過期妊娠對母嬰影響的臨床觀察

陳文麗

過期妊娠對母嬰影響的臨床觀察

陳文麗

目的 分析過期妊娠對母嬰的影響。方法 過期妊娠產婦40例作為觀察組, 同期足月妊娠產婦40例作為對照組, 所有產婦均進行羊水、產道等常規檢查, 比較兩組產婦的檢查結果。結果 觀察組巨大兒、胎兒窘迫、死亡等發生率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；觀察組產后出血、剖宮產、陰道生產等發生率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 過期妊娠嚴重危害母嬰健康,臨床需密切觀察, 把握最佳生產時機, 減少并發癥, 促進母嬰健康。

過期妊娠；母嬰影響；臨床觀察

過期妊娠為臨床常見病, 不但嚴重影響胎兒生長, 還危害產婦生命健康。因此, 臨床必須密切觀察, 避免過期妊娠發生, 并根據實際情況終止妊娠, 保護母嬰健康［1］。對此, 抽選本院收治過期妊娠產婦40例作為研究對象, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽選2011年3月～2013年4月本院收治過期妊娠產婦40例作為觀察組, 年齡20～38歲, 平均年齡(30.5±3.5)歲；孕周41～43周, 平均孕周(42.5±1.2)周；同時,將同期足月妊娠產婦40例作為對照組, 年齡22～39歲, 平均年齡(32.5±3.9)歲；孕周41～44周, 平均孕周(43.5±1.4)周。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 診斷 ①所有產婦均為過期妊娠, 標準：停經時間＞42周；產婦體重無增加或減少現象；②所有產婦均自愿參與該研究, 且簽署意向書。

1.3 方法 所有產婦均進行羊水、產道等常規檢查, 并對兩組產婦的檢查結果進行比較。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 過期妊娠對圍生兒的影響 觀察組巨大兒、胎兒窘迫、死亡等發生率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 過期妊娠對產婦的影響 觀察組產后出血、剖宮產、陰道生產等發生率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 過期妊娠對圍生兒的影響［%, n］

表2 過期妊娠對產婦的影響［%, n］

3 討論

3.1 過期妊娠對母嬰影響 過期妊娠產婦, 胎盤功能與正常妊娠相比, 運動性較強, 胎兒氧氣過足, 致使巨大兒出現,間接加大分娩難度, 最終難產。本次研究的40例過期妊娠產婦中, 12.5%為陰道生產, 42.5%為剖宮產, 與足月妊娠產婦相比, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 符合沙熱木等［2］研究報告；過期妊娠為不正常妊娠, 即產婦一旦超過正常孕周,生產能力就會相應變化, 子宮功能衰退, 無法真正滿足胎兒需求, 如胎盤羊水不足, 胎兒將缺氧；若胎盤羊水充足, 也就不會出現缺氧現象。本次研究實驗的40例妊娠過期產婦,巨大兒、胎兒窘迫、死亡等發生率高于足月妊娠圍生兒, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。因此, 臨床針對過期妊娠產婦,需密切觀察羊水量, 以免胎兒窘迫、窒息［3］。

3.2 過期妊娠處理 一般來說, 要從胎盤、產婦情況等方面綜合考慮, 選擇較為合適的分娩方式, 將生產指標放寬。當產婦確診為過期妊娠后, 若胎盤功能相對良好, 宮頸過于成熟, 可給予引產；若宮頸不成熟, 臨床引產前期需促進宮頸成熟后, 再給予引產；若胎盤功能較差, 或胎位不正、羊水過少等, 可行剖宮產。諸多臨床資料顯示, 監測胎心, 盡早發現問題, 采取行之有效的措施進行預防, 可減少難產等現象的發生, 進而減少過期妊娠對母嬰造成的危害, 符合李唱［4］研究報告。

綜上所述, 過期妊娠嚴重危害母嬰健康, 臨床需密切觀察, 把握最佳生產時機, 以便減少并發癥, 促進母嬰健康。

［1］ 張琴.過期妊娠對母嬰影響的臨床分析.安徽衛生職業技術學院學報, 2011, 16(2):44-45.

［2］ 沙熱木, 吳萍.過期妊娠對母嬰影響的臨床分析.健康大視野(醫學版), 2013(3):146.

［3］ 張靈娟, 徐小平.過期妊娠對母嬰影響93例臨床分析.中國醫藥指南, 2012, 28(30):571-572.

［4］ 李唱.淺談過期妊娠對母嬰影響的臨床觀察.大家健康(學術版), 2014, 14(5):182.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.195

2015-01-04］

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