微泡型多囊肝超聲診斷及分型作用分析

梁金文 賈月霞

微泡型多囊肝超聲診斷及分型作用分析

梁金文 賈月霞

目的分析微泡型多囊肝超聲診斷及分型作用。方法43例微泡型多囊肝患者, 根據(jù)檢查方法不同分為參照組與對(duì)照組, 參照組23例給予超聲檢查, 對(duì)照組20例給予CT檢查。觀察參照組與對(duì)照組的檢查結(jié)果, 并對(duì)比分析。結(jié)果與對(duì)照組65.00%相比, 參照組診斷準(zhǔn)確率91.30%較高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論微泡型多囊肝超聲診斷及分型作用較大, 能有效、準(zhǔn)確診斷, 應(yīng)予以重視, 推廣應(yīng)用。

超聲；微泡型多囊肝；診斷；分型

多囊肝起病隱匿, 好發(fā)于中老年人, 且女性發(fā)病率略高于男性［1］。微泡型多囊肝發(fā)生率較低, 診斷時(shí)易與彌漫性肝癌、肝硬化及彌漫性肝炎等相混淆。由于微泡型囊泡較小,發(fā)病率偏低, 易誤診, 因此早期有效診斷對(duì)維護(hù)患者健康具有十分重要的意義。CT、超聲是常用的檢查方式。現(xiàn)搜集2012年8月～2014年8月本院接收的微泡型多囊肝患者23例,對(duì)其超聲診斷及分型作用進(jìn)行總結(jié)性分析, 并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 搜集2012年8月～2014年8月本院接收的微泡型多囊肝患者43例, 根據(jù)檢查方法不同分為參照組與對(duì)照組。參照組23例患者, 男8例、女15例, 年齡最小26歲, 最大68歲, 平均年齡(46.38±5.28)歲。對(duì)照組20例患者, 男7例、女13例, 年齡最小27歲, 最大69歲, 平均年齡(47.24±4.24)歲。參照組與對(duì)照組一般臨床資料相比, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予CT檢查, 參照組給予超聲檢查。檢查設(shè)備選擇超聲探測(cè)儀(頻率12 MHz), 首先使用低頻探頭檢測(cè)受檢者基本情況；其次使用多普勒對(duì)受檢者供血情況進(jìn)行檢測(cè)；最后使用高頻探頭觀察檢測(cè)受檢者肝部, 包括細(xì)胞結(jié)構(gòu)、邊緣等, 并對(duì)其他臟器情況施行全面檢查。觀察參照組與對(duì)照組的檢查結(jié)果, 并比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組診斷準(zhǔn)確率為91.30%(21/23), 對(duì)照組診斷準(zhǔn)確率為65.00%(13/20)。與對(duì)照組相比, 參照組診斷準(zhǔn)確率較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 參照組與對(duì)照組診斷結(jié)果對(duì)比［n(%), %］

3 討論

微泡型多囊肝患者可有無(wú)明顯表現(xiàn)的肝部腫大, 多數(shù)患者伴有厭食、腹脹、嘔吐、消化不良、惡心、腹痛等, 少數(shù)患者出現(xiàn)肝囊腫大, 病情嚴(yán)重的患者產(chǎn)生下肢浮腫、腹水、呼吸困難、出血、囊腫破裂、腸梗阻等癥狀, 危及患者健康和安全。該病患者肝內(nèi)無(wú)明顯囊病灶, 且肝臟屬于一種多血管器官, 很多靜脈血管在內(nèi)部相互交錯(cuò), 即使觀察到微小囊腫, 也易誤以為血管相互交叉部位。研究指出, 該病聲像圖特征有一定獨(dú)特性, 經(jīng)仔細(xì)檢查, 并在光學(xué)儀器局部放大條件下觀察, 即可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確診斷。CT能清晰顯示多囊圖像及肝內(nèi)囊密度, 但檢查費(fèi)用較高, 不利于臨床廣泛應(yīng)用。超聲具有操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、可靠、經(jīng)濟(jì)、安全等優(yōu)點(diǎn), 檢查過(guò)程中,放大肝臟后, 出現(xiàn)直徑＜5 mm個(gè)別囊泡, 后壁明顯增強(qiáng), 如微小囊泡(直徑1～2 mm)在檢查時(shí), 因多重反射作用, 囊腫之間有無(wú)數(shù)回聲信號(hào), 呈短棒樣, 兩端呈等號(hào)狀, 無(wú)封閉, 能返回散亂、粗大回音。與CT相比, 超聲診斷價(jià)值較大, 是一種經(jīng)濟(jì)、可靠、準(zhǔn)確的檢查方式。在本文研究中, 對(duì)參照組施行超聲檢查, 對(duì)對(duì)照組施行CT檢查, 結(jié)果顯示, 參照組診斷準(zhǔn)確率為91.30%, 其中多囊肝確診21例, 1例為肝硬化伴有肝癌, 1例診斷不清；對(duì)照組診斷準(zhǔn)確率為65.00%, 其中多囊肝確診13例, 7例診斷不清, 參照組診斷準(zhǔn)確率明顯較高, 表明超聲診斷及分型作用較大。值得注意的是, 超聲診斷該病時(shí), 應(yīng)與肝硬化等疾病相鑒別, 避免誤診。

綜上所述, 超聲在微泡型多囊肝診斷及分型中應(yīng)用作用較大, 且可靠、經(jīng)濟(jì), 值得應(yīng)用。

［1］ 陳瀾.微泡型多囊肝超聲診斷與超聲分型的臨床價(jià)值分析.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2014(4):127-128.

Analysis of effects by ultrasonic diagnosis and classification in microbubble polycystic liver

LIANG Jinwen, JIA Yue-xia. Department of Ultrasound, Henan Province Rongjun Hospital, Xinxiang 453000, China

Objective To analyze the effects by ultrasonic diagnosis and classification in microbubble polycystic liver.MethodsA total of 43 patients with microbubble polycystic liver were divided by different detection methods into reference group and control group.The reference group with 23 cases received ultrasound detection, and the control group with 20 cases received CT detection.Detection results of the two groups were observed and comparatively analyzed.ResultsCompared with 65.00% of the control group, the reference group had the accuracy rate as 91.30% in diagnosis, and their difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionUltrasonic diagnosis and classification provide huge effects in microbubble polycystic liver with effective and accurate diagnosis.This method is worthy of promotion and application with great attention.

Ultrasound; Microbubble polycystic liver; Diagnosis; Classification

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.020

2014-12-10］

453000 河南省榮軍醫(yī)院超聲科(梁金文)；河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院超聲科(賈月霞)