剖腹產(chǎn)術后出血問題的臨床護理對策

劉靜

（內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 霍林郭勒 029000）

剖腹產(chǎn)術后出血問題的臨床護理對策

劉靜

（內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 霍林郭勒 029000）

目的：探討對剖腹產(chǎn)手術后出血問題的護理干預措施。方法：對在我院治療的100例剖腹產(chǎn)術后出血患者進行觀察分析，將患者隨機分為對照組與觀察組，兩組患者各50例，對兩組患者的護理效果進行分析。結果：相對于對照組，觀察組剖腹產(chǎn)術后出血患者的產(chǎn)后出血以及產(chǎn)后憂郁癥都相對低一些，兩組之間的差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結論：對剖腹產(chǎn)手術后出血的患者進行綜合護理干預有利于提高臨床效果，減輕患者的不良反應，可以在一定程度上提高護理效果，值得推廣。

剖腹產(chǎn)；術后出血；臨床護理

隨著時代的變化，人們對身體健康的關注程度越來越高，進行剖腹產(chǎn)手術的患者也越來越多，雖然對于一些大齡產(chǎn)婦以及難產(chǎn)等，剖腹產(chǎn)都是比較有效的方式，但是術后出血也是剖腹產(chǎn)手術的一種比較常見也比較嚴重的并發(fā)癥。嚴重的會危及母嬰的生命，因此，探究剖腹產(chǎn)后出血現(xiàn)象對提高服務質量、幫助患者盡早恢復也具有非常重要的意義［1］。為了探究更合適的方法，有效提高剖腹產(chǎn)術后出血的護理效果，本文選取了100例在我院質量的剖腹產(chǎn)術后出血的患者，進行研究，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院治療的100例剖腹產(chǎn)術后出血的患者進行觀察分析，患者年齡22～35歲，平均年齡26.5歲，初產(chǎn)婦為65例，經(jīng)產(chǎn)婦為35例。對100例剖腹產(chǎn)術后出血患者進行分組，隨機分為對照組與觀察組兩組，兩組患者各50人，兩組患者在年齡、病程等一般資料上沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法

對100例剖腹產(chǎn)術后出血患者均給予出血康復治療，對50例對照組患者僅采用常規(guī)的護理方法進行干預，對觀察組患者要在常規(guī)護理的基礎上進行綜合護理干預，具體操作如下。

剖腹產(chǎn)術后出血的健康教育。醫(yī)護人員需要加大對術后出血方面的健康知識的宣傳力度，可以將的剖腹產(chǎn)術后出血患者根據(jù)年齡、職業(yè)等具體情況進行簡單的分類，組織專業(yè)的醫(yī)護人員對患者講解有關剖腹產(chǎn)術后出血的處理方法以及一些注意事項，讓患者對這種病癥建立一個基本的了解，讓患者掌握一些盆底保護的一些小技巧以及方法。健康知識的普及可以幫助患者更加清楚剖腹產(chǎn)術后出血這種病癥。告訴患者在日常生活中該注意哪些事項，比如不能進行劇烈的體力勞動，而且不可進行盆浴等。

心理護理。產(chǎn)后出血嚴重的可能會危及到患者生命，出現(xiàn)這種病癥，患者都會產(chǎn)生緊張、焦慮的心情，這種不良情緒對患者的治療、恢復都是非常不利的。因此，護理人員應該加強對患者的心理輔導，通過護理人員的細心照料以及心理上的安慰，幫助患者正確對待自己的病情，幫助患者保持一個良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。護理人員要加強與患者的溝通、交流，注意對患者進行及時的安慰，幫助患者樹立信心，促進患者盡快回復。

日常護理。護理人員要注意使病房保持干凈、整潔，保持適宜的溫濕度，為患者創(chuàng)建一個溫馨、整潔的環(huán)境，及時清理雜物，使物品擺放整潔，保持地面干凈、衛(wèi)生，患者只有在一個舒適、溫馨的環(huán)境下才能保持良好的心境，有利于患者病癥的恢復。要對患者的被褥、床單及時換洗，保持清潔。患者在這樣一個特殊時期，抵抗力相對平時會差一些，因此要尤其在飲食方面要多加注意，要注意營養(yǎng)均衡，平衡飲食，養(yǎng)成一個良好的飲食習慣。患者在手術后六小時要變換坐姿，治療之后要避免劇烈的運動，但是不能一直保持同樣的姿勢不變，還需要簡單的走動，來促進內(nèi)分泌的正常運轉，防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。

會陰和宮縮護理。在患者手術后兩小時后，每個三十分鐘要進行簡單的子宮按摩，醫(yī)護人員要對患者的出血量以及子宮收縮的情況進行注意密切觀察，在患者出現(xiàn)出血量過大的情況，一定要及時報告主治醫(yī)生進行處理，以免延誤時機。患者在術后5天后，尿液量會不斷增多，醫(yī)護人員要注意對患者尿液的護理，幫助患者解決排尿困難的現(xiàn)象。

剖腹產(chǎn)后切口的愈合護理。在患者進行剖腹產(chǎn)手術后一天內(nèi)，醫(yī)護人員要及時為患者檢查滲血情況，幫助患者對濕透敷料進行及時更換，讓患者在剖腹產(chǎn)手術后，一定要注意保持傷口的干燥，對于被褥以及衣服都要保持衛(wèi)生，幫助患者切口盡快愈合，盡快回復。

1.3 統(tǒng)計分析

2.結果

對兩組患者的產(chǎn)后出血情況、產(chǎn)后憂郁癥、母乳喂養(yǎng)等情況進行對比分析，可以發(fā)現(xiàn)觀察組明顯比對照組低，兩組之間的差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患者產(chǎn)后出血、產(chǎn)后憂郁癥、母乳喂養(yǎng)率情況的比較

3.討論

隨著時代的發(fā)展，人們的生活習慣發(fā)生了變化，對身體健康以及生活質量都提出了越來越高的要求，高齡產(chǎn)婦越來越多，大多數(shù)產(chǎn)婦都采用剖腹產(chǎn)的形式進行生產(chǎn)。隨著這一趨勢的發(fā)展，剖腹產(chǎn)術后出血也在很大程度上成為影響女性生活質量的一種比較常見的疾病。研究表明，對于該疾病患者的護理可以有效提高患者的恢復情況，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，幫助患者提高生活質量［2］。

根據(jù)本研究的結果，可以發(fā)現(xiàn)觀察組對患者進行了綜合的護理干預可以在一定程度上減少產(chǎn)后出血的癥狀，減少產(chǎn)后憂郁癥的產(chǎn)生，相對于對照組患者產(chǎn)后出血現(xiàn)象更少，并發(fā)癥的比例更低，差異具有可比性，這對產(chǎn)婦的術后恢復都是非常有利的。研究表明，對患者進行適當?shù)木C合護理干預，可以有效提高剖腹產(chǎn)術后出血患者的治療效果，減輕患者在術后發(fā)生的不良反應，綜合護理干預比簡單的常規(guī)護理有更明顯的優(yōu)勢，對剖腹產(chǎn)術后出血患者術后恢復具有積極意義，值得在臨床中進行推廣。

［1］劉碧蘭.剖腹產(chǎn)術后出血原因分析及護理策略淺析［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（1）：385－386.

［2］于紅亞.剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血患者護理觀察30例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2012，10（9）：83－84.

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1009－6019（2015）08－0191－02