中醫藥治療艾滋病患者服藥依從性相關因素研究

李金潤　李欽　李艷萍等

摘要：目的了解影響艾滋病患者服藥依從性的相關因素，為艾滋病的治療和控制提供依據。方法隨機抽取200例接受中西醫結合服藥治療的艾滋病患者作為調查對象，分別就服藥依從性的相關影響因素進行訪談問卷調查。結果艾滋病患者對艾滋病知識認知情況、藥物副作用、治療方案的復雜性、治療時間的長短、服藥督導、隨診的次數、醫療服務質量和醫患關系與病人停藥有關，艾滋病患者對艾滋病知識認知情況、治療方案的復雜性和藥物副作用是患者服藥依從性的主要影響因素（P<0.05）。結論艾滋病患者服藥依從性的好壞直接影響著患者的治療效果，所以在采取簡單有效的治療方案后，必須針對性地向患者及其家屬進行艾滋病知識認知培訓，指導自主服藥及監督用藥的技巧，按時復診，提高服藥依從性，對改善患者的治療效果有重要的意義。

關鍵詞：艾滋病；治療；服藥；依從性

中圖分類號：R512.91文獻標志碼：A文章編號：1007-2349（2015）06-0038-02

艾滋病嚴重威脅著人類的健康，抗病毒治療可有效地延緩艾滋病患者的疾病進程，改善生活質量。但必須長期堅持服藥，甚至終生接受治療。在治療過程中，患者服藥依從性的好壞直接影響著患者的治療效果[1]，對影響艾滋病患者服藥依從性相關因素的研究，為艾滋病的治療和控制提供依據。

1研究對象與方法

1.1研究對象艾滋病防治試點項目患者中，隨機抽取200例接受中西醫結合服藥治療的艾滋病患者作為調查對象，其中患者100例，感染者100例；男100例，女100例；年齡19-75歲。

1.2調查方法采用艾滋病患者服藥依從性調查問卷，對得到被調查者知情同意后逐個進行訪談調查[2]填表。調查患者過去1年內的服藥依從性情況、社會人口學特征、心理學特征、行為學特征、艾滋病知識認知情況、醫療服務和醫患關系情況等因素，調查數據采用SPSS12.0軟件進行資料分析，通過Logistic回歸分析、χ2 檢驗。

2結果

2.1艾滋病知識認知情況與服藥依從性的關系通過單因素分析[3]篩選出9個對艾滋病患者服藥治療依從性具有顯著影響的因素：艾滋病治療相關知識、自我感覺療效、感覺服藥對日常生活的影響、囑咐服藥方法、服藥方案是否復雜、服藥時間長短、提醒服藥方法、隨訪服務、信任自己的醫生。將這9個變量引入非條件logistic回歸方程，引入水平為0.05，用向前逐步回歸法。結果提示，治療知識、藥物的不良反應、服藥方案是否復雜、是否有提醒服藥的方法、患者是否信任醫生是患者服藥依從性好壞的主要影響因素（P均<0.05）。服藥依從性與服藥方案復雜性、服藥時間長短呈負相關，與提醒服藥方法、隨訪服務、患者對醫生信任度呈正相關的關系。見表1。

3結論

艾滋病患者服藥依從性的好壞直接影響著患者的治療效果，所以在采取簡單有效的治療方案后，必須針對性地向患者及其家屬進行艾滋病知識認知培訓，指導自主服藥及監督用藥的技巧，按時復診，減少藥物副作用，提高服藥依從性，對改善患者治療效果有重要的意義。

參考文獻：

[1]王曉琪，吳尊友.艾滋病患者藥物治療依從性及其影響因素和干預策略[J].中國艾滋病性病，2005，11（3）：225-227.

[2]楊國俊，田慶豐，雷衛河.艾滋病患者服藥依從性影響因素的研究[J].河南職工醫學院學報，2008，20（4）：337-339.

[3]阮克琛.影響艾滋病患者抗病毒依從性因素的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志，2010，19（24）：3056-3057.

[4]杜利群，謝志滿，蘭江，等.艾滋病患者服藥依從性教育效果研究研究[J].中國醫刊，2014，49（10）：44-46.