以醒腦開竅為主要治則的穴位注射治療小兒腦病的經驗總結

王金英 （山東省臨沂市平邑縣中醫院新生兒科,山東臨沂273300）

以醒腦開竅為主要治則的穴位注射治療小兒腦病的經驗總結

王金英 （山東省臨沂市平邑縣中醫院新生兒科,山東臨沂273300）

【摘 要】目的:觀察和分析醒腦開竅針刺法在小兒腦病患者中的臨床醫療效果.方法:選擇我院2010-02/2014-01收治的50例小兒腦病患兒為研究對象,將其隨機分為實驗組（n=25）與對照組（n=25）.實驗組采用醒腦開竅針刺法進行治療;對照組采用常規方法進行治療.分析與研究試驗對象的臨床醫療情況,并且進行綜合療效評定.結果:實驗組的治療總有效率為92.5%,而對照組僅為75.5%,實驗組的患兒具有明顯優勢,差異具有統計學意義（P＜0.05）.結論:開竅醒腦針刺法對于小兒腦病患兒具有很好的臨床醫療效果,可以有效緩解患者的病情,在今后的小兒腦病臨床治療中值得參考.

【關鍵詞】醒腦開竅;小兒腦病;臨床治療

0 引言

在我國現代診療技術中,通常以辨病為主導,實現診斷與治療兩者相輔相成［1］.傳統針灸與現代針灸在臨床診療中往往都存在各自的優缺點,具有相似之處,如果能夠實現兩者的結合應用,在共同促進、共同發展的模式中實現高效化的臨床診療,必將為我國醫療體系帶來極大的發展.經過多年的臨床試驗,醒腦開竅針刺法已經逐漸在國內臨床治療中所廣泛應用,醫療工作者在臨床針灸療法的探究上取得相應的成果.本研究以醒腦開竅針刺法治療小兒腦病為例,通過對針刺法的療效進行探究,展現我國傳統針灸療法與現代針灸治療的發展與進步.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院2010-02/2014-01收治的50例小兒腦病患兒為研究對象,其中男35例,女15 例,年齡1～7（平均4.5±2.5）歲,病程7個月～1年,平均病程（0.5±0.7）年.所有患兒均符合小兒腦病的診斷標準,兩組患兒在性別、病程、年齡上都較為類似,差異無統計學意義（P＜0.05）,具有可比性.

1.2 方法 對照組25例小兒腦病患兒均接受常規藥物治療,選用丹參注射液、維生素B12、維生素B1等藥物進行交替服用治療,輔助常規針灸方式進行穴位針刺治療,服用藥物10 mg/次,1次/d,睡前服用,30 d為1個療程.實驗組25例小兒腦病患兒通過醒腦開竅針刺法進行治療,選穴過程中,以陰經、督脈穴位為主,主穴僅取內關、三陰交、人中,選擇2.5 mL注射器與針頭,對患兒局部皮膚進行消毒后,施以捻轉補瀉手法配合無痛快速進針法緩慢推進針頭上下提插,在每個穴位中注入2mL麝香注射液［2］,根據患兒臨床特征選擇性的注射神經生長因子,隔天注射1次,30次為1個療程.

1.3 觀察指標 治愈:癥狀基本消失,療效指數≥95%;有效:癥狀體征有所減輕,療效指數≥60%;無效:癥狀體征無減輕,療效指數＜30%.總有效率為顯效率加上治愈率.

1.4 統計學處理 采用SPSS16.0軟件統計分析［1］.數據間的構成比較用x2檢驗,臨床療效比較用等級資料的規范檢驗分析.P＜0.05表示差異具有統計學意義.

2 結果

根據患兒病情的實際情況進行判定,兩組患兒經過實際護理治療后,病情都得到了不同程度的好轉,均無不良反應,其中實驗組的總有效率為92.5%,而對照組僅為75.5%,差異具有統計學意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患兒臨床治療效果比較 （n=25）

3 討論

穴位注射是我國現代化針灸治療的可行性辦法之一,在實際應用中具有針灸治療與藥物治療的雙重效果.在本次臨床試驗中,通過醒腦開竅針刺治療的有效應用,使患兒的經絡得到了有效疏通.利用針刺與藥物作用,有效達到了激發患兒經氣、調和患兒氣血、活血祛瘀、疏通經絡、調整陰陽的目的,臨床治療過程中所采用的藥物較少,對患兒所產生的不良反應也會隨之減小,有效提高本次針灸治療的效果.

醒腦通竅針刺法是我國現代針灸療法中較為可行的一種方式,本研究采用醒腦通竅針刺治療的25例小兒腦病患兒都得到了有效地治療.實驗組的總有效率為92.5%,共有14例患兒痊愈,9例患兒的病情得到明顯治愈.結果充分說明了醒腦通竅針刺治療的有效性,其具體分析如下:①醒腦通竅針刺治療在醫學應用中選穴精當,重特異性,將傳統針灸理念轉變為“以陽治陰”的針對性治愈理念,更以辯穴為主,配合獨到的取穴技巧,實現多種疾病的治愈方法［3］.醒腦通竅針刺治療的最早時期,常被實際應用于中風病,在選穴過程中以督脈與陰經為主,取內關、人中、三陰交為針灸主穴.通過對這三個穴道進行醒腦通竅針刺,配合藥物及激素,有效幫助病人逐漸恢復身體健康.②醒腦通竅針刺更具有手法量化,重規范性的特點.相較于傳統針刺手法,醒腦通竅針刺有效實現了“補虛瀉實”,“鍵患同取”,“接經通氣”,在實際應用中針刺感強烈,能夠有效疏通患者病體的經脈體絡,經脈一通,則可達到治愈效果.

以醒腦開竅針刺法為主要治則的穴位注射治療是我國近年來現代針灸技術的革新,這一技術實現了從傳統針灸中尋找理論依據的醫學探究,是我國傳統醫學理論與現代實用型技術相結合的有效體現,為我國傳統針灸發展提供了良好的基礎.

【參考文獻】

［1］李志強.納洛酮聯合復方丹參注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病分析［J］.中國實用神經疾病雜志,2012,15（18）:70-72.

［2］張天益,羅文新,何碧軍,等.復方麝香注射液聯合補陽還五湯治療重型顱腦損傷51例臨床觀察［J］.中國中醫藥科技,2005, 11（6）:367-368.

［3］劉振寰,潘佩光,馬美美,等.傳統醫學康復在腦癱康復中的應用與評估［J］.中醫兒科雜志,2005,1（2）:22-25.

The experience summary of XNKQ acupuncture point injection in the treatment of infantile encephalopathy

WANG Jin-Ying
Department of Neonatology,Pingyi Chinese Medicine Hospital, Linyi273300,China

【Abstract】AIM:To observe and analyze the clinical therapeutic effects of Xingnao Kaiqiao acupuncture in the treatment of children with encephalopathy.METHODS:A total of 50 cases of infantile encephalopathy（HIE）in our hospital from 2013 February to 2014 January were selected as the observation object,which were randomly divided into experimental group（n=25）and control group （n=25）.The experimental group received Xingnao Kaiqiao （XNKQ）acupuncture treatment,while the control group were given routine treatment.RESULTS:The therapeutic efficiency of the experimental group was 92.5%,while the control group was only 75.5%.The difference was statistical significance（P＜0.05）. CONCLUSION: Xingnao Kaiqiao acupuncture method for infantile encephalopathy has good clinical effect,which can effectively alleviate the patient's condition,and it is worthy of reference in clinical therapy of infantile encephalopathy in future.

【Keywords】XNKQ;infantile encephalopathy;clinical treatment

【中圖分類號】R246.4

【文獻標識碼】A

文章編號:2095-6894（2015）07-083-02

收稿日期:2015-05-26;接受日期:2015-06-11

作者簡介:王金英.本科,副主任醫師.Tel:0539-4228703 E-mail: 2675523028@qq.com