藥物預防春溫病有沒有奇效

伏新順

春溫病發病于春夏，是初起即以里熱為主的一種溫病。時下，板藍根、金銀花等清熱解毒藥物廣受人們熱捧，不少人囤積和飲用板藍根來預防春溫病，雖有一定道理，但不夠嚴謹！因為用藥物預防春溫病要有針對性，不是人人皆宜、多多益善的！具體而言，對于易感春溫病的人群，應采取以下措施預防。

適當多吃一些大蒜、食醋。這兩種食物對多種細菌、病毒有抑制或殺滅作用。

可選用板藍根、金銀花、連翹、蒲公英、敗醬草、大青葉、野菊花、魚腥草、桔梗、牛蒡子、梔子、黃芩、甘草、柴胡、貫眾、地丁、桑葉、桑白皮、蘆根、沙參、麥冬、天冬、玉竹、枸杞子、百合、赤芍、丹皮等具有清熱解毒、生津止渴、利咽消腫、軟堅散結、止咳化痰、涼血瀉火作用的藥物中的一種或兩到三種，各15～30克加水熬湯口服。這些中藥對多種細菌、病毒有抑制或殺滅作用。

西藥可采取磺胺藥（首選磺胺嘧啶，SD）作預防。對于某些有本病流行的機構團體或與患者密切接觸者，成人每日磺胺嘧啶2克，兒童每日75～100毫克/公斤體重，分2次，與等量碳酸氫鈉同服，連用3日，服藥期間要多飲水，磺胺嘧啶對腦膜炎雙球菌等多種細菌有很好的抑殺作用。有人主張在耐磺胺藥地區口服利福平，成人0.6克/日，兒童每日10毫克/公斤體重，連服2天。利福平預防作用好，但易產生耐藥性。也有人主張利福平與二甲胺四環素合用，可使帶菌率降至零。其次可用2～3%黃連素、0.3%呋喃西林液、1∶3000杜米芬、0.25%氯霉素液滴鼻或噴喉。每日2次，連用3日。也有人主張對A群流腦密切接觸者，可采用頭孢噻肟三嗪一次肌注射。方法簡便，效果優于利福平。

我國普遍采用A群夾膜多糖菌苗預防接種流腦，保護率達90%以上，副作用少。流行前皮下注射1次，劑量為25～50微克，接種后5～7天出現抗體，14天達到高峰。國外制備A群、C群或A～C群雙價高分子量多糖菌苗，一次皮下注射50微克后可獲得抗體，使發病率減少90%。但B群菌苗迄今尚未研制成功。疫苗可誘發機體產生保護性抗體，能從根本上杜絕注射者流腦的發生。

飲食應以促進食欲、補充胃氣、顧護津液為原則。多進流質、半流質營養豐富而清淡易消化的食品，如黑米、綠豆、銀耳、枸杞子、百合、玉竹、蘿卜、冬瓜等中的一種或兩到三種各30～50克加水熬湯口服，或每日服用新鮮梨汁、蘋果汁、蘿卜汁、黃瓜汁等果蔬汁250～750毫升；少食多餐，避免辛辣刺激和油膩煎炸食物，對預防春溫病很有好處。

對于傳染性較強的春溫病，早期發現病人就地進行呼吸道隔離和治療，做好疫情報告工作。病人須隔離至癥狀消失后3日，但不少于發病后7日。加強對疫情單位和地區的疫情監視，接觸者醫學觀察7日；對上感、鼻咽炎、皮膚黏膜出現瘀點的疑似病人，均應給予足量的磺胺嘧啶治療，療程5天。endprint