宮血寧治療上環術后月經過多臨床療效分析

周文亞

宮血寧治療上環術后月經過多臨床療效分析

周文亞

目的 探討上環術后月經過多患者行宮血寧治療的臨床療效。方法 80例上環術后月經過多患者, 隨機分為對照組與觀察組, 各40例。對照組術后未給藥, 觀察組給予宮血寧治療, 對比兩組患者的臨床療效。結果 對照組患者術后1、2、3個月的月經量明顯高于觀察組；血紅蛋白水平明顯低于觀察組, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 宮血寧用于上環術后月經過多患者時, 可改善月經與血紅蛋白水平, 值得臨床推廣應用。

宮血寧；上環術；月經過多

上環術是女育齡女性極為常用的避孕方式, 具有安全有效、方便快捷、經濟、可逆等優勢, 但極易出現術后月經過多等不良反應, 嚴重影響上環術患者的生活質量, 同時也給其生理、心理上帶來惡劣影響［1］。本院在上環術后月經過多患者治療中, 采用了宮血寧治療, 效果顯著, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年12月～2013年12月接收的上環術后月經過多患者80例, 年齡24～39歲, 平均年齡(32.0±3.9)歲；孕次1～4次, 平均孕次(1.5±0.4)次；產次1～4次, 平均產次(1.1±0.7)次。所有患者均無上環術禁忌證、均無胃腸功能障礙, 且術前月經周期、血紅蛋白水平以及月經量均正常。將80例患者隨機分為觀察組與對照組, 各40例,兩組患者的性別、孕次、產次以及年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組于月經干凈后3～7 d接受上環術；術后未給藥, 叮囑患者術后2周內注意休息, 禁過度體力勞動, 并禁止房事與盆浴, 注意保持外陰清潔；多食用高營養、高蛋白類食物, 禁食辛辣或其他刺激類食物, 避免出現感染事件。觀察組患者則施加宮血寧(云南白藥集團股份有限公司, 規格：0.13 g×18 s, 國藥準字Z20020087)進行治療, 1～2粒/次, 3次/d,初始時連用3 d, 患者下次月經期同用3 d, 連用3個月。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者術后1、2、3個月的月經量(采用堿性正鐵比色法進行測定［2］)；抽取患者靜脈血, 對血紅蛋白水平進行測定。

1.4 統計學方法 所有數據均使用SPSS17.0統計軟件包分析處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后1、2、3個月的月經量比較 兩組患者經治療后, 觀察組患者的月經量較之于對照組患者的月經量明顯降低, 兩組比較差異有顯著性統計學意義(P＜0.01)。見表1。

2.2 兩組患者術后血紅蛋白水平比較 血紅蛋白水平明顯低于觀察組, 組間比較差異有顯著性統計學意義(P＜0.01)。見表2。

表1 兩組患者術后1、2、3個月的月經量比較( x-±s, ml)

表2 兩組患者術后血紅蛋白水平比較( x-±s, g/L)

3 討論

上環術后月經過多是臨床上不可避免的問題, 主要源于避孕環會加大對子宮內膜的壓迫, 再加上患者子宮內膜本來就極為脆弱, 因而極易出現子宮局部水腫或充血甚至是壞死事件, 從而引起月經過多；術中操作與護理均會引起病毒或子宮內細菌感染, 也會造成月經量增加；此外, 當避孕環本身出現變形扭曲或安置問題同樣會使月經量增多［3］。

為避免出現術后月經過多引起的不良反應, 患者術后應給予其有效的治療措施, 宮血寧用于上環術月經過多患者治療中, 其作用機制主要體現在以下三個方面：①促子宮興奮：臨床研究表明, 無孕子宮或妊娠期子宮在宮血寧作用下, 均會起到顯著的促興奮作用(且子宮的興奮程度與藥物使用量二者為正相關), 進而有利于子宮呈規律性收縮, 起到較好的促復舊與止血效果；②止血：其對術后出血與凝血時間可起到改善作用, 通過ADP(二磷酸腺苷)誘導血小板聚集而起到止血功效；③抗炎：其可對組胺引起的毛細血管通透性增大起到抑制作用, 從而作用于滲出血液以及白細胞游走, 起到消炎功效［4］。

本研究中, 對照組術后3個月內的月經量較之于行宮血寧治療的觀察組患者的月經量明顯較多, 血紅蛋白水平不及觀察組, 充分表明宮血寧在上環術月經過多患者治療中的有效性, 故而值得臨床推廣應用。

［1］ 王改青.宮血寧治療上環術后月經過多臨床療效觀察.基層醫學論壇, 2012, 13(35):1269-1270.

［2］ 王紅梅.宮血寧膠囊治療上環術后月經過多的療效觀察.中國現代藥物應用, 2012, 6(23):1763-1764.

［3］ 徐冬菊.宮血寧防治放環后月經過多的臨床效果觀察.中國社區醫師(醫學專業), 2010, 11(25):1542-1543.

［4］ 張玉梅.宮血寧膠囊治療上環術后月經過多的療效觀察.中國現代藥物應用, 2012, 6(23):583-585.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.08.129

2014-10-31］

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