在咀嚼時會引起胃酸分泌，進一步造成胃里的酸堿度不平衡，從而影響藥物的吸收率。例如，有些藥物本來空腹可以吸收60%，飯后服藥或者吃了水果后可能只能吸收40%。還有一些水果含有較多的纖維素，會影響藥物的代謝。

水果之中營養很豐富，一般都含有一定量的鈣和鎂等金屬離子，這些成分可以跟某些藥物如四環素等產生綜合反應，形成難以溶解的復合物，從而造成藥物在人體內的吸收受阻。人們經常服用的降血脂藥物、抗生素、安眠藥、抗過敏藥物等，均可能與水果中的物質發生相互作用，使藥物失效，更有甚者產生毒副作用。譬如，某些抗過敏藥物可能與柑橘類水果發生反應，引起心律失常，甚至引發致命性心室纖維性顫動。過敏性鼻炎的患者在服用抗過敏藥物如特非那定的同時，如果飲用了葡萄柚汁等，可能會發生嚴重的中毒反應，嚴重者可能造成死亡。

專家認為，一般情況下，在吃藥前后30 min內最好不要吃東西，尤其不要吃水果、蔬菜等。