中醫護理干預對骨質疏松癥患者的作用價值

張芙蓉

(蘭州中醫骨傷科醫院 甘肅蘭州 730000)

中醫護理干預對骨質疏松癥患者的作用價值

張芙蓉

(蘭州中醫骨傷科醫院 甘肅蘭州 730000)

目的：分析和探討中醫護理干預對骨質疏松癥患者的臨床護理效果。方法：選擇了2013年1月-2014年1月在我國接受治療的80例骨質疏松癥患者作為研究對象，隨機分為了對照組和實驗組，對照組患者給予常規護理，而實驗組患者在對照組的基礎上又給予了中醫護理干預，然后對兩組患者的治療和護理效果進行對比。結果：實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，護理干預前兩組患者焦慮評分無明顯差異，護理干預后實驗組患者的焦慮評分低于對照組，并且他們之間的差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：對骨質疏松癥患者實施中醫護理干預不僅可以提高患者的臨床治療效果，而且還能提高患者的自我保健意識，因此值得在臨床上推廣。

中醫護理干預;骨質疏松癥;臨床價值

隨著我國人口老齡化的加劇，骨質疏松癥的發病率呈現逐年增加的趨勢，而且骨折的發生率也隨之增加，嚴重影響了老年患者的工作和生活。骨質疏松癥屬于慢性病，治療時間長，見效緩慢，極易誘發心理障礙，影響治療效果。而中醫護理干預可以有效解決上述問題，提高患者的臨床治療效果，降低并發癥的發生率。

1.資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中選擇了我院在2013年1月-2014年1月接受的80例骨質疏松癥患者作為研究對象，隨機分為了對照組和實驗組，對照組中男性患者16例，女性患者24例，年齡在60-87歲，平均為74.5歲，病程2個月-5年，平均為1.6年;實驗組中男性患者17例，女性患者23例，年齡在61-86歲，平均為74.4歲，病程1個月-5年，平均為1.7年。兩組患者在性別、年齡、病程、藥物治療等方面無明顯差異，但具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者給予常規護理，而實驗組患者在對照組的基礎上又給予了中醫護理干預，具體護理措施如下：

1.2.1 心理調護：骨質疏松癥患者在長期治療過程中很容易產生消極情緒，所以護理人員要根據患者病情特點來安慰他們，調節患者情緒，幫助他們樹立戰勝疾病的信心。《內經》提到"人有五臟化五氣，以生喜怒悲優恐"。而百病生于氣，喜則氣餒，怒則氣上，悲則氣消。所以要求護理人員了解和掌握中醫治療的特點，從而為患者提供更好的護理服務，幫助患者緩解不良的心理情緒。

1.2.2 飲食干預：通過膳食來滿足患者對鈣的需求已經成為治療骨質疏松癥的主要方法。奶制品是獲取鈣的最佳來源，250mL牛乳中一般含有250-300mg的鈣。另外，豆腐、豆類、蔬菜(如卷心菜、花莖甘藍、大白菜)、小魚、蝦皮、種子、堅果中也含有一定量的鈣。而谷類和面食中含鈣比較低，但大量進食也能提供較多的鈣。護理人員要鼓勵患者改變已有的飲食習慣，多吃富含鈣的蔬菜食品。同時，還可以適當的選擇鈣添加劑和鈣強化食品，提高人體中鈣的營養水平。告知患者不要過量飲酒和吸煙，避免過量飲用刺激性飲料，減少攝鹽量，從而避免鈣質的過度流失［1］。

1.2.3 生活干預：生病期間患者要長時間臥硬板床休息，仰臥時膝關節下墊軟枕，雙膝輕度屈曲，取舒適臥位，同時還要做好保暖、防寒祛濕等防護措施，堅持用熱水泡腳，做局部熱敷治療。

1.2.4 運動鍛煉：中醫研究認為不通則痛，血經不通，氣滯不行，筋膜失養等是誘發骨質疏松癥的主要因素。因此加強功能鍛煉可以有效的達到溫經通絡的作用，其具有活血行氣，防止肌肉萎縮的目的。美國運動醫學會認為，上舉、握拳、抬膝等抗阻訓練具有簡單、便于控制、易于操作和不受場地限制等優點，明顯要好于游泳、登山、慢跑，打太極、球類等運動。患者選擇運動項目時要具有目的性，如體操訓練可以預防腰椎骨質疏松誘發的骨折，登樓梯可預防髖骨和股骨部骨質疏松誘發的骨折。科學、合理的抗阻練習是改善骨質疏松的有效方法［2］。

1.3 評定標準：治療效果評定：顯效：患者的臨床癥狀明顯減輕或消失;有效：患者的臨床癥狀有所好轉;無效：患者的臨床癥狀未見好轉，甚至出現了加重的趨勢。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。焦慮狀況評定：本文采用Zung焦慮自評表對患者的護理前后焦慮狀況進行評價。

1.4 統計學處理：本文選擇SPSS16.0統計學軟件對研究數據進行分析，計數資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，如果P＜0.05，則說明他們之間的差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療效果對比：經過相關藥物治療和護理之后，實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，并且他們之間的差異具有統計學意義(P＜0.05)，具體數據如表1所示。

表1 兩組患者治療效果對比

2.2兩組患者護理前后焦慮情況對比：護理干預前兩組患者焦慮評分無明顯差異，不具有統計學意義，護理干預后實驗組患者的焦慮評分低于對照組，并且他們之間的差異具有統計學意義(P＜0.05)，具體數據如表2所示。

表2 兩組患者護理前后焦慮情況對比［±s］

表2 兩組患者護理前后焦慮情況對比［±s］

組別例數治療前治療后觀察組40 63.45±3.5 38.15±3.2對照組40 62.85±3.6 51.55±3.4 P ＜0.05＜0.05

3.討論

本次研究中，實驗組患者的治療有效率(100%)明顯好于對照組(87.5%)，護理干預后實驗組患者的焦慮評分(38.15±3.2)低于對照組(51.55±3.4)，并且他們之間的差異具有統計學意義(P＜0.05)。總之，對骨質疏松癥實施系統性的中醫護理干預可以有效緩解患者的臨床癥狀，提高其治療效果。

［1］唐海梅.中醫護理干預對老年原發性骨質疏松癥患者的影響［J］.中醫藥導報，2012，15(7)：55-56.

［2］張玲.中醫護理干預對骨質疏松癥患者的影響［J］.湖北中醫雜志，2014，6(4)：105-106.

R4

A

1009-6019(2015)01-0226-02