秋冬膏方養生正當時

夏韻

秋冬進補養生，是我國傳統保健方法之一。在人們更加注重身心健康的今天，有越來越多的人群選擇了中醫秋冬養生的方法。一般而言，立秋過后，氣溫就逐漸由升溫轉成降溫，雖然早晚涼爽，但人極易倦怠、乏力，根據中醫“秋冬養陰”的原則和“天人相應”的道理，秋冬氣候怡人，人的胃口也比春夏要好，消化功能最好，故此時進補十分合適。

俗話說：“冬令進補，春天打虎”。這是因為在嚴寒的冬天，人體的生理功能處于抑制、減低狀態，熱量消耗少，而胃腸道功能相較其他季節強，有利于營養物質的吸收和利用，增加機體的抗病能力。人們常說“三九補一冬，來年無病痛”，就是這個道理。秋冬進補養生常可選用中醫膏方，從冬至起連續服用約50天左右，也就是冬至以后的“一九”到“六九”，或服至立春前結束。

什么是膏方

膏方是在復方湯劑的基礎上，根據人的不同體質、不同臨床表現而確立的不同配伍的處方，是一種具有營養滋補和預防治療綜合作用的方劑。經過浸泡、煎煮、濃縮、收膏等工序，精制加工而成稠厚的膏劑。

使用膏方前一般先要用“開路方”， 即先服幾劑中藥湯劑，目的一是調理脾胃功能，以免虛不受補，同時為進補打好基礎；二是觀察藥效，以便調整膏方中的用藥種類和劑量。祖國醫學認為，冬令進補與平衡陰陽、疏通經絡、調和氣血有密切關系。我國民間素有冬令進補的習慣，此時機體功能減退，抵抗能力低下，更宜進行食補。

哪些人群適合膏方進補

冬令進補的膏方是傳承我國中醫的精華，而掌握其適應癥是非常重要的。若盲目服藥會影響其療效，甚至引起不良結果。一般認為，下列人群都是適合服用膏方的對象。

慢性病患者 患有慢性胃腸炎、冠心病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎、風濕病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘緩解期、泌尿系統疾病者。

老年人 冬季用膏方進補調理，能改善心腦血管功能，提高生活質量，延緩衰老，或使患者帶病延年。

女性 尤其適合于患有月經不調、痛經、慢性盆腔炎、面色萎黃、色斑、眼袋、青春痘、更年期綜合征等的女性。

亞健康狀態 經常感到疲乏無力、食欲不振、失眠等不適，但到醫院檢查常無礙。也可能某些指標處于“邊緣狀態”，但并無指向性的疾病提示。

服用膏方進補是否有副作用

一般而言，服用膏方進補不會發生比較嚴重的副反應。但是因體質不同，有的人可能會出現腹瀉、胃口不好及出血傾向等一些副作用。胃口不好可能是由于補益藥過多、過膩引起，同時方中必要的促進脾胃運化的藥物不夠；腹瀉可能是藥性偏涼，或服用潤腸藥過多引起；如有牙齦出血等，則可能是由于藥性偏溫引起。遇到上述情況，最好向開出膏方的醫師反映，根據服用膏方后的實際情況，另開數劑針對性的中藥湯劑與膏方同時飲服，不必將原擬的膏方輕易舍棄。

另需注意的是，遇到感冒發熱、腹瀉、月經來潮等情況，則應暫時停服膏方。慢性支氣管炎、心臟病等慢性疾病患者，如果出現發熱、痰多色黃、氣喘、胸悶、心悸、心前區疼痛等急性發作癥狀時，不宜服用膏方，可待癥狀緩解后再繼續服用。

在服用膏方期間，不要吃油膩、辛辣的食物，少吃海鮮，不喝濃茶、咖啡等刺激性飲品，以免影響膏方的吸收。

腫瘤病人能進補嗎

有一種說法是“腫瘤病人不能隨便增加營養，否則癌細胞會生長得更快”，對此，我們需要辨證看待。一般來說，冬令進補適用于腫瘤患者中免疫功能低下、正氣不足、處于康復期的病人。在中醫辨證基礎上，服食扶正膏方，并適度加用清熱解毒、軟堅散結、活血化瘀等具有祛邪作用的抗癌中藥來控制病灶，不僅能提高免疫功能，糾正和修復手術、放療、化療對機體的損害，而且能在體內貯存豐富的營養物質，有助于改善生活質量，延長其生存期。

臨床研究證明，中醫的瓊玉膏是臨床肺癌放化療增效減毒的良方，該方有加強化療的抑制癌細胞分裂及誘發癌細胞凋亡的作用。當然，也不是每位腫瘤病人都能進補。一些病情明顯惡化，如出現黃疸、嘔吐、腹脹、舌苔厚膩、伴有感染者不宜進補，否則易犯“實實”（使實證患者更實）之忌。

膏方改善亞健康狀態

亞健康狀態是指機體雖無明確的疾病診斷，但軀體、心理上出現種種不適的感覺和癥狀，從而呈現活力和外界適應能力降低的介于健康與疾病之間的一類生理功能低下的狀態。目前處于亞健康狀態的人口在許多國家和地區呈上升趨勢，尤其在年輕人中亞健康的人群很多。繁多的應酬，無度的煙酒，長期睡眠不足，年紀輕輕就感覺這里痛那里不舒服。據調查，我國城市上班族處于亞健康狀況者占49%，因此，亞健康狀態防治形勢不容樂觀。如何阻斷亞健康狀態向疾病轉變，積極改善體質病理狀態，恢復健康體魄，乃當務之急。

中醫認為，秋冬適宜進補膏方可糾正亞健康狀態。因為膏方具有養臟腑、補氣血、扶正驅邪等作用，可以調節陰陽平衡，增強體質，防止早衰，防患于未然。研究發現，膏方中常用的中藥能清除自由基，增強神經內分泌調節，促進機體代謝，從而激發細胞活力，調整中樞神經功能，最終提升身體免疫力。從現代醫學角度來看，冬天溫度低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節強，人體在冬季新陳代謝速度減慢，并把營養藏于體內，此時適當補養，可調理和改善人體各器官的生理功能，增強抵抗力，達到防病治病的作用。

中醫辨證認為，亞健康狀態是由情志失調、緊張、疲勞等多種不良因素長期、共同作用于人體，導致臟腑功能紊亂，氣血失調，并在此基礎上產生氣滯、痰濕、瘀血等病理產物。病理性質屬本虛標實，其本質是氣血虧虛，陰陽失調，通過辨證論治投以膏方調理，補其不足，瀉其有余，恢復機體的陰陽平衡，從而避免和減少疾病的發生和發展。

除藥物治療外，健康的生活、工作方式是提高生命質量、治療和預防亞健康與疾病的根本方法，故做到飲食有節，起居有常，情志調暢，勞逸適度，尤其保持良好的心態至關重要。正如《內經》所謂：“虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”不過，開膏方前最好找一個專業的醫生把把脈，看看是否適合吃膏方。

夏 韻 主任醫師

上海市第十人民醫院中醫科主任醫師。擅長中醫心腦血管疾病、冠心病、缺血性腦病、高血壓及高血脂的診治。

專家門診時間：周一下午、周三、四上午，周三下午（特需）