可吸收縫合線體外降解及在婦產科臨床的應用

李愛桂

(沾益縣合管辦 云南曲靖 655500)

可吸收縫合線體外降解及在婦產科臨床的應用

李愛桂

(沾益縣合管辦 云南曲靖 655500)

目的：研究并探討可吸收縫合線體外降解以及在婦產科臨床中的應用價a值。方法：選取了沾益縣保健院婦產科2013年5月～2014年4月所接收的60例子宮肌瘤患者作為本次研究的對象，在征得這些患者同意的基礎上，隨機將這些患者分為兩組，每組30名患者，分別命名為觀察組和對照組。在臨床過程中，對觀察組的患者使用可吸收縫合線進行連續縫合，對對照組的患者使用普通縫合線縫合的方法進行縫合。縫合后觀察兩組患者的切口愈合率、切口感染率、切口裂開率、切口硬結率以及患者住院天數等指標。結果：觀察組30名患者的切口感染率、切口裂開率以及切口硬結率分別為3%、0%、0%，均低于對照組的指標;同時觀察組中患者的切口愈合率要遠遠高于對照組，分別為96%和43%，差異具有統計學意義(P＜0.05)，觀察組的住院時間也少于對照組。結論：可吸收縫合線應用于婦產科的子宮肌瘤臨床手術中，能夠有效預防切口感染，提高患者的切口愈合速度，很大程度上縮短了住院的時間，因此具有更加重要的臨床意義，應在今后的臨床治療中得到更加廣泛地應用。

可吸收縫合線;體外降解;婦產科;子宮肌瘤

近年來，隨著醫學模式的轉變和人們對生活質量要求的不斷提高，可吸收縫線作為一種生物材料，由于其良好的生物相溶性及機械強度，在外科手術中應用得越來越為廣泛［1］。婦產科諸如：子宮肌瘤手術、剖宮產手術、會陰側切及會陰撕裂傷的縫合中，臨床醫生及患者大多傾向于選用可吸收縫線來進行手術切口和傷口的有效縫合。本文選取了沾益縣保健院2013年5月～2014年4月的100名患者作為研究對象，通過實驗的方法觀察臨床效果。

1.對象與方法

1.1 臨床資料

本次研究中選取了2013年5月～2014年4月在沾益縣保健院婦產科的60名子宮肌瘤患者作為研究對象，患者年齡在25～33歲，平均年齡為(26±1.2)歲［2］。按照年齡等因素將這60名患者分為觀察組和對照組，每組30人。觀察組和對照組全部為子宮肌瘤患者。兩組患者中性別、年齡、病程等因素比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法

在征得患者同意的基礎上，對觀察組30名患者實施可吸收縫合線的方法，對子宮肌瘤患者進行連續性的鎖扣縫合，可吸收縫合線具有以下特征：在臨床縫合以后，醫生可以對縫合線進行打結，但不需將線頭剪掉;并將患者的膀胱以及腹膜反折使用同一根縫合線進行縫合，并和子宮的遺留線頭進行打結;使用同一根縫合線將患者筋膜層進行連續性縫合;在脂肪層處使用可吸收縫合線進行縫合，完成后也不進行打結;使用同一根縫合線對患者的皮膚切口的皮內組織進行褥式縫合，縫合到另一側皮緣之后和預留線頭進行打結，并剪去多余的線頭。而對于對照組的30名患者使用普通縫合線對切口進行縫合，縫合步驟與觀察組一致［3］。

1.3 觀察指標

縫合完畢后對兩組患者的切口愈合率、切口感染率、切口裂開率、切口硬結率以及住院天數進行觀察，醫護人員做了對比分析工作。

1.4 統計學原理

本次研究采用SPSS13.0軟件進行統計學分析，計數資料比較運用X2來檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組中患者的切口感染率、切口裂開率以及切口硬結率指標分別為3%、0%、0%，均低于對照組的33%、16%、6%;觀察組中患者的切口愈合率高于對照組，分別為96%和43%，差異具有統計學意義。同時，觀察組中患者的住院天數短于對照組，分別為(2.5±1.2)d和(6.5±3.5) d。為了更加直觀看到研究效果，給出以下表格，供觀察者進行研究：

表1 兩組臨床效果比較［n(%)］

3.討論

隨著醫療水平的提高，可吸收縫合線在婦產科的臨床應用愈發廣泛，其安全性也受到了患者和家屬的追捧［4］。由于可吸收縫合線的材質為羊絨線、蛋白類和聚合物類三種，具有很強的降解性，易于機體的吸收，因此能夠免去患者拆線時的痛苦。

正因為可吸收縫合線具有明顯的優勢，其應用價值也逐漸被人所發現，并在婦產科手術中發揮了巨大的作用。在婦產科的子宮肌瘤手術中可以應用這種方法，徹底縫合患者的皮下組織，關閉死腔，充分利用到可吸收縫合線的優勢，既保證了切口的血液循環同時又不會使切口缺血壞死［5］。經過多次臨床研究，在手術過程中應用可吸收縫合線，除了能夠促進患者子宮切口愈合之外，還能夠使手術恢復效果良好，患者的手術不需要拆線，體現了一定的美容效果，因此可吸收縫合線具有極強的臨床意義。

在本次研究中，觀察組中患者的切口感染率、切口裂開率以及切口硬結率指標分別為3%、0%、0%，均低于對照組的33%、16%、6%;觀察組中患者的切口愈合率高于對照組，分別為96%和43%，差異具有統計學意義(P＜0.05)，觀察組的住院時間也少于對照組。

和普通縫合線相比，可吸收縫合線使患者的恢復進程加快，同時術后的痛感減弱，不易感染，還能夠滿足大多數患者對于形體美觀的追求，具有非常重要的臨床效果，在今后的臨床手術中應該更加廣泛地應用。

［1］張翠美.可吸收縫合線體外降解及在婦產科臨床中的應用［J］.中國醫藥指南，2013，3(09)：600-601.

［2］陳銀鳳，羅荷香，謝尤蘭.可吸收縫合線體外降解及在婦產科臨床的應用［J］.現代診斷與治療，2013，7(15)：3516-3517.

［3］邵仙吉.可吸收縫合線體外降解及在婦產科臨床的應用［J］.當代醫學，2013，7(31)：49-50.

［4］葉麗萍，程桂平，張晉.可吸收縫合線體外降解及在婦產科臨床的應用［J］.中國組織工程研究與臨床康復，2010，1(30)：6417 -6420.

［5］陳友蘭.可吸收縫合線在婦產科手術中的應用價值［J］.臨床合理用藥雜志，2012，8(21)：55-56.

R719.1

B

1009-6019(2015)01-0062-02