鼻部整形中應用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入效果觀察

李　弋

鼻部整形中應用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入效果觀察

李弋

【摘要】目的 觀察鼻部整形中應用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入效果。方法 選擇2012年12月～2013年11月來我院進行鼻部整形手術求美者92例，隨機將其分成對照組和治療組，每組各46例。對照組采用常規L型鼻假體置入，治療組采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入，觀察兩組置入效果。結果 兩組在滿意度、并發癥發生率方面相比，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 對鼻部整形的患者采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入能有效的提高手術滿意度，降低并發癥。

【關鍵詞】鼻部整形；自體耳軟骨移植；硅膠假體置入

Objective To observe the application of combined silicone prosthesis rhinoplasty in the autogenous ear cartilage graft． Methods 92 cases of patients with nasal plastic surgery，who were treated in our hospital for beauty from December 2012 to November 2013，were randomly divided into control group and treatment group，with 46 cases in each group． The control group was given conventional L-type nose prosthesis implantation，while the treatment group was given autogenous ear cartilage transplantation combined with silicone prosthesis implantation． Implantation effects of the two groups were observed． Results The two groups was compared in satisfaction，comparison，and the complication rate． The difference was statistically significant（P＜ 0．05）． Conclusion The effect of using autogenous ear cartilage transplantation combined with silicone prosthesis implantation on rhinoplasty patients is more effective，which can effectively improve the surgical satisfaction and reduce complications．

【Key words】 Rhinoplasty，Autogenous ear cartilage transplantation，Silicone prosthesis implantation

鼻部整形是臨床常見的一種整形手術，尤其近幾年，隨著人們對美觀的重視，鼻部整形手術的使用越來越頻繁［1］。L型鼻假體置入是鼻部整形術中常用的方法，取得的效果并不理想［2］。有報告顯示［3］，在鼻部整形術中采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入能有效的提高手術效果，降低并發癥。為了驗證這一觀點，本研究對來我院進行鼻部整形手術的求美者采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入，并與L型鼻假體置入相比，觀察效果。報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年12月～2013年11月來我院進行鼻部整形手術的患者92例，隨機將其分成對照組和治療組，每組各46例。對照組男11例，女35例；年齡21～45歲，平均年齡（36.1±2.7）歲。治療組男10例，女36例；年齡22～47歲，平均年齡（36.5±3.3）歲。兩組患者在一般資料方面相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規L型鼻假體置入，根據患者的要求雕刻L型硅膠假體，放入酒精中消毒，對患者進行麻醉，麻醉后沿美鼻翼軟骨及鼻骨表面剝離腔腺，將硅膠假體放入，進行縫合，術后服用抗生素，避免感染。治療組采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入，對患者進行麻醉，采用鼻小柱橫行切口聯合兩側鼻翼軟骨緣切口，將L型硅膠假體修薄為1 mm，將耳甲腔軟骨修剪為若干近乎等腰梯形的軟骨片，放置于鼻尖和鼻小柱前方，同時將軟骨片放置硅膠假體的鼻頭部位，從而抬高鼻尖。

1.3 觀察指標

統計兩組患者的手術滿意度；統計兩組患者的并發癥。

1.4 手術滿意度評價標準

手術滿意度采用我院自制評價表評價，滿分100分，90～100分表示滿意，80～90分表示一般滿意，80分以下表示不滿意［4-5］。滿意=滿意＋基本滿意。

1.5 統計學分析

采用SPSS 16.0統計軟件進行統計分析，計數資料用n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組患者手術滿意度比較

治療組患者的手術滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P ＜0.05）。詳見表1。

表1　兩組患者手術滿意度比較n（%）

2.2 兩組患者并發癥發生率比較

治療組無1例患者發生并發癥，低于對照組，其有10例患者發生并發癥，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

鼻部位于人體面部的中央，對人體面部的形態及輪廓起著關鍵作用，男性的陽剛之氣體現在鼻梁挺拔上，女性的柔美也體現在鼻梁的微凸上［6］。近幾年，隨著整形技術不斷發展，鼻部整形的人數越來越多。L型鼻假體置入是鼻部整形術中常用的方法，但取得的效果并不理想，并且易發生并發癥［7］。自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入是近幾年發展起來的一種鼻部整形手術，其以美容效果好、并發癥低等優點受到臨床醫生及患者的認可。本研究主要對鼻部整形患者采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入，取得了好的效果。

通過本研究可以發現，治療組的手術滿意度高于對照組，并發癥低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），與宋春瓊［8］等報告相一致，有效的說明采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入美容效果好，并發癥低，可作為鼻部整形術的首選方法。

綜上所述，對鼻部整形的患者采用自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入能有效的提高手術滿意度，降低并發癥。

參考文獻

［1］ 李艷春． 探討鼻內鏡下不同整形術式治療鼻中隔偏曲的臨床效果［J］． 中國衛生標準管理，2015，6（15）：69-70．

［2］ 李紅紅，曹東升，謝娟，等． M-W形切口聯合T區支撐強化在鼻部整形中的應用［J］． 安徽醫學，2014，35（12）：1676-1678．

［3］ 高偉成，陳小平，林金德，等． 對鼻部表淺瘢痕者行鼻整形手術效果評價［J］． 陜西醫學雜志，2015，44（3）：356-357．

［4］ 董婳，汪麗萍． 吸引器連接管自制鼻部塑形器在鼻整形術后的應用［J］． 局解手術學雜志，2013，22（5）：479，481．

［5］ 余國勝． 直視下鼻尖整形聯合硅膠假體治療鞍鼻合并鼻尖畸形［J］． 中國醫療美容，2014，4（2）：24-25，40．

［6］ 張蘋，俞寧，王煒，等． 自體耳軟骨移植鼻尖成形術臨床效果［J］．中華醫學美學美容雜志，2014，20（6）：467-468．

［7］ 曹瑋，陳蕾，張兆強，等． 自體鼻中隔軟骨、耳軟骨移植修復單側唇裂繼發鼻畸形［J］．中國口腔頜面外科雜志，2012，10（4）：332-337．

［8］ 宋春瓊，敖健飛． 自體耳軟骨移植聯合硅膠假體置入在鼻部整形中的應用［J］． 中國醫療美容，2015，5（4）：8-10．

Application of Combined Silicone Prosthesis Rhinoplasty in the Autogenous Ear Cartilage Graft

LI Yi Department of Burn and Plastic Surgery，Henan Electric Power Hospital，Zhengzhou 450052，China

【Abstract】

【中圖分類號】R622

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0055-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．040

作者單位：450052 河南電力醫院燒傷整形美容科