中西醫結合綜合方案病證結合治療急性腦出血的臨床研究

王寅平

(山西省安澤人民醫院內科 山西 安澤 042500)

中西醫結合綜合方案病證結合治療急性腦出血的臨床研究

王寅平

(山西省安澤人民醫院內科 山西 安澤 042500)

目的：對中西醫結合綜合方案在急性腦出血中的臨床治療效果予以探討。方法：隨機選取我院2013年1月至2013年12月間收治的急性腦出血患者90例，將其均分為對照組與觀察組，對觀察組患者實施中西醫結合綜合方案病癥方案開展治療，對觀察組患者應用單純的西醫治療方案開展治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果：觀察組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組，并且差異具有統計學意義，其中對照組與觀察組的臨床治療總有效率的值分別為66.67%、89.09%。結論：在急性腦出血患者的臨床治療過程中，對患者實施中西醫結合綜合方案病癥結合治療，能夠有效的提升患者的臨床治療有效率，值得在臨床應用中推廣。

中西醫結合綜合方案;急性腦出血;治療

急性腦出血對于患者的身體健康具有非常嚴重的影響，在臨床上對于患者的生命安全具有較大威脅，在患者的臨床治療過程中，應該在對該病予以足夠重視的前提下，為患者實施有效的治療［1］，本文就主要對我院2011年3月至2013年12月間我院收治的90例急性腦出血患者的臨床資料予以回顧分析，現報告如下∶

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2011年3月至2013年12月間收治的急性腦出血患者90例，均分為對照組與觀察組，其中對照組中包含有有男性患者25例，女性患者20例，患者年齡處于45歲到81歲之間;觀察組中包含有有男性患者23例，女性患者22例，患者年齡處于43歲到80歲之間兩組患者一般資料之間的差異不具備統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

在為對照組患者開展治療時，應用單純的西醫治療方案開展治療，針對患者實際情況開展相應的抗感染治療，并要采取有效的措施降低患者的血壓與顱壓，要能夠保證患者體內的水電解質平衡，這對于保護患者的腦細胞具有積極的作用，給予患者吸氧、排痰等治療，保證患者體內的水分保持于一個水平之上，一個療程的治療時間是三周。

對于觀察組患者，對其實施中西醫結合的治療，在對照組患者的基礎上加用中藥治療，所應用的腦血安湯劑的藥方組成為∶黃芪13～50克，牛膝13克，大黃13～25克，三七16克，每天一劑用水煎服，早晚各服用一次［2］。

1.3 療效評定標準

本次研究中所采用的臨床療效的判定標準表現為［3］∶惡化表示的含義是∶患者出現了嚴重的神經功能缺損，并且其臨床癥狀加重，甚至出現死亡;無效表示的含義是∶患者的神經功能沒有任何改變;有效表示的含義是∶患者的神經功能缺損部分出現了明顯的改善;顯效表示的含義是∶患者的神經功能缺損情況得到基本的改善;痊愈表示的含義是∶患者的神經系統癥狀完全小時，并且其體征也完全消失。

1.4 統計學分析

本次研究中相關數據的處理應用統計學軟件SPSS17.0實施處理，若P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組，并且差異具有統計學意義，其中對照組與觀察組的臨床治療總有效率的值分別為66.67%、89.09%。具體數據如表1所示∶

表1 兩組患者的臨床療效比較

3.討論

由于急性腦出血對于患者的生命安全具有嚴重威脅，使得其成為醫學界廣泛關注的一種疾病，在中醫的相關理論中，認為急性腦出血是由于風火相煽、氣血上逆、肝陽暴亢、絡破血溢所導致的，在患者的血腫附近，由于存在血腫與水腫，會產生占位效應，導致患者顱內壓的上升，對患者造成嚴重影響［4-5］。

在傳統的治療方式中，通常會對急性腦出血患者實施西醫治療，主要的治療內容為降低血壓與顱壓，并對患者實施相應的脫水治療，改善患者的腦水腫，這種治療方式往往難以取得較好的臨床治療效果，通過本次研究的研究結果也可以看出，觀察組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組，并且差異具有統計學意義，其中對照組與觀察組的臨床治療總有效率的值分別為66.67%、89.09%。，具有較高的臨床治療總有效率，由此可見，在急性腦出血患者的治療中，應用中西醫結合的治療方案，能夠取得更好的臨床治療效果。

本次研究中的中醫方藥腦血安湯劑，其中所包含的主要藥材有黃芪、牛膝、大黃、三七等，其中的三七具有止血、活血化瘀等作用，更有利于患者腦部淤血的吸收，能夠有效促進患者腦功能的恢復;大黃性善下行，具有通腑泄熱的作用，將其與牛膝聯用，具有良好的通絡利水、引血下行的作用;黃芪具有益氣利水的功能，氣行則可以促進水行。這幾種藥材的聯用，對于促進急性腦出血患者的腦部淤血吸收及腦功能的恢復具有非常重要的作用。

在實際的急性腦出血患者的臨床治療過程中，應用中西醫結合的方案對患者開展治療，治療過程中應該注意盡早應用重要治療，這樣不僅能夠促進患者神經功能的恢復，還能夠有效的減少患者的后遺癥，同時能夠促進患者免疫力的提升，有利于患者的凝血時間的縮短，對于患者毛細血管通透性的降低具有積極的作用，并且能夠促進患者血壓及顱壓的降低，有利于患者末梢血管的擴張［6］。在患者發病早期積極應用三七開展治療，對于患者體內氧自由基的清除具有積極的作用，所以，在臨床治療過程中，應該注意盡早的開展相關治療，有利于取得較好的臨床治療效果。

綜上所述，急性腦出血是臨床上非常嚴重的一種疾病，積極對患者開展有效的治療是非常必要的，本次研究中，對觀察組患者實施中西醫結合治療，對對照組患者開展西醫治療，兩組患者的臨床治療總有效率具有明顯的差異，觀察組患者明顯優于對照組，由此可見，中西醫結合綜合方案病癥治療，在急性腦出血患者中具有良好的臨床治療效果，值得在臨床應用中推廣。

［1］杜寶新，黃培新，黃燕，等.中西醫結合綜合方案對急性腦出血患者臨床療效及中醫證候評分的影響--404例多中心臨床試驗［J］.中國老年學雜志，2013，25(11)：125-128.

［2］張澤，趙海紅，樊進玉.中西醫結合綜合康復治療急性腦出血100例［J］.中外醫學研究，2013，15(9)：235-237.

［3］黃培新，黃燕，盧明，等.急性腦出血中西醫結合綜合治療方案研究［J］.中國中西醫結合雜志，2012，20(7)：1024-1027.

［4］游建友.中西醫結合治療急性腦出血的臨床分析［J］.中國保健營養，2012，25(13)：456-458.

［5］班文明，倪代梅，劉磊.中醫辨證結合西醫分期治療急性腦出血研究進展［J］.中國中醫急癥，2010，29(18)：203-205.

［6］甄曉敏，張云云，薛猛，等.中西醫結合綜合方案治療急性缺血性腦卒中的療效觀察［J］.上海中醫藥大學學報，2011，29(14)：36-38.

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1009-6019(2015)10-0126-02