個(gè)性化護(hù)理方案用于無痛分娩的臨床價(jià)值分析

王彥花

（石家莊市第一醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

個(gè)性化護(hù)理方案用于無痛分娩的臨床價(jià)值分析

王彥花

（石家莊市第一醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

目的：探討在無痛分娩中個(gè)性化護(hù)理方案的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)將接受無痛分娩的120例產(chǎn)婦分為兩組，每組60例。以在入組后接受常規(guī)護(hù)理方案護(hù)理者為對照組，以在入組后接受個(gè)性化護(hù)理方案護(hù)理者為研究組。對比兩組分娩情況及分娩相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：兩組第一產(chǎn)程比較，差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但研究組第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程均明顯短于對照組（P＜0.05）。同時(shí)研究組分娩相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率同樣明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理可有效的縮短患者分娩產(chǎn)程，并可在一定程度上降低分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。

個(gè)性化護(hù)理；護(hù)理方案；無痛分娩；臨床價(jià)值

無痛分娩又稱"分娩鎮(zhèn)痛"，是臨床針對于緩解或消除產(chǎn)婦分娩疼痛所出現(xiàn)的輔助分娩手段［1］。目前已有臨床研究顯示，無痛分娩應(yīng)用后，包括宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息及產(chǎn)后出血等分娩并發(fā)癥的發(fā)生率可得到顯著的降低，對分娩結(jié)局有著一定的改善作用［2］。雖然此種分娩方式可在一定程度上改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，但是在接受無痛分娩產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中，不同的護(hù)理方式間所達(dá)到的分娩結(jié)局同樣存在一定的差異［3］。故我院近年來在應(yīng)用無痛分娩的產(chǎn)婦的護(hù)理中，將個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于其中，取得了良好的應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.資料和方法

1.1 研究對象

將2014年1月－2014年11月間于我院行無痛分娩的120例產(chǎn)婦作為觀察對象，所有產(chǎn)婦均符合無痛分娩指證，并自愿接受無痛分娩者，且需除外為多胎產(chǎn)婦及合并嚴(yán)重心肝腎功能不全產(chǎn)婦。于產(chǎn)婦簽署知情同意書后隨機(jī)分為對照組及研究組兩組，對照組在入組后接受常規(guī)護(hù)理方案護(hù)理，研究組在入組后接受個(gè)性化護(hù)理方案護(hù)理。對照組，年齡22－36歲，平均（29.13±6.12）歲；孕周37－40周，平均（39.12±0.23）周；產(chǎn)次0－2次，平均（1.11±0.25）次。研究組，年齡21－37歲，平均（29.26± 6.21）歲；孕周38－40周，平均（38.98±0.51）周；產(chǎn)次0－2次，平均（1.23±0.29）次。兩組年齡、孕周及產(chǎn)次資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 干預(yù)方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方案護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：入院健康宣教、生命體征檢測、遵醫(yī)囑治療及分娩后健康指導(dǎo)。研究組則給予個(gè)性化護(hù)理方案護(hù)理，護(hù)理方案包括分娩前護(hù)理、分娩中護(hù)理劑分娩后護(hù)理三部分。分娩前護(hù)理為患者入院時(shí)，在對患者進(jìn)行入院健康宣教及生命體征檢測時(shí)，對患者的妊娠情況進(jìn)行充分了解，并結(jié)合患者的生命體征情況，制定適合產(chǎn)婦的個(gè)性化護(hù)理方案。分娩中護(hù)理為根據(jù)所總結(jié)出的分娩前產(chǎn)婦狀況，給予具有針對性的預(yù)防護(hù)理措施。并根據(jù)產(chǎn)婦在分娩過程中所出現(xiàn)的心理情緒波動，對患者進(jìn)行產(chǎn)中鼓勵(lì)及心理疏導(dǎo)。分娩后護(hù)理則為產(chǎn)婦完成分娩后，結(jié)合產(chǎn)婦分娩前及分娩中的情況，制定出有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的護(hù)理方案。

1.3 觀察方法

于產(chǎn)婦開始分娩時(shí)，對產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對比兩組間第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程差異。同時(shí)分別于產(chǎn)婦分娩后對患者的分娩并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對比兩組間分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 20.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，產(chǎn)程時(shí)間數(shù)據(jù)均為計(jì)量數(shù)據(jù)，應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，并以t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；分娩相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，應(yīng)用百分率進(jìn)行描述，以卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。P＜0.05時(shí)差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 產(chǎn)程時(shí)間比較

兩組第一產(chǎn)程比較，差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但研究組第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程均明顯短于對照組（P＜0.05）。

與對照組比較，＊P＜0.05，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 分娩相關(guān)并發(fā)癥比較

研究組分娩相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率同樣明顯低于對照組（P＜0.05）。

與對照組比較，＊P＜0.05，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

個(gè)性化護(hù)理為具有較強(qiáng)針對性的護(hù)理方式，其可以通過對突出的護(hù)理問題進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)，以達(dá)到更為理想的護(hù)理效果。故我院將此種護(hù)理方式應(yīng)用于接受無痛分娩的產(chǎn)婦中，結(jié)果顯示：雖然在接受不同護(hù)理方案護(hù)理的兩組間第一產(chǎn)程比較，差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在接受了個(gè)性化護(hù)理方案護(hù)理的研究組，其第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程均明顯短于對照組。可見在應(yīng)用了個(gè)性化護(hù)理后，對于產(chǎn)婦的產(chǎn)程有著一定的縮短效果。此外，本研究進(jìn)一步對兩組間分娩相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行對比，結(jié)果顯示；研究組分娩相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率同樣明顯低于對照組。可見在應(yīng)用了個(gè)性化護(hù)理后，不僅產(chǎn)婦的部分產(chǎn)程及總產(chǎn)程可顯著的縮短，同時(shí)產(chǎn)婦的分娩相關(guān)并發(fā)癥也可有效的縮短。在研究組所應(yīng)用的個(gè)性化護(hù)理方案中，將護(hù)理分為分娩前、分娩中及分娩后三階段，并針對處于階段產(chǎn)婦的護(hù)理重點(diǎn)，在完成常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，對護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理干預(yù)。使護(hù)理更具針對性，故其護(hù)理效果較為明顯。

綜上所述：個(gè)性化護(hù)理可有效的縮短患者分娩產(chǎn)程，并可在一定程度上降低分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。

［1］李如霞，柯善高，徐曉俊，等.要硬聯(lián)合麻醉分娩鎮(zhèn)痛臨床效果分析［J］.安徽醫(yī)學(xué)，2011，32（7）：949－951.

［2］顧德芬 .硬膜外麻醉無痛分娩的臨床護(hù)理分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（16）：2501－2502.

［3］李秀芳，晏艷.護(hù)理干預(yù)在無痛分娩患者中的應(yīng)用及效果觀察［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（5）：13－14.

R473.71

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1009－6019（2015）08－0235－01