宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施

陳萬婷

（江蘇省南京市浦口區中心醫院 江蘇 南京 211800）

宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施

陳萬婷

（江蘇省南京市浦口區中心醫院 江蘇 南京 211800）

目的：分析宮頸癌前病變患者的心理變化特征，提供相應的護理措施。方法：以100例宮頸癌前病變患者做為此次試驗研究對象。對所有患者均進行臨床護理和觀察，比較癥狀自評量表的前后分值，分析分值變化情況。結果：根據宮頸癌前病變患者在被采用護理措施前后的心理變化，在恐懼焦慮等方面有明顯的改善，其差異具有統計學意義（P＜0.01）。結論：根據宮頸癌前病變患者的心理特征，進行合理的護理，有助于保證宮頸癌前病變患者的心理健康，提高宮頸癌前病變的護理質量。

宮頸癌前病變；心理特點；護理措施

宮頸癌是高發惡性腫瘤之一，主要常見于女性患者，是威脅女性生命的第二大腫瘤殺手。在宮頸癌病變前，主要變現為宮頸上皮內瘤樣病變和宮頸浸潤癌，并伴隨著宮頸增生和宮頸原位癌的產生。從宮頸癌前病變到宮頸癌的病發并不是突然發生的，而是一個長期病變的過程。隨著人們生活方式的改變，生活節奏的加快，通過宮頸癌的篩查和臨床治療情況發現，宮頸上皮內瘤樣病變患者數量呈現逐年上升的趨勢，且患者逐漸出現年輕化的趨勢。根據患者普遍存在的心理特征，進行針對性的護理，能夠促進宮頸癌前病變的早發現、早治療，具體內容現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2014年1月－－2014年10月期間接受治療，符合納入條件的宮頸癌前病變的患者，總計100例。納入標準：臨床確診為宮頸癌前病變，出現宮頸癌前病變的明顯特征；擁有清楚的自我意識，能夠與研究人員進行正常的口頭、文字交流，表述清晰；自愿參與。排除標準：擁有精神科病史者；連續3個月及以上使用抗焦慮劑患者。患者年齡20－60歲，平均（43.53±7.21）歲。患者病程1.25－6.31年，平均病程（3.53± 1.04）年。

1.2 方法

1.2.1 心理特點

宮頸癌前病變患者的普遍心理特征分為恐懼心理和焦慮心理。其中恐懼心理是由于患者對自身病變情況缺乏了解，對病理沒有良好的知識儲備而產生的，主要表現為恐懼、緊張，甚至出現失眠、心跳加速、心率不齊和血壓上升的情況。焦慮心理是由于患者難以接受病變的現實，害怕病變對其社會身份、家庭關系造成不利影響而產生的，例如女性患者害怕失去女性特征而導致家庭生活不和諧，在心理上表現為精神壓力上升，內心憂愁、焦慮等。這些不健康的心理，使患者無法正確面對自身疾病，不愿意告知家人或者積極配合治療，產生抑郁心理甚至自殺傾向，嚴重影響了治療效果和進程，對患者的治愈極為不利。

1.2.2 護理措施

根據臨床護理情況，針對不同患者的不同心理特征需要采用不同的心理護理措施，具體護理措施如下。

向宮頸癌前病變患者提供疾病的知識普及教育，使患者能夠客觀實際地看待自身疾病，避免患者對疾病情況不必要的猜測，從而降低患者的恐懼感。向患者講解病理變化過程，要求患者家屬能夠遵照醫囑，配合治療。具體措施為在醫院相關場所加大對宮頸癌以及宮頸癌前病變的資料宣傳力度，醫護人員主動向患者及其家屬講解治療情況和治療過程，耐心回答相關疑問，注意安撫患者情緒，幫助患者建立正確的治療心態。

醫院應當要求醫護人員同時具備專業態度和責任心，加強與患者之間溝通交流，建立和諧的醫患關系。

為患者取得家庭和社會的支持和關注，向女性患者的丈夫普及病理知識，要求家人對患者保持關愛和鼓勵，共同建立良好的心理狀態，引導患者積極配合治療。

提高患者對病變的防范意識，對其生活加以指導，使其保持良好的生活習慣，保證治療的效果。

1.3 觀察指標

運用SCL－90癥狀自評量表，設置九個因子，90個項目，每個項目設置5級評分，根據患者自身感覺在5級評分中選取。采用問卷調查的方法，向患者進行統計，由患者填寫完成后收回。此次調查共發問卷100份，成功收回100份，回收率100%，有效問卷共100份，有效性100%。

1.4 統計學方法

數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料采用均數±平均數（±s）表示，計量資料采用t檢驗，p＜0.05認為差異具有統計學意義。

2.結果

根據本次宮頸癌前病變患者的心理特征在采取護理措施前后調查的結果，差異具有統計學意義（p＜0.05），具體數據見表1。

表1 宮頸癌前病變患者護理前后心理特征癥狀自評量調查表

3.討論

宮頸癌前病變患者能否得到科學的心理護理，對于患者的心理產生重要的影響，從而直接關系到患者的治療效果。由于宮頸癌前病變到宮頸癌病發的過程比較長，所以這段時間患者的心理和生活的狀態對治療具有重大的意義［1］，這需要醫護人員有意識地保證患者的心理健康，消除患者恐懼、焦慮，幫助患者建立樂觀的生活態度，養成良好的生活習慣，使其能夠樂觀地面對病變，保持對治療的信心。取得家人的支持，進一步保障患者治療的順利進行。本研究通過對患者進行有效的護理干預，護理后的心理癥狀評分均有顯著改善，分值前后比較有統計學意義（P＜0.05）。

除此之外，加大宮頸癌預防知識的宣傳力度，提高女性對宮頸癌的防治意識也非常重要。普及宮頸癌的篩選，對于超過30歲的女性，至少每隔5年進行1次陰道脫落細胞涂片檢查［2］。提高女性對于陰部清潔的意識，對衛生用品進行消毒處理，同時提高男性的性生活衛生意識［3］。綜上所述，宮頸癌前病變患者的心理特點受護理措施的影響較為顯著，因此，對于宮頸癌前病變患者采用科學的心理護理措施，不僅能夠增加患者對治療的信心，保證患者的治療狀態，而且能夠促使患者及家屬積極配合治療，從而保障治療的效果，提高治愈的可能性。

［1］隋永佳，郭鈺琦，胡冰 .宮頸癌患者的心理特點分析及臨床護理［J］.中國醫藥指南，2014，12（11）：350－351.

［2］黃偉蓮，黃瓊娟 .健康教育對宮頸癌前病變患者心理狀況的影響［J］.中外婦兒健康，2011，08（07）：439－440.

［3］潘秀英 .宮頸門診宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施［J］.按摩與康復醫學（下旬刊），2012，3（11）：428－429.

R473.73

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1009－6019（2015）08－0217－02