中西醫結合治療缺血性腦血管疾病療效觀察

李保軍 蘇楠 王紅濤

中西醫結合治療缺血性腦血管疾病療效觀察

李保軍 蘇楠 王紅濤

目的對中西醫相結合治療缺血性腦血管疾病所取得的療效進行觀察與分析。方法64例接受缺血性腦血管疾病治療的患者, 隨機分成對照組與試驗組, 每組32例。對照組患者采取常規的西醫治療, 試驗組患者則選用中西醫相結合的方法進行治療。比較兩組患者在整個治療過程中的不良反應發生率、治療后臨床總有效率及血壓的變化。結果不良反應發生率方面對照組患者明顯高于試驗組患者；治療總有效率對比, 試驗組患者明顯高于對照組患者；經過治療后試驗組患者較對照組患者血壓改善程度更明顯, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論給予缺血性腦血管疾病的患者中西醫相結合的治療方法, 治療后的效果更明顯, 患者恢復較好, 臨床中可推廣使用。

結合；中西醫；療效；缺血性腦血管病

缺血性腦血管疾病, 在臨床上較常發病于中老年人群中,屬于常見病之一, 若未得到及時的治療或者因各種因素導致患者治療的不徹底, 很容易引起病情復發, 嚴重者甚至致殘,造成一輩子的傷害［1］。因此, 越來越多的醫務工作者開始致力于研究該種疾病, 探尋更為有效的治療方案。西醫療法對于該疾病采用的治療措施, 有一定療效, 但仍有些許不足。為探究其他更快速有效的治療方案, 特對本院收治的64例缺血性腦血管疾病的患者進行分析探究, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年2月～2014年3月在本院接受腦血管疾病治療的患者64例, 以隨機分配的方式分為對照組與試驗組, 每組32例。試驗組中男30例, 女2例；年齡41～60歲, 平均年齡(51.0±7.9)歲；病程2周～8個月, 平均病程(2.8±1.4)個月；腦血栓20例, 腦栓死12例。對照組中男20例, 女12例；年齡49～58歲, 平均年齡(54.0±8.3)歲；病程1周～10個月, 平均病程(3.3±2.1)個月；腦血栓28例,腦栓塞4例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)。具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用西醫治療的方案：首先, 確認患者有無既往史, 為患者進行常規檢查, 觀察患者一般狀態及生命體征；其次, 對患者進行心理安慰, 并作常規護理,要保持患者呼吸道的通暢性。最后, 進行常規治療, 若患者血壓升高, 應及時采用降壓藥物, 避免血小板凝集, 改善側支的循環, 同時做好抗炎、降低顱內壓的措施。試驗組患者在經過上述西醫治療的同時, 加用中醫療法, 即加入中藥如當歸15 g、桑寄生15 g、黃芪30 g、紅花10 g、丹參15 g、赤芍10 g、桃仁10 g、熟地15 g、白術15 g、全蝎6 g, 用水煎好后早晚用溫水服用, 1劑/d, 觀察用藥后患者的病情變化,并根據病情對藥方進行修改調整, 也可同時加用針灸療法配合進行輔助治療。

1.3 觀察指標 比較兩組患者在整個治療過程中的不良反應發生率、治療總有效率以及患者經過治療后的血壓改善情況。

1.4 療效判定標準［2］顯效：臨床癥狀消失, 生理功能恢復至正常；有效：癥狀好轉, 功能接近恢復正常時的狀態；無效：經過一段時間的治療后, 癥狀無明顯改善?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的不良反應發生率比較 對照組患者在治療過程中的不良反應發生率(40.63%)明顯高于試驗組患者的不良反應發生率(15.63%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。2.2 兩組患者治療總有效率比較 試驗組患者治療總有效率(96.88%)明顯高于對照組患者(71.88%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者治療前后的血壓比較 經過治療后, 試驗組患者的血壓改善程度較對照組患者更明顯, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者的不良反應的發生情況比較［n(%), %］

表2 兩組患者臨床總有效率比較［n(%), %］

表3 兩組患者治療前后血壓變化比較( x-±s, mm Hg)

3 討論

本研究試驗組患者對缺血性腦血管疾病的患者使用中西醫相結合的治療方法。此中藥方中的當歸能起到活血及抗菌的作用；桃仁具有舒張血管的作用, 可以祛瘀血；紅花具有活血通徑、散瘀止痛等功效［4］。經過西醫療法治療后, 患者病情有所改善, 但仍存在一部分的缺陷, 而加入中醫療法后,在鞏固療效的同時, 可以更好的對患者進行祛瘀通路、補氣養血, 以改善腦部循環, 促進水腫吸收［5］。從研究中可看出,對照組在整個治療過程中的不良反應發生率(40.63%)明顯高于試驗組在整個治療過程中的不良反應發生率(15.63%)；試驗組的治療總有效率(96.88%)明顯高于對照組的臨床的總有效率(71.88%)；試驗組患者經過治療后的血壓值較對照組患者經過治療后的血壓值相比, 改善更明顯。

綜上所述, 給予缺血性腦血管疾病患者中西醫相結合的治療方案, 較單獨應用西醫的治療方法, 療效更優, 治療總有效率提高, 不良反應發生率降低, 是臨床中較佳的治療方案, 臨床中可推廣應用。

［1］ 黃澤滋.中西醫結合治療缺血性腦血管病的療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2012, 5(33):64.

［2］ 劉凱婭.中西醫結合規范化治療缺血性腦卒中療效觀察.中醫臨床研究, 2013, 5(3):15-16.

［3］ 張漢卿.中西醫結合治療缺血性腦血管病療效觀察.中國衛生產業, 2012, 9(10):19, 21.

［4］ 王著敏.中西醫結合治療缺血性腦卒中50例療效分析.中國實用神經疾病雜志, 2013, 16(20):65-66.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.158

2014-12-22］

455000 安陽地區醫院急診科