有效溝通在自然分娩護理中的應用效果觀察

楊秀紅

有效溝通在自然分娩護理中的應用效果觀察

楊秀紅

【摘要】目的 探討有效溝通在自然分娩護理中的應用方法以及成效。方法 選擇150例產婦作為觀察對象，隨機將其分為研究組和對照組各75例。對照組采用一般護理措施；研究組在此基礎上采取有效溝通。對比兩組產婦的焦慮評分、恐懼評分以及護理滿意度。結果 研究組75例產婦應用SCL-90自評量表得到的焦慮評分和恐懼評分低于對照組（P＜0．05）；研究組產婦的護理滿意度優于對照組（P＜0．05）。結論通過加強護士、助產士、醫生等人與產婦之間的溝通，能夠改善產婦身心狀態、促進分娩的順利進行。

【關鍵詞】有效溝通；自然分娩；護理

Objective To explore the application methods and results of effective communication in the natural childbirth care． Methods Chose 150 cases of maternal as research objects，they were divided into research group and the control group（n=75）randomly． Control group with general nursing measures． Research group was on this basis to take effective communication． Comparison of maternal anxiety scores， fear scores and nursing satisfaction between two groups． Results 75 cases of maternal team used SCL-90 self rating scale for anxiety scores and fear scores significantly were lower than the control group（P＜0．05）． The team of maternal care satisfaction was better than that of control group（P＜0．05）． Conclusion By strengthening the communication of nurses，midwives， doctors and maternal，it can improve maternal physical and psychological conditions，and promote the childbirth smoothly．

【Key words】 Effective communication，Natural childbirth，Nursing

分娩是女性一生中非常重要的生理行為，但是在分娩之前，大多數產婦會產生恐慌、抑郁的情況，對分娩過程產生擔憂［1］。本院對75例自然分娩的產婦予以有效溝通護理，取得良好的成效，現將結果報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年8月～2015年7月收治的150例采用自然分娩的產婦作為觀察對象，分為研究組和對照組各75例。研究組產婦的年齡在23～33歲，平均（29.65±4.02）歲；孕周在37～42周，平均（39.6±2.1）周。對照組產婦的年齡在22～35歲，平均（28.04±4.36）歲；孕周在37～42周，平均（40.2±1.6）周。分析對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理；研究組在此基礎上采取有效溝通護理：（1）分娩之前的溝通。分娩之前產婦的生理與心理因素對整個產程具有重要影響，因此，在分娩之前采取有效溝通措施非常重要：通過術前訪視和健康教育向產婦和家屬講解整個分娩過程，注意語言通俗、掌握交流的深淺度，耐心的解答產婦與家屬的問題，傾聽產婦的訴說，建立良好的護患關系［2］。（2）產程中的溝通：第一產程中，護士教會患者以最佳的身心狀態接受分娩；當產婦由于宮頸擴張出現陣痛時，護理人員適當予以鼓勵，微笑著與產婦交流經驗，指導深呼吸和緩解疼痛的方法［3］。胎兒娩出之后盡管產婦疲累，但是很想了解新生兒狀況，此時可以適當的夸獎產婦和寶寶，對其行為進行肯定，讓其獲得愉悅的心理體驗［4］。

1.3 觀察指標

（1）心理健康狀態：應用SCL-90自評量表進行評價，有焦慮和恐懼兩個維度，評分越高心理狀態越差；（2）護理滿意度：應用醫院自制量表在產婦出院時進行調查，滿意度結果分為非常滿意、滿意和不滿意，前二項計為滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件實施數據處理，計數資料均使用率（%）的形式表示，計量資料使用（均數±標準差）（±s）表示，比較采用χ2與t值檢驗。以P＜0.05代表結果差異具有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組SCL-90自評量表結果對比

研究組75例產婦應用SCL-90自評量表得到的焦慮評分為（1.1±0.8）分、恐懼評分為（1.0±0.9）分；對照組分別為（2.6±1.2）分和（2.7±1.0）分。對比組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組SCL-90自評量表結果比較 （ x±s）

表1　兩組SCL-90自評量表結果比較 （ x±s）

組別　n　　焦慮評分　　恐懼評分研究組對照組P 75 75 1．1±0．8 2．6±1．2 ＜0．05 1．0±0．9 2．7±1．0 ＜0．05

2.2 兩組產婦的護理滿意度對比

研究組對護理服務非常滿意的有44例、滿意29例、不滿意2例，護理滿意度為97.33%；對照組非常滿意的有34例、滿意30例、不滿意11例，護理滿意度為85.33%。對比結果差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組產婦的護理滿意度比較（n）

3　討論

臨床研究資料發現，產科護士、醫生、家屬、產婦之間的有效溝通能夠減少產婦的不良情緒，以積極的心態應對分娩，提高產科的工作效率。醫務人員與患者缺乏溝通交流，是引發醫療糾紛的主要原因之一。溝通是建立良好護患關系的重要途徑，作為一門藝術，溝通能夠提高產婦的依從性、改善其心理狀態［5-6］。產婦在分娩前后是一個復雜身體變化時期，大多數產婦共同的愿望是希望醫務人員多與自己接觸交談，關心她們的痛苦， 為之解決分娩過程中的各種疑惑。本研究中有效溝通做到以產婦為中心，盡最大可能滿足產婦的需求，注重與產婦的溝通技巧，從而為產婦提供更優質的服務。本組研究中對75例研究組產婦給予有效溝通護理，通過分娩前訪視、健康教育，確保產婦了解分娩流程，消除產婦的焦慮情緒，營造良好的工作環境，提高了工作效率［7-8］。最終，研究組產婦抑郁和焦慮評分較溝通前降低，且溝通后產婦滿意率高于溝通前。提示對自然分娩產婦在常規護理的基礎上給予有效溝通可以降低產后抑郁、焦慮程度，提高產婦的滿意度，并可以提高護理質量。

參考文獻

［1］ 鄭春香． 有效溝通在自然分娩護理中的應用［J］． 吉林醫學，2013，34（10）：1941-1942．

［2］ 陳少蓉． 溝通技巧在孕婦分娩中的應用效果評價［J］． 護理實踐與研究，2010，7（11）：8-10．

［3］ 梁路容，黃麗華，鄭滿鳳． 導樂陪伴分娩80例臨床護理［J］．齊魯護理雜志，2012，18（15）：55-56．

［4］ 馬宏，張一，王秀東，等． 心理行為干預對高危妊娠孕婦妊娠結局和負性情緒的影響［J］． 中華行為醫學與腦科學雜志，2012，21（9）：813-816．

［5］ 江莉． 產程中的護患交流與溝通技巧［J］． 全科護理，2010，8（8）：729．

［6］ 樊雅靜，黃翠琴，韓微，等． 臨床護理路徑在自然分娩中的應用和效果評價［J］．解放軍護理雜志，2012，29（22）：32-34．

［7］ 周月建． 標準化溝通方式在產科分娩孕婦轉交接中的應用［J］．中華現代護理雜志，2013，19（25）：3091-3093．

［8］ 楊甲瓊，許寶光． 溝通技巧和音樂療法在分娩過程中的應用［J］．吉林醫學，2011，32（18）：3800-3801．

Application Observation of Effective Communication in the Care of Natural Childbirth

YANG Xiuhong Traditional Chinese Medicine Hospital in Jinhu County，Jinhu 211600，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473．71

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0246-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．177

作者單位：211600 江蘇省金湖縣中醫院