家庭支持對異位妊娠患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

劉桂嬌

家庭支持對異位妊娠患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

劉桂嬌

目的 分析家庭支持對異位妊娠患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響。方法 采取問卷調(diào)查的方式對64例異位妊娠患者的家庭支持情況、患者心理狀況以及生活質(zhì)量等進行分析。結果 64例異位妊娠患者家庭支持得分為3～15分，平均得分為（12.3±3.2)分，其中有41例得分≥10分，為高家庭支持組，占64.1%；有23例得分＜10分，為低家庭支持組，占35.9%。高家庭支持組患者的生活質(zhì)量評分以及焦慮評分顯著優(yōu)于低家庭支持組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 針對異位妊娠的患者，通過有效的家庭支持，可以改善患者的生活質(zhì)量和心理狀況。醫(yī)護人員需要重視對異位妊娠患者家屬進行引導和教育，提高其家庭支持效率，促進患者生活質(zhì)量的提高，改善心理狀況。

家庭支持；異位妊娠患者；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

異位妊娠是指受精卵在子宮體外的器官以及組織中進行妊娠，俗稱宮外孕。異位妊娠在婦科疾病中比較常見，異位妊娠大多數(shù)都是發(fā)生在輸卵管中[1]。由于該病發(fā)病急、病情重、早期臨床癥狀不明顯，容易造成延誤治療以及誤診的現(xiàn)象。如不及時進行治療，可能會造成流產(chǎn)、腹腔內(nèi)出血，甚至會失血性休克，更嚴重者會有生命危險。因此，異位妊娠患者通常會出現(xiàn)抑郁、焦慮等負面心理，對患者的身體健康帶來不利影響[2]。本研究通過對64例異位妊娠患者采取問卷調(diào)查方式，分析家庭支持對患者心理狀況和生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取石城縣中醫(yī)院2013年8月～2014年8月收治的64例異位妊娠患者，年齡23～38歲，平均年齡（26.8±2.6)歲。病程1～24 h，平均病程（12.4±3.1）h。大部分患者有腹痛以及陰道流血等癥狀，停經(jīng)時間為5～9周，部分患者沒有停經(jīng)史，均采取腹腔鏡手術治療。

1.2 方法 患者出院后，醫(yī)護人員需要對其進行出院后6個月隨訪，對所有患者均采用調(diào)查問卷的方式收集資料，為了確保患者對問題的不誤解，向患者詳細地介紹問卷的內(nèi)容，同時請家屬回避，由患者本人填寫調(diào)查表或者由調(diào)查人員記錄、患者口述，并當場收回調(diào)查表，其有效問卷為64份。根據(jù)患者的實際情況以及醫(yī)學相關要求制定出家庭支持量表，共15條項目，回答“是”得1分，回答“不是”得0分，總分15分，得分越高，其家庭支持越好，將得分在10分及以上的視為高家庭支持組，在10分以內(nèi)的為低家庭支持組。制定焦慮自量表分析患者的心理狀況；制定生活質(zhì)量量表，采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表對患者的生理、社會關系以及環(huán)境等進行評價，分數(shù)越高，其生活質(zhì)量越高。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計分析軟件SPSS 19.0對本研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以”x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 家庭支持情況 本研究中，64例異位妊娠患者家庭支持得分為3～15分，平均得分為（12.3±3.2)分，其中有41例得分≥10分，為高家庭支持組，占64.1%；有23例得分＜10分，為低家庭支持組，占35.9%。

2.2 家庭支持對患者生活質(zhì)量影響 高家庭支持組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于低家庭支持組的生活質(zhì)量評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同家庭支持情況患者的生活質(zhì)量評分比較(x±s)

2.3 家庭支持對患者心理狀況的影響 高家庭支持組患者中輕度焦慮的有3例，中度焦慮的有1例，平均焦慮評分為（10.2±1.3）分；低家庭支持組患者中輕度焦慮6例，中度焦慮4例，重度焦慮3例，平均焦慮評分為（18.6±3.5）分。高家庭支持組患者心理狀況顯著優(yōu)于低家庭支持組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

異位妊娠是一種比較危險的婦科急腹癥，受精卵在進行遷移的過程中，受各種因素的影響，導致其未能到達子宮，而是在子宮以外的地方進行發(fā)育[3]。大部分的異位妊娠部位都在輸卵管中。這種現(xiàn)象不僅影響胎兒的正常發(fā)育，還對患者的生命有極大的威脅[3]。近年來，我國異位妊娠的患病率逐漸上升，相關研究報道，異位妊娠患者的心理健康會影響患者的預后情況，尤其是在我國，受到傳統(tǒng)觀念的影響，無法正常懷孕的家庭，承受的壓力較大，這種壓力在一定程度上會轉移到異位妊娠婦女身上。同時，異位妊娠患者會擔心以后的生育情況，進一步加大了心理壓力[4]。在異位妊娠患者中，會出現(xiàn)不同程度的不良心理影響，其中大多數(shù)心理壓力來自家庭因素。因此，家庭支持對異位妊娠患者的心理具有重要的影響，同時，還對患者的生活質(zhì)量具有較大的影響[5]。

當異位妊娠患者發(fā)現(xiàn)該病的時候，會出現(xiàn)不同程度的負面情緒，尤其是頭胎婦女，擔心以后的生育，如果家庭不和諧以及受到家庭或者社會的歧視等，患者會出現(xiàn)較大的心理壓力。因此，患者希望得到家庭的支持，家庭支持主要來自配偶、父母等[6]。家庭支持可以為患者帶來和諧的家庭氛圍，能夠鼓勵患者，幫助患者消除心理問題。家人的理解、支持、尊重能夠幫助患者樹立生活的信心，消除患者心理顧慮[7]，還可以有效地提高患者的生活質(zhì)量。當患者的心理壓力消除后，其身心會得到放松，有利于促進患者的身體健康。同時，患者在得到尊重、理解的前提下，可以得到較好的精神幫助和物質(zhì)幫助，能夠與家庭以及社會和諧發(fā)展，進一步促進患者生活質(zhì)量的提高[8]。本研究以64例異位妊娠患者為研究對象，分析家庭支持對患者的心理狀況和生活質(zhì)量的影響情況，結果顯示，有41例得分≥10分，為高家庭支持組，占64.1%；有23例得分＜10分，為低家庭支持組，占35.9%。高家庭支持組患者的生活質(zhì)量評分以及焦慮評分顯著優(yōu)于低家庭支持組（P＜0.05），表明高效的家庭支持可以有效地改善異位妊娠患者的心理狀況，減少焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生，同時，改善患者的生活質(zhì)量，確保患者生理、心理健康發(fā)展。

綜上所述，針對異位妊娠的患者，通過有效的家庭支持，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量和心理狀況。醫(yī)護人員需要重視對異位妊娠患者的家屬進行引導和教育，提高其家庭支持效率，提高患者的生活質(zhì)量，促進患者心理健康發(fā)展。

[1] 何春秀，謝靜，葉瑞容，等.異位妊娠80例焦慮程度分析及護理[J].齊魯護理雜志，2012，12(7)：54.

[2] 方積乾，郝元濤，李彩霞.世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表中文版的信度與效度[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2009，14(2)：203.

[3] 周婉霞.異位妊娠患者焦慮與社會支持的相關性調(diào)查研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32(5)：365.

[4] 張靜平，劉華容.家庭支持對血透病人生活質(zhì)量的影響[J].湖南醫(yī)科大學學報，2001，26(4)：359.

[5] 敬仁芝，李新梅.家庭支持對2型糖尿病患者身心狀態(tài)的影響及護理對策[J].現(xiàn)代護理，2003，19(3)：301-302.

[6] 宋錦平，成翼娟，廖晉英，等.視力受損患者家庭支持和生活質(zhì)量的相關性研究[J].中華護理雜志，2011，36(1)：738.

[7] 徐淑娟.家庭支持對腦卒中患者生活質(zhì)量影響的探討[J].當代護士，2009，14（2）：84.

[8] 謝玫玲，吳佩雁，翁惠蘭.71例未婚異位妊娠患者焦慮狀態(tài)的調(diào)查研究[J].河北醫(yī)學，2010，16(8)：57-58.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.29.062

江西 342700 石城縣中醫(yī)院 （劉桂嬌）