觀察分析尼莫地平用于偏頭疼治療的臨床效果

張秀梅

（河北省三河市醫院 河北 三河 065200）

觀察分析尼莫地平用于偏頭疼治療的臨床效果

張秀梅

（河北省三河市醫院 河北 三河 065200）

目的：探討在偏頭疼治療中，尼莫地平的臨床價值。方法：選取我院2012年5月～2013年10月期間收治的偏頭疼患者70例，采用隨機分組的方式將所有患者平均分成觀察組和對照組，對照組患者行阿片類藥物和非甾體類抗炎藥的常規治療，觀察組患者在常規治療的基礎上輔以尼莫地平＋生理鹽水治療泵入治療，對兩組患者的治療結果進行比對和分析。結果：兩組患者經過系統治療，觀察組患者（n＝35）治療總有效率為97.14%，對照組患者的治療總有效率為77.14%，兩組比較觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。結論：在偏頭疼治療中加入尼莫地平具有一定的臨床價值。

偏頭疼；尼莫地平；臨床效果

偏頭疼是臨床上非常常見的病癥，多由于患者作息時間不合理、內分泌失調以及壓力過大所致［1］，具體的發病機制尚不明了；常規的治療方法，雖然能夠取得一定的臨床效果，但結果尚未達到預期，基于此，我院將以尼莫地平為研究對象，研究其在偏頭疼治療中的應用效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年5月～2013年10月期間收治的偏頭疼患者70例，其中男性患者31例，女性患者39例，患者年齡為（24～73）歲，患者平均年齡為（46.2±2.2）歲；采用隨機分組的方式將本組所有患者平均分成觀察組和對照組；兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料比較無明顯統計學意義（P＞0.05）具有可比性。

1.2 治療方法

對照組：對對照組患者行阿片類藥物和非甾體類抗炎藥的常規治療，藥物用量以患者的身體素質、病癥持續時間和疼痛程度綜合決定；

觀察組：在常規治療的基礎上，加入尼莫地平＋生理鹽水治療泵入治療，主要內容有：對患者行3～5mg尼莫地平＋60mL生理鹽水持續泵入3～5h，進行治療，1次/d，連續治療7d。

1.3 療效評定標準

根據患者的治療情況，將療效分為4個不同的級別：（1）無效：疼痛強度無明顯變化或有增強的跡象；（2）有效：頭疼強度有所降低，癥狀得到一定程度的控制；（3）顯效：頭疼強度明顯降低，癥狀基本消失；（4）治愈：所有癥狀全部消失［2］。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 治療效果分析

兩組患者經過治療，觀察組患者（n＝35）治愈患者18例（51.43%），治療顯效患者10例（28.57%），治療有效患者6例（17.14%），治療無效患者1例（2.86%），治療總有效率為97.14%；對照組患者（n＝35）治愈患者12例（34.29%），治療顯效患者9例（25.71%），治療有效患者6例（17.14%），治療無效患者8例（22.86%），治療總有效率為77.14%；兩組比較觀察組優于對照組（P＜0.05）詳細參見表1。

表1 兩組患者治療結果比較

2.2 不良反應

對照組：在治療過程中出現肝功能異常1例，心血管反應1例，胃腸道反應2例，不良反應發生率為11.43%；

觀察組：在治療過程中出現心血管反應1例，胃腸道反應1例，無肝功能異常患者，不良反應發生率為5.71%。此外，兩組患者中均為出現神經系統不良反應。兩組比較（P＞0.05）詳細參見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況

3.討論

偏頭疼的發病機制比較復雜，結合已有的臨床資料來看，誘發因素應主要集中在神經元、神經和血管等方面［3］，很多專業醫師認為偏頭疼的發生與人體顱內外血管擴張異常和血小板功能異常關系密切，當前的治療方法也是也以此為基礎進行實施治療的［4］。

我院所研究的尼莫地平，其治療偏頭疼的機理在于：藥物自身的鈣離子拮抗劑成分能夠很好的避免血管由于平滑肌細胞鈣量過大而出現痙攣，進而降低偏頭疼的強度；其次，改善局部微循環，調節腦部血管的松弛程度。再者，在研究過程中我們還發現，使用尼莫地平還可以在一定程度上提高血管的穩定性和機體的抗炎能力，這也是其在偏頭痛癥狀運用中效果明顯的重要原因之一；基于此，通過研究我們得出結論，在偏頭疼癥狀的治療中，使用尼莫地平具有較好的臨床效果，治療有效率高于常規治療方法，該方法值得在臨床實踐中借鑒并予以推廣。

［1］鄭培衡 .持續靜脈泵注尼莫地平防治蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣的療效觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2011，5（9）：112－115.

［2］徐青青，金俊花 .尼莫地平在高血壓性腦出血治療中的臨床效果分析［J］.微量元素與健康研究，2014，6（13）：84：90.

［3］王珺，胡德榮 .尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的療效觀察［J］.內蒙古中醫藥，2013，3（15）：183：186.

［4］賀應連 .尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的臨床療效觀察［J］.現代養生，2013，2（12）：115－121.

R971

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1009－6019（2015）08－0147－02