特布他林加布地奈德治療哮喘的臨床效果分析

趙文正

(云南省曲靖市會澤縣人民醫院分院 云南曲靖 654200)

特布他林加布地奈德治療哮喘的臨床效果分析

趙文正

(云南省曲靖市會澤縣人民醫院分院 云南曲靖 654200)

目的：對特布他林加布地奈德治療哮喘的臨床效果進行分析。方法：對2012年4月到2014年4月期間在我院接受治療的60例哮喘患者進行臨床研究，隨機分為對照組和研究組，對對照組使用甲基強的松龍、喘定和特布他林進行治療，對研究組使用特布他林加布地奈德進行治療，觀察比較兩組患者的治療效果。結果：研究組患者的治療總有效率(86.7%)明顯高于對照組患者(73.3%)，差異存在統計學上的意義(P＜0.05);研究組患者沒有出現不良反應，對照組患者的不良反應發生率為6.7%，差異存在統計學上的意義(P＜0.05)。結論：使用特布他林加布地奈德對哮喘患者進行治療的臨床療效較好，患者的不良反應較少，具有一定的臨床應用價值。

特布他林;布地奈德;哮喘;臨床效果

臨床上對中度和重度的急性發作的哮喘常進行全身使用茶堿類的藥物、糖皮質激素、吸入β2-受體的激動劑進行治療，然而，使用糖皮質激素治療會使患者出現一定的不良反應，使用常規的氣霧劑吸入則需配合一定的吸氣流速，對于重度的哮喘患者的實施比較困難，因此，對哮喘患者具有較好治療效果且不良反應少的治療藥物的應用十分重要［1-2］。本文對特布他林加布地奈德治療哮喘的臨床效果進行研究分析，所研究的結果報道如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

將2012年4月到2014年4月期間在我院接受治療的60例哮喘患者作為臨床研究對象，按照隨機的原則分為兩組，每組30例，對照組中男性16例，女性14例，患者的年齡為18～59歲，平均年齡為(45.6±1.2)歲;研究組中男性17例，女性13例，患者的年齡為19～58歲，平均年齡為(45.4±1.3)歲。兩組患者在年齡、性別、病情方面相似，差異不存在統計學上的意義(P＞0.05)，可以進行對比分析。

1.2 方法

對對照組30例哮喘患者每天靜脈滴注2次40mg的甲基強的松龍和0.5g的喘定，并使患者每天吸入3～4次400g的特布他林氣霧劑進行治療。對研究組30例哮喘患者每6h霧化吸入1次2mL(5mg)的特布他林溶液和2mL(1mg)的布地奈德懸液，吸入的裝置使用射流式的霧化吸入器，驅動力為6～8L/min的氧氣。對兩組患者連續進行一周的治療后，對兩組患者的臨床治療效果進行評定，若患者的喘息、咳嗽、哮鳴音的評定總分改善小于25%評定為無效，若患者的喘息、咳嗽、哮鳴音的評定總分改善在25%～49%之間評定為好轉，若患者的喘息、咳嗽、哮鳴音的評定總分改善在50%～74%評定為顯效，若患者的喘息、咳嗽、哮鳴音的評定總分改善高于等于75%評定為基本痊愈，總有效率為顯效率加基本痊愈率。

1.3 統計學方法

本研究中所統計的數據均進行統計學上的分析，使用統計學軟件SPSS17.0對數據進行處理，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05表示兩組之間差異存在統計學上的意義。

2.結果

研究組30例哮喘患者的治療總有效率明顯高于對照組30例哮喘患者，兩組之間的差異明顯，存在統計學上的意義(P＜0.05);研究組哮喘患者沒有出現不良反應，對照組哮喘患者中有1例出現血糖升高、1例出現心悸，兩組之間的差異存在統計學上的意義(P＜0.05)，詳細情況如表1所示。

表1 兩組患者的治療效果及不良反應比較

3.討論

患者的支氣管哮喘出現急性發作時會加重患者的氣道相關炎癥，致使患者出現氣道的痙攣、喘息相關癥狀的加重情況，因此，對患者進行治療時多注重平喘及抗炎治療，臨床常用的β2-受體激動劑的吸入治療常使用定量的霧化吸入器，要求哮喘患者的吸氣流速需高于30L/min，還需要患者進行吸氣的配合，對于中度和重度發作的患者具有一定的局限性，全身用藥還會使患者出現全身的不良反應［3］。本研究中，使用射流式的霧化裝置進行藥物霧化吸入的治療，對哮喘患者的吸氣流速的要求較低，且操作比較方便，不需要患者進行吸氣的配合，具有較高的藥量進入患者肺部，避免出現全身的副作用及一些不良反應。使用的布地奈德是吸入用的糖皮質激素，特布他林是β2-受體激動劑，本研究使用這兩種藥物控制治療哮喘患者的氣道方面的炎癥和病情獲得比較好的臨床療效，患者沒有發生不良反應，具有較好的安全性。總之，使用布地奈德懸液和特布他林溶液的吸入治療哮喘患者的起效較快，治療效果比較的明顯，產生的副作用較少且操作比較方便，可在臨床上對哮喘患者的治療中進一步推廣使用。

［1］齊冰.布地奈德與特布他林聯合霧化吸入治療肺部術后支氣管哮喘患者的效果［J］.解放軍護理雜志，2013，30(20)：73-74.

［2］韓鳳菊.特布他林霧化劑聯合布地奈德混懸液治療咳嗽變異性哮喘臨床研究［J］.河北醫藥，2014，(19)：2945-2946，2947.

［3］陳雙雯.異丙托溴銨聯合布地奈德+特布他林霧化吸入治療兒童中重度支氣管哮喘急性發作的療效觀察［J］.中國醫院用藥評價與分析，2012，12(12)：1113-1115.

R256.12

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1009-6019(2015)03-0142-01