健康教育在妊娠期高血壓疾病護理中的效果評價

李炳鳳楊翠林

(1鶴慶縣計劃生育服務站 云南大理 671500;2鶴慶縣婦幼保健院 云南大理 671500)

健康教育在妊娠期高血壓疾病護理中的效果評價

李炳鳳1楊翠林2

(1鶴慶縣計劃生育服務站 云南大理 671500;2鶴慶縣婦幼保健院 云南大理 671500)

目的：探討健康教育在妊高癥患者臨床護理中的應用價值。方法：選取來我院進行診治的妊高癥患者100例，隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各50例患者。兩組患者在入院后均給予常規(guī)臨床護理，觀察組患者在此基礎上給予健康教育干預。結果：觀察組患者健康教育后SDS和SAS評分均顯著低于對照組患者(P＜0.01)。觀察組患者的健康知識知曉率、自然分娩率顯著高于對照組患者(P＜0.05)。兩組患者的新生兒Apgar評分比較相當，比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。觀察組患者在出院時的臨床護理滿意度調查中的臨床護理總滿意度為98.0%，顯著高于對照組的86.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(X2=4.9720，P＜0.05)。結論：健康教育在促進妊高癥患者順利分娩，保證母嬰安全方面具有重要的作用，非常值得在臨床中進行推廣應用。

健康教育;妊高癥;臨床護理;應用價值

患有妊高癥的孕婦易產生焦慮、抑郁、悲觀等不良心理情緒，對于患者的臨床治療具有不良影響。我院在妊高癥患者的臨床護理中實施了健康教育，取得了良好的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院進行診治的妊高癥患者100例，患者年齡18-40歲，平均年齡(30.4+6.8)歲，孕周為28-39周，平均孕周(34.5+6.2)周。100例患者中，80例為初產婦，20例經(jīng)產婦。所有患者經(jīng)臨床診斷均符合妊高癥的臨床診斷標準而確診為妊高癥患者，且患者均無高血壓病史。患者均表現(xiàn)出高血壓、水腫和蛋白尿等癥狀。將100例患者在知情自愿的基礎上，按照隨機原則進行分組，分為觀察組和對照組兩組，觀察組組內50例患者，對照組組內50例患者。

1.2 臨床方法

兩組患者在入院后均給予常規(guī)臨床護理，主要包括保持病房環(huán)境安靜，糾正水電解質及酸堿平衡，保持呼吸道暢通，飲食護理，基本健康宣教等，觀察組患者在此基礎上給予健康教育干預［1］。具體內容如下：①產前健康教育：產婦入院后，護理人員需向產婦及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境，住院須知以及相關規(guī)章制度。指導患者了解相關分娩知識，介紹分娩過程，鼓勵家屬與患者進行積極溝通，給予患者最大的支持。指導患者科學飲食，根據(jù)患者的血壓情況控制患者每日的攝入鹽量，叮囑患者多休息，保持足夠睡眠。②產時健康教育：產婦一旦進入規(guī)律性子宮收縮，護理人員需進行全程陪護，并給予心理輔導。在分娩過程中持續(xù)心電監(jiān)護及胎心監(jiān)護，并做好新生兒搶救準備，產后將母嬰安全送回病房。根據(jù)患者不同情況，給予針對性的健康教育，消除產婦不良情緒，使其在和諧的氛圍中度過分娩。③產后健康教育：產后產婦的內分泌會發(fā)生一系列變化，護理人員需叮囑家屬多關心患者。指導患者多進食高蛋白、高維生素的流質或半流質食物。指導患者喂養(yǎng)嬰兒，增強母嬰之間的感情［2］。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究中的數(shù)據(jù)用采用SPSS 17.0軟件進行處理，計量資料以(珋x ±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者干預前后不良心理情緒改善情況比較

兩組患者入院時的SDS和SAS評分相當，組間比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05);觀察組患者健康教育后SDS和SAS評分均顯著低于對照組患者，間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。臨床研究記錄數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁等不良心理情緒改善情況比較

2.2 兩組患者健康知識知曉率、自然分娩率和新生兒Apgar評分比較

觀察組患者的健康知識知曉率、自然分娩率顯著高于對照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組患者的新生兒Apgar評分比較相當，比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。臨床研究記錄數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者健康知識知曉率、自然分娩率和新生兒Apgar評分比較

2.3 兩組患者臨床護理滿意度比較

觀察組患者在出院時的臨床護理滿意度調查中的臨床護理總滿意度為98.0%，顯著高于對照組的86.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(X2=4.9720，P＜0.05)。臨床研究記錄數(shù)據(jù)見表3。

表3 兩組患者臨床護理滿意度比較

3.討論

妊高癥是孕婦的多發(fā)疾病和高發(fā)疾病，其發(fā)病率占孕婦總數(shù)的10%左右，其主要的臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫和蛋白尿癥狀［3］。妊高癥對于孕婦分娩具有較大的影響，是導致圍產期孕婦及胎兒發(fā)生死亡的重要原因，嚴重威脅著母嬰的安全。妊高癥患者易合并出現(xiàn)不良心理情緒，對臨床治療和母嬰健康具有不良影響［4］。本次研究中，筆者在常規(guī)臨床護理基礎上，對妊高癥患者實施了健康教育，顯著的改善了患者的心理情緒，提高了患者的健康知識知曉率和自然分娩率，從而提高了患者的而臨床護理滿意度。

從本次研究可以看出，健康教育在促進妊高癥患者順利分娩，保證母嬰安全方面具有重要的作用，非常值得在臨床中進行推廣應用。

［1］孫惠玲.妊娠期高血壓綜合征患者的臨床護理［J］.中國當代醫(yī)藥，2009，16(22)：127.

［2］李文楠，韓麗華，王林秋.妊娠高血壓綜合征患者的護理干預［J］.醫(yī)學理論與實踐，2009，22(3)：350.

［3］王燕.健康教育在妊娠高血壓疾病孕婦中的應用觀察［J］.蚌埠醫(yī)學院學報，2012，37(8)：1007-1008.

［4］蘭曉娥，洪慧珠.妊娠高血壓綜合征患者分析與護理對策［J］.實用全科醫(yī)學，2009，5(7)：657-658.

R473.71

B

1009-6019(2015)01-0167-02

1.李炳鳳(1968年12月)，女，婦產科主管護師2.楊翠林(1968年4月)，女，婦產科主管護師