如何防范基礎衛生院醫院感染控制中存在的問題

顏素華

【摘要】作為基礎衛生院工作的關鍵構成部分，醫院感染控制直接關系著治療的效果，能夠加快患者的康復，同時保障醫務工作人員的健康。但就基礎衛生院的實際醫院感染控制工作來說，仍存在一些不容忽視的問題，導致患者醫療費用增大，引發醫療糾紛。本文主要闡述了基礎衛生院醫院感染控制中存在的問題，并針對這些問題總結了針對性的防范對策，以期提高基礎衛生院的醫療安全，降低醫院感染的發生幾率。

【關鍵詞】基礎衛生院；醫院感染；防范對策

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0252-01

引言

基礎衛生院的主要功能就是保障廣大人民的身體健康，為人們提供高質量的醫療服務，然而多方面因素的影響，基礎衛生院醫院感染控制工作中經常出現操作不規范、消毒工作不到位和缺少感染檢測環節等問題，阻礙了基礎衛生院的發展。研究如何防范基礎衛生院醫院感染控制中存在的問題具有非常重要的意義，能夠預防醫院感染情況的出現，提高醫務人員的醫院感染防范意識，更好的指導衛生院工作人員感染控制工作的開展。

一、基礎衛生院醫院感染控制中存在的問題

1.醫務人員的醫院感染控制意識薄弱

基礎衛生院的醫務人員沒有意識到醫院感染控制工作的重要性，職業道德素質不高，專業操作技術能力有待加強。在進行治療的過程中，義務人員沒有按照規定的標準使用壓力容器，后期維修和保養工作不到位，導致壓力容器攜帶病菌，致使患者發生感染狀況[1]。在平時工作中，醫務人員未遵循消毒隔離處理，存在不佩戴口罩、穿戴一次性消毒手套的問題，沒有定期對手術器械、病房和公共設備進行消毒工作，增大了患者感染風險。

2.缺乏健全的醫院感染控制組織機構

由于人員配備不足，基礎衛生院中的護理科同時承擔著醫院感染控制工作，沒有建立相應的醫院感染控制組織，再加上內部缺少專項的醫院感染防控網絡體系，在醫院感染控制工作職責方面劃分模糊，各個部門對醫院感染控制工作了解度不夠，大大影響了醫院感染控制工作的開展[2]。即使設有醫院感染控制管理組織，也只是表面上的形式，并沒有發揮組織應盡的職責，醫院感染監測、管理落實不到實處，導致醫療糾紛頻頻發生。

3.職業防護普遍不到位

基礎衛生院制定的職業防護制度不夠完善，缺少必備的醫院感染防護設備，在出現感染狀況后，沒有進行及時、有效的處理。再加上醫務人員手衛生依從性較差，在臨床治療科室中沒有配備洗手液或手部消毒液，衛生消毒設施嚴重不足，使得醫務人員手部病菌傳感給患者。在醫療廢棄物管理方面，也存在發生醫院感染的因素，如果沒有按照基礎衛生院的規定標準對廢棄物進行分類管理，存放雜亂，隨處丟棄，未及時進行記錄存檔，也會降低醫院感染控制工作的效率[3]。

二、基礎衛生院醫院感染控制問題的防范對策

1.大力開展醫院感染管理培訓

基礎衛生院要將醫院感染管理培訓工作擺在重要的位置上，定期開展醫院感染管理教育和培訓工作，要求廣大醫務人員學習多種消毒技術規范、感染管理辦法及受衛生管理措施，確保工作人員均通過國家行業考核，獲得相應的資質，堅持進行繼續教育。應將正確的手術器械清洗、消毒流程講解給醫務人員，幫助醫務人員養成良好的記錄習慣，做好醫院感染的監測、記錄工作[4]。根據記錄信息，對醫院感染的數據進行進一步的整理，為制定更加完善的醫院感染控制防治體系提供可靠的依據，針對性的實施醫院感染防治控制工作。

2.構建完善的衛生院醫院感染控制體制

基礎衛生院要加強對醫院感染控制工作的重視，制定一套完善的感染控制體制，并成立專項的醫院感染控制組織，對具體的控制程序、內容和各個部門的職責進行詳細的規定、限制，對醫院感染控制工作的落實情況進行實時性的監督和管理，使醫院感染控制工作能夠有條不紊、循序漸進的開展[5]。此外，衛生院還可以實施全方位、多角度的監控，檢查各個部門、科室的醫院感染防范工作是否到位，降低醫院感染的發生率。結合基礎衛生院的實際狀況，充分發揮醫院感染管理三級網絡的優勢，實施醫院感染監測工作，對患者病歷、抗生素應用、耐藥菌等不同角度入手，從根本上切斷醫院感染的發生途徑。

3. 提升醫務人員的醫院感染防范意識

基礎衛生院接待的患者相對復雜，醫務人員會接觸大量的患者，這就要求醫務人員必須具備較高的醫院感染防范意識，避免發生職業暴露，并且能在發生職業暴露后進行有效的處理。在日常工作中要對醫務人員的健康檔案進行管理，組織疫苗接種、體檢等，配備完善的職業防護設備。同時，還要確保手衛生管理質量，醫務人員要仔細對手部進行清洗、消毒，并及時檢測和維修相關的醫療設施，根據標準將醫療廢棄物進行整理、存放，嚴格按照工作職責處置醫療廢棄物。

三、結語

基礎衛生院在醫院感染防范控制工作方面缺乏資金、人力資源，地方政府要充分發揮引導作用，加大對衛生院醫院感染的支持力度，同時衛生院也要制定健全的醫院感染空制度，增強醫院感染監測工作的針對性和有效性，提高醫務人員的感染防范意識及專業技術能力，為患者提供安全的醫療服務，降低醫院感染發生率。

參考文獻：

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[3]任麗娟，宋暖，秦平，等.醫院感染管理的現狀分析[J].中華醫院感染學雜志，2006，16（11）：1261-1263

[4]吳明，靳桂明，魏華.醫院感染管理部門應強化職能作用[J].中華醫院感染學雜志，2007，17（11）：1408-1410

[5]李六億.醫院消毒滅菌工作中存在的問題及管理對策[J].中華醫院感染學雜志，2011，11（1）：1-3