全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存問(wèn)題與建議

林萬(wàn)巧

【摘要】全科醫(yī)生是全科醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，又被稱為家庭醫(yī)生，能夠?yàn)榧彝コ蓡T提供綜合性的醫(yī)療指導(dǎo)、健康維護(hù)和預(yù)防服務(wù)。近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步和人民群眾對(duì)健康要求的提高，基層醫(yī)療水平也逐漸提高，全科醫(yī)生在整個(gè)醫(yī)療體系中發(fā)揮的作用也越加凸現(xiàn)出來(lái)。

【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)生；繼續(xù)教育；現(xiàn)存問(wèn)題；建議

【中圖分類(lèi)號(hào)】R51223

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-180-01

隨著全科醫(yī)生需求量的增大，對(duì)全科醫(yī)生綜合技術(shù)水平和教育水平的要求也在不斷提高，目前，全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)正在全面展開(kāi)，全科醫(yī)生的繼續(xù)教育也成為醫(yī)學(xué)教育的新領(lǐng)域，但是，我國(guó)全科醫(yī)生繼續(xù)教育問(wèn)題尚處于探索階段，還存在一些爭(zhēng)議與不足。本文就全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存的一些問(wèn)題進(jìn)行分析討論，并給出一些合理的建議。

1 全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存問(wèn)題。

首先，師資隊(duì)伍整體水平較低。我國(guó)全科醫(yī)生帶教老師普遍存在學(xué)歷低、職稱低和業(yè)務(wù)水平低等問(wèn)題，而且部分社區(qū)全科醫(yī)生的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)專(zhuān)科問(wèn)題缺乏深入的了解，對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題不能很好的給予解答，從而缺乏足夠的能力使全科醫(yī)生通過(guò)繼續(xù)教育獲得更高水平和更高質(zhì)量的發(fā)展；其次，全科醫(yī)生繼續(xù)教育教學(xué)內(nèi)容欠合理。當(dāng)前，我國(guó)全科醫(yī)生繼續(xù)教育的教學(xué)內(nèi)容大多延續(xù)專(zhuān)科醫(yī)生的培訓(xùn)內(nèi)容，而合格的全科醫(yī)生除了需要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)外，對(duì)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)以及法律、政治等也要有一定程度的了解，所以，當(dāng)前的教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性和實(shí)用性，影響全科醫(yī)生繼續(xù)教育的教學(xué)效果；最后，全科醫(yī)生繼續(xù)教育體系不夠健全。我國(guó)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展時(shí)間短，基層醫(yī)療人員對(duì)全科醫(yī)生繼續(xù)教育的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)繼續(xù)教育的積極性和熱情不高，再加上當(dāng)前我國(guó)全科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)基地的數(shù)量不足，同時(shí)缺乏恰當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)督體系，對(duì)全科醫(yī)生的繼續(xù)教育結(jié)果缺乏有效的評(píng)估，從而不能對(duì)全科醫(yī)生的繼續(xù)教育進(jìn)行進(jìn)一步的督導(dǎo)。

2 對(duì)全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存問(wèn)題的建議。

2.1 加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)教育師資隊(duì)伍的建設(shè)。教師水平是影響教學(xué)效果的一個(gè)關(guān)鍵因素，所以，要不斷提高教師的整體水平。首先，讓帶教老師學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)生培養(yǎng)的成功經(jīng)驗(yàn)，利用本學(xué)校和本醫(yī)院的資源，提高整體師資力量。其次，要加強(qiáng)師資培訓(xùn)，既要提高帶教老師的理論知識(shí)和醫(yī)療知識(shí)水平，也要不斷提高帶教老師對(duì)全科醫(yī)學(xué)的深入理解和和思維方式，有針對(duì)性的對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，從而在短期內(nèi)建立一支綜合素質(zhì)較高的全科醫(yī)生教學(xué)隊(duì)伍。

2.2 加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)教育教學(xué)內(nèi)容的建設(shè)。合理的教學(xué)內(nèi)容是提高教學(xué)效率的有效保障，全科醫(yī)學(xué)是強(qiáng)調(diào)以人為中心的學(xué)科，其服務(wù)的對(duì)象是社區(qū)和家庭，所以，全科醫(yī)生在工作過(guò)程中，除了需要解決患者的病痛外，更重要的是關(guān)注患者的身體和心理，幫助患者提高生活質(zhì)量，因此，在全科醫(yī)生繼續(xù)教育教學(xué)內(nèi)容安排上，一方面要講授診療知識(shí)，另一方面需要傳授給患者人際溝通能力以及心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)，提高全科醫(yī)生標(biāo)本兼治，綜合解決患者問(wèn)題的能力。

2.3 加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)教育體系的建設(shè)。第一，應(yīng)該積極推動(dòng)政府建立并完善相關(guān)的政策法規(guī)，使全科醫(yī)生繼續(xù)教育有制度上的保障，同時(shí)加大對(duì)全科醫(yī)生繼續(xù)教育的財(cái)力支持，提高繼續(xù)教育在全科醫(yī)生中的普及程度，提高全科醫(yī)生接受繼續(xù)教育的主動(dòng)性和積極性。第二，建立優(yōu)良的繼續(xù)教育基地，全科醫(yī)生繼續(xù)教育的基地應(yīng)該符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)論是師資隊(duì)伍還是教學(xué)設(shè)備，都應(yīng)該保證其質(zhì)量，并需要對(duì)教學(xué)基地進(jìn)行定期考核，保證其教學(xué)水平。第三，建立完善的教育評(píng)價(jià)監(jiān)督體系，在全科醫(yī)生繼續(xù)教育的發(fā)展過(guò)程中，需要不斷建立并完善相關(guān)的評(píng)價(jià)監(jiān)督體系，對(duì)繼續(xù)教育中存在的問(wèn)題進(jìn)行考核，從教學(xué)政策、基礎(chǔ)設(shè)施、師資隊(duì)伍和教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行監(jiān)督，借鑒國(guó)內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和不足，并督促其不斷改進(jìn)，從而不斷提高全科醫(yī)生繼續(xù)教育的教學(xué)效果和教學(xué)成果。

總之，全科醫(yī)生繼續(xù)教育是一種全新的醫(yī)學(xué)教育模式，它是從單純的“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，無(wú)論是政府還是醫(yī)療工作者們都需要采取重視的態(tài)度，不斷改善繼續(xù)教育的設(shè)施和場(chǎng)所，改進(jìn)繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣和態(tài)度，逐漸形成一支系統(tǒng)化、專(zhuān)業(yè)化的全科醫(yī)生繼續(xù)教育隊(duì)伍，培養(yǎng)出更多的適合時(shí)代發(fā)展要求的合格的全科醫(yī)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋紅，王曉軍，崔爽，等.全科醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2013，12（12）：1211～1213.

[2] 朱蘭，吳克明，劉德，等.上海市全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與需求探討[J].中華健康管理學(xué)雜志，2012，6（5）：297～301.

[3] 何志宏，韓琤琤，張磊，等.信息技術(shù)在全科醫(yī)學(xué)社區(qū)時(shí)間教學(xué)基地建設(shè)中的作用[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，12（31）：2981～2984+79.

[4] 房鑫，郝艷華，吳群紅，等.我國(guó)全科醫(yī)生現(xiàn)狀成因分析與對(duì)策探討[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2016，30（07）：1199～1201+1213.

[5] 呂慈仙.國(guó)外社區(qū)全科醫(yī)生培養(yǎng)方式及對(duì)我國(guó)同等院校的啟示[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué)，2011（12）：84～87.endprint