臨床常用血脂檢驗項目在心血管病中的應用

張靜

（河南省濮陽市第三人民醫院 河南 濮陽 457000）

臨床常用血脂檢驗項目在心血管病中的應用

張靜

（河南省濮陽市第三人民醫院 河南 濮陽 457000）

目的：探討臨床常用血脂檢驗項目在診斷心血管病中的應用價值。方法：收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，同時收集同期健康體檢的各項指標均正常的健康人120例，所有人員均在清晨空腹情況下抽取靜脈血5ml，應用全自動生化分析儀檢測血脂指標，主要包括TG、TC、HDL－C、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白。結果：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統計學意義（P＜0.05）。結論：血清血脂常規檢驗可以預測心血管疾病的預后及治療效果，臨床意義重大，值得推廣。

血脂檢驗；心血管疾病；TG；TC；HDL－C；LDL－C；載脂蛋白APOAI；APOB載脂蛋白

近年來，心血管疾病的發病率呈明顯上升趨勢［1－2］，引發心血管病的主要因素包括高血糖、高血脂、高血壓［3］。在血脂檢驗中，常用的檢驗項目有TG、TC、HDL－C、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白［4］，為探討臨床常用血脂檢驗項目在診斷心血管病中的應用價值，本文收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，對血脂情況進行總結和分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，疾病類型：冠心病35例，急性心肌梗死患者44例，高血壓41例，年齡46～79歲，平均年齡62.2歲，男78例，女42例，同時收集同期健康體檢的各項指標均正常的健康人120例，其中男69例，女51例，年齡23～78歲，平均59.9歲。

1.2 方法：所有人員均在清晨空腹情況下抽取靜脈血5ml，應用全自動生化分析儀檢測血脂指標，主要包括TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白。

2.結果

120 例心血管疾病的患者與健康人血脂指標比較：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDLC、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 120例心血管疾病的患者與健康人血脂指標比較

3.討論

血脂主要是指患者血漿中的脂類物質，其運輸表現形式為脂蛋白運輸。對于心血管病患者的血脂檢測主要包括血脂中TG、TC、HDL－C、LDL－C、APOA1和APOB的指標檢測，通過與正常指標的對比準確預測心血管病的危害水平［5］。高血壓和高血脂是導致患者產生心血管病的主要危險因素。通過對本研究中實驗組所有患者進行血脂檢測，數據分析可知冠心病、急性心肌梗死和高血壓患者TG和TC水平升高時，APOA1指標下降，APOB指標升高，所有分組域對照組比較差異有統計學意義［6］。鑒于血脂檢驗對于心血管病診治的重要預警作用，患者應該采取定期血脂檢驗。這并不局限于前來醫院就診的心血管病患者，其他血脂出現異常或存在潛在心血管病誘因的患者都需要進行常規血脂檢驗。一般人群在進行定期常規體檢時進行血脂檢驗也是發現血脂異常的重要渠道。及時發現血脂異常，對及時預防和治療心血管病具有重要的臨床意義。

本組資料結果顯示：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，血清血脂常規檢驗可以預測心血管疾病的預后及治療效果，臨床意義重大，值得推廣。

［1］解武祥，武陽豐.血脂與心血管疾病關系的研究進展［J］.中國醫學前沿雜志：電子版，2012，4（12）：26－28.

［2］HUXLEY R R，BARZI F，LAM T H，et al.Isolated low levels of high－density lipoprotein cholesterol are associated with an increased risk of coronary heart disease：an individual participant data meta－analysis of 23studies in the asia－pacific region［J］.Circulation，2011，124（19）：2056－2064.

［3］解武祥，武陽豐.血脂與心血管疾病關系的研究進展［J］.中國醫學前沿雜志：電子版，2012，4（12）：26－28.

［4］JUN M，FOOTE C，LV J，et al.Effects of fibrates on cardiovascular outcomes：A systematic review and meta－analysis［J］.Lancet，2010，375（9729）：1875－1884.

［5］楊秀，高艷紅，田亞平.血脂及脂蛋白在心血管疾病糖尿病及腫瘤等不同疾病中的意義［J］.軍醫進修學院學報，2011，32（2）：141－143.

［6］杜敏，馬淑梅.血脂異常患者單項血脂及血脂比值與心血管疾病的相關性探討［J］.嶺南心血管病雜志，2011，7（5）：368－371.

R446.11＋2

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1009－6019（2015）08－0049－01