不影響生育的生殖細(xì)胞腫瘤

畸胎瘤 又稱(chēng)皮樣囊腫，是生殖細(xì)胞瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型。其中95%以上是良性成熟型畸胎瘤，極少數(shù)為惡性不成熟型畸胎瘤。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂。由于畸胎瘤本身不會(huì)自行消失，而且還可能不斷的成長(zhǎng)，甚至?xí)斐陕殉才まD(zhuǎn)，所以最好及早切除。臨床上未成熟型畸胎瘤診斷時(shí)的平均年齡是11～14歲，半數(shù)發(fā)生于月經(jīng)來(lái)潮前，常見(jiàn)有腹部腫塊、腹痛，如腫瘤破潰后可擴(kuò)展，預(yù)后惡劣。

無(wú)性細(xì)胞瘤 又稱(chēng)生殖細(xì)胞癌，是兒童及青春期最常見(jiàn)的中度惡性生殖細(xì)胞瘤。病程發(fā)展相對(duì)迅速，腫瘤直徑可達(dá)20厘米，右側(cè)多于左側(cè)。還可以是混合型無(wú)性細(xì)胞瘤，即包含其他生殖細(xì)胞瘤成分，如性腺母細(xì)胞瘤、不成熟畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、成熟畸胎瘤和絨癌等。

內(nèi)胚竇瘤 惡性程度極高，也曾稱(chēng)為卵黃囊瘤，其內(nèi)含有許多類(lèi)似卵黃囊空泡的小囊。腫瘤組織通過(guò)淋巴道和腹腔組織擴(kuò)散迅速，病程短。較常伴腹痛，診斷時(shí)多屬Ⅲ期，平均診斷時(shí)年齡為18～19歲，特征之一是血清AFP增高。

良性生殖細(xì)胞腫瘤的治療主要是手術(shù)。由于患者大多都是小姑娘或年輕女性，為了保留生育功能，一般都采取卵巢腫瘤剝除或患側(cè)附件切除術(shù)。當(dāng)然，術(shù)后卵巢功能可能受到一定的影響。對(duì)于完成生育的女性可以直接切除全子宮和雙附件。惡性生殖細(xì)胞腫瘤的治療一般是手術(shù)+化療。為了保留生育功能，手術(shù)通常僅切除患側(cè)附件，術(shù)后再應(yīng)用3～6個(gè)療程的化療，化療后仍然可以懷孕生子。