帕羅西汀聯合放松療法治療焦慮癥35例臨床分析

劉玉萍，于法平，劉玉珍 (山東省青島市膠州市心理康復醫院，山東膠州266300)

0 引言

焦慮癥是一種以焦慮情緒為主要表現的疾病，其發病與個體素質及周圍環境有一定關系.臨床上多使用抗抑郁藥物治療焦慮癥，雖然療效確切，但病情易反復發作，不能從根本上解決問題.本研究選取我院35例焦慮癥患者作為研究對象，采用帕羅西汀聯合放松療法治療焦慮癥，取得了良好的療效.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2012-03/2014-11收治的35例焦慮癥患者作為研究對象，所有患者入院時接受各項相關檢查，均符合臨床焦慮癥的診斷標準［1］.將所選患者按治療方式分為對照組(n=17)和研究組(n=18)，所有患者及家屬均明確治療方案，簽字確認.對照組中男10例，女7例，年齡25～46(平均34.97±5.23)歲.研究組中男9例，女9例，年齡23～48(平均35.23±5.18)歲.兩組患者在性別、年齡、體質量等一般資料方面比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性.

1.2 方法 對照組患者單純采用帕羅西汀(浙江尖峰藥業有限公司，國藥準字H20040533)進行治療，藥物使用劑量需根據患者的實際情況進行確定，劑量控制在10～60 mg/d.研究組患者在此治療基礎上再給予放松療法，放松療法需在醫生的指導下進行，2次/d，當患者感到不安時即可進行放松療法;肌肉訓練:患者呈平躺，閉眼，深呼吸，放松身體，可在心里暗示使其身體放松程度越來越大，注意力可放在下肢，下肢完全放松后，可換成其他部位，直到全部放松為止.所有患者治療均為六周.

1.3 指標判定 患者治療效果使用漢密爾頓焦慮量表進行評定.無癥狀:0分;輕度:1分;中等:2分;重:3分;極重:4分，此表包含項目共14個，分數越高表明焦慮癥狀越嚴重［2］.

患者治療過程中，醫護人員密切關注患者的各項體征指數，包含不良反應狀況，所有數據由專人進行整理并分析.

1.4 統計學處理 使用SPSS13.0統計學軟件分析數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義.

2 結果

2.1 焦慮評分 比較兩組患者治療過程中的焦慮評分狀況，研究組明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P ＜0.05，表 1).

表1 治療后比較兩組患者焦慮評分 (±s)

表1 治療后比較兩組患者焦慮評分 (±s)

aP ＜0.05 vs對照組.

組別 n 治療1周 治療3周 治療6周研究組 18 17.1 ±1.9a 8.1 ±1.1a 4.0 ±1.0a 17 21.5 ±4.8 10.8 ±3.2 6.7 ±1.9對照組

2.2 不良反應 比較兩組患者治療后不良反應的發生狀況，研究組的發生率為11.11%，對照組的發生率為17.65%，差異無統計學意義(P＞0.05，表2).

表2 研究組產婦分娩出血量、住院時間比較 ［n(%)］

3 討論

焦慮癥為臨床神經疾病中較為常見的疾病之一，主要特征為患者出現不同程度的焦慮情緒，臨床主要表現為出現不明原因的坐立不安、擔心、緊張等狀況，另外還伴有尿頻、心悸、出汗、手抖等自主神經狀況［3］.針對焦慮癥的治療，臨床上多采用抗抑郁藥物，效果明顯，但復發的可能性較大.因此，該問題成為臨床醫生的難題之一.帕羅西汀屬于治療焦慮癥的藥物之一，患者口服后可完全吸收，藥物和食物均不影響其吸收，對腦神經原5-TH具有抑制作用［4］.有研究報告稱，使用帕羅西汀聯合放松療法治療焦慮癥，其療效明顯.放松療法屬于一種有意識地調節或控制本身的生理和心理的活動，進而使機體喚醒的水平降低，緊張或刺激所導致的功能紊亂得到調整.本研究中的35例焦慮癥患者，分為兩組，采用兩種治療方式進行治療，從焦慮評分狀況上來看，研究組優于對照組，具有統計學意義(P＜0.05);而研究組與對照組不良反應發生率的比較，差異無統計學意義(P＞0.05).綜上所述，帕羅西汀聯合放松療法治療方案可作為臨床上治療焦慮癥的首選方式.

［1］孫 雅，朱海龍，陳麗霞，等.蒙西醫結合生物反饋治療焦慮癥的對照研究［J］.中國民族醫藥雜志，2013(10):39-41.

［2］林天明，黃勁松.米氮平和帕羅西汀治療廣泛性焦慮的療效比較［J］.中國當代醫藥，2012，19(17):57，59.

［3］張景玉，楊建華.加味酸棗仁湯聯合鹽酸帕羅西汀治療廣泛焦慮癥26例［J］.中國民間療法，2012，20(12):47-48.

［4］李正華.文拉法辛緩釋片治療廣泛性焦慮癥對照研究［J］.精神醫學雜志，2012，25(3):195-196.