怎樣預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)

我患有鼻息肉，也做過手術(shù)，但前不久又復(fù)發(fā)了，非常難受。請問，怎樣才能預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)？

湖南 丁讀者

丁讀者：

鼻息肉是由于鼻腔內(nèi)黏膜腫脹、失去正常功能形成的。感冒后鼻子不通氣，就是鼻腔內(nèi)黏膜腫脹的結(jié)果。應(yīng)用口服藥物或局部滴鼻藥物，腔內(nèi)黏膜腫脹消退后，鼻子就又通氣了。但是，鼻腔內(nèi)黏膜反復(fù)腫脹，就會像長期裝滿水的氣球一樣失去彈性，無法復(fù)原，形成鼻息肉。

在鼻腔周圍有幾個骨板圍成的空腔，醫(yī)學(xué)上稱為鼻竇，包括蝶竇、篩竇、額竇和上頜竇。有些鼻息肉的形成與這些竇腔內(nèi)黏膜水腫墜入鼻腔有關(guān)。鼻息肉手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，許多鼻息肉患者非常苦惱，就是由于息肉的“根”在這些骨縫中，所以有人形容鼻息肉手術(shù)像割韭菜一樣，割了一茬又一茬。

鼻息肉的表現(xiàn)主要是鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音。出血性鼻息肉會有鼻出血的情況。

預(yù)防鼻息肉的發(fā)生是避免鼻息肉痛苦的根本。首先，要減少感冒，避免鼻腔黏膜反復(fù)水腫。與鼻息肉關(guān)系密切的疾病是過敏性鼻炎。此類患者常在每年的某個季節(jié)、聞到某種氣味或遇到冷熱空氣交替變化時，出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。在醫(yī)院，我們常遇到鼻息肉、哮喘、對阿斯匹林過敏同時存在的患者，稱為阿斯匹林三聯(lián)征。鼻息肉手術(shù)后的患者，應(yīng)該嚴格按照醫(yī)生的要求，定期到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小的黏膜水腫，會及時去除，避免再次大手術(shù)，沒有一個醫(yī)生能夠擔(dān)保鼻息肉手術(shù)后不復(fù)發(fā)，但是通過術(shù)后細心護理，可以將復(fù)發(fā)率降到最低。此外，術(shù)后患者感冒應(yīng)該及時用藥，防止鼻竇炎產(chǎn)生的膿液刺激引起鼻息肉復(fù)發(fā)。

北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科

副主任醫(yī)師 蔣子棟