人文關懷在手術室護理工作中的應用體會

楊泳

（山西省沁源縣人民醫院 山西 沁源 046500）

人文關懷在手術室護理工作中的應用體會

楊泳

（山西省沁源縣人民醫院 山西 沁源 046500）

目的：探討與研究人文關懷在手術室護理工作中的應用效果。方法：將我院手術治療患者共760例隨機分為觀察組和對照組，對照組給予常規手術室護理，觀察組在對照組的基礎上加入人文關懷，觀察并比較兩組患者的護理服務滿意度。結果：觀察組護理服務滿意度明顯高于對照組且差別具有統計學意義（P＜0.01）。結論：在手術室護理過程中加入人文關懷，可提高手術患者的護理服務滿意度，值得臨床護理工作推廣使用。

人文關懷；手術室護理；應用

人文關懷是隨著醫療模式的轉變逐漸出現于臨床護理工作中的一項新的護理內容，是指患者在治療住院期間護理人員對患者生存狀況、尊嚴的關注，對人的個性需求及人權的尊重。我院手術室在醫療模式轉變的同時將人文關懷逐漸應用于手術室護理中，且近年收到滿意的效果。現將2014年1月至2014年8月期間收治的手術治療患者納入研究，具體實施過程及方法撰文匯報如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2014年1月到2014年8月期間收治的需手術治療的擇期手術患者共760例納入研究，采用隨機數表法分為觀察組和對照組，每組380例。觀察組中男性201例，女性179例；年齡范圍為19～64歲，平均年齡為（41.4±5.8）歲；文化程度：大學及以上者143例，高中者147例，高中以下者90例。對照組380例中男性205例，女性175例；年齡范圍為19～62歲，平均年齡為（41.3±5.7）歲；文化程度：大學及以上者140例，高中者146例，高中以下者94例。對兩組患者的性別、年齡、文化程度等一般資料進行統計學分析，發現兩組無顯著差異均衡可比。

1.2 方法

對照組患者給予常規手術室護理。觀察組患者在常規護理的基礎上進行人文關懷護理，具體內容如下：（1）護理人文理念培訓，對給予觀察組患者實施護理的手術室護士進行人文理念的培訓，幫助護士樹立正確的人文理念價值觀，使在護理工作中自覺進行人文關懷護理服務，同時培養手術室護理觀念，使護理人員在手術過程中能夠與患者進行良好溝通，對患者手術過程病情變化進行及時觀察和判斷。（2）圍術期患者人文關懷：①術前訪視，由于患者對手術及醫療知識的缺乏，醫生及麻醉師進行術前談話時會存在較大的心理負擔，可能由于擔心手術及麻醉的成功而出現恐慌焦慮的情況。護理人員要做好術前訪視工作。首先，做好自我介紹，建立良好的溝通方式，了解患者及家屬的接受能力。依患者接受能力介紹手術室環境、手術過程及相關知識、手術主刀醫生麻醉師等，使患者減少不良情緒，最大限度的配合手術；鼓勵患者講出心中疑慮，并依據患者接受能力給予解答。其次，應對患者的基本病情及身體狀況進行了解，核對患者的姓名、年齡、病情、既往史、用藥史等一般情況，并對患者的經濟情況及社會支持情況進行了解。②術前準備，術前器械護士應對手術需要的器械及用物進行核對，檢查手術所需儀器是否齊全和正常工作。檢查手術室正常溫濕度，使手術室患者適合手術。對主刀醫生及麻醉師進行了解，使手術過程中能夠完美配合，減少手術用時和患者痛苦。③術中護理，術日由病房進行接入患者過程中注意患者保暖，可與患者適當交流，了解患者術前睡眠質量、心理狀況，減少患者緊張情緒，運送過程中避免顛簸和碰撞。進入手術室后主動協助患者轉移至手術臺并擺好手術體位。注意保護患者隱私，使患者舒適。手術開始前做好三查七對［1］，減少差錯的發生。手術開始前后應器械護士與麻醉護士應共同清點手術用物的數量并記錄；手術過程中應注意嚴格無菌操作，對于手術人員可能出現的違反無菌原則的事件應及時指出，保證手術過程的無菌狀態。嚴密監測患者生命體征，對出現的護理意外情況應及時處理并記錄于手術護理記錄單中。術畢對于手術出血較多的患者應使用溫鹽水進行擦拭，減少家屬及患者看到血跡出現的恐慌情況。④術后護理，術后護士協同麻醉師將患者送回病房或重癥監護室，將患者安置舒適后與病房責任護士進行交接工作，并注意告知手術過程麻醉藥物使用情況、出現的突發事件等。術后1～2天進行回訪工作，了解患者術后病情變化及手術切口情況，對有電刀負極板粘貼的患者檢查粘貼部位是否出現皮膚問題；對患者的心理給予適當護理，給予安慰和關懷。在患者圍手術期進行積極護理服務，使患者充分感受手術室護理中的人文關懷。術后回訪最后一項工作請患者協助填寫手術室護理服務滿意度調查量表。

1.3 觀察指標

術后回訪時對患者進行手術室護理服務滿意度調查，采用手術室現行的護理服務滿意度調查表。該量表滿分100分，共分為三個梯度：＞90分者為非常滿意，60～90分為基本滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0統計學軟件對本研究所收集的數據進行處理和分析，計量資料間比較采用t檢驗，計數資料數據采用X2檢驗，P＜0.05表明差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組和對照組護理服務滿意度如表1所示，觀察組的總護理服務滿意度明顯高于對照組患者，進行統計學分析，發現兩組差異顯著，P＜0.01。

表1 兩組護理服務滿意度比較

3.體會

人文關懷是隨著醫療及護理服務模式逐漸轉變而發展的一種新的護理理念。要求護理人員在手術護理過程中尊重和關心患者，使患者減少對手術的恐懼緊張等不良情緒，與患者建立良好的護患關系，增強患者的依從性，使患者充滿戰勝疾病的信心和完美配合手術過程的決心［2］。在手術護理過程中為患者實施人文關懷護理，為患者創造了安全和諧的手術環境，減少患者的不適感；另一方面，在手術過程中增加手術護理人文關懷，提高了護理人員的整體素質及責任心，提高護理人員工作的積極性，使護士的自我工作能力得到鍛煉。手術中的人文關懷使患者更信任護士，提高了護士的職業成就感，促進護理人員在護理工作中更加認真負責工作。在手術室護理過程中實施人文關懷，可達到患者和護理人員雙贏的局面。本研究通過對760例手術患者的分組研究，發現通過給予人員關懷護理后，患者在感受溫馨護理服務的同時提高了護理人員的自身素質，同時提高患者對護理服務的滿意度，值得臨床手術室護理工作推廣使用。

［1］楊小紅，阮愛娟，桂賽銀 .人性化護理在手術室護理中的應用［J］.護士進修雜志，2011，12（2）：120－121.

［2］羅國瓊，劉春，白瓊，等 .淺談人性化護理在手術室圍術期的應用［J］.醫學信息（上旬刊），2011，10（8）：190－191.

R472.3

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1009－6019（2015）08－0242－02