分析慢性盆腔炎合并抑郁癥病人的心理護理

陳道禮

【摘要】目的 探討慢性盆腔炎合并抑郁患者的心理護理要點。方法 選取我院婦科收治的160例慢性盆腔炎患者，按照隨機數字表法分為干預組和常規組兩組，每組80例，常規組患者給予常規護理措施，干預組患者在常規護理措施的基礎上實施心理護理措施。結果 干預組患者抑郁及焦慮評分為（32.15±3.51）分和（30.28±3.04）分，均顯著低于常規組（46.68±4.14）分和（44.51±3.69）分，差異有顯著性（P<0.05）;干預組治療效果98.75%，顯著優于常規組的86.25%，差異有顯著性（P<0.05）;觀察組護理滿意度為98.75%，明顯高于對照組83.75%，差異有顯著統計學意義（P<0.05）。結論 對慢性盆腔炎患者實施有效的心理護理，可以顯著緩解其抑郁情緒，提高臨床治療效果及護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】慢性盆腔炎;抑郁;心理護理

慢性盆腔炎病因復雜，治愈較困難，病情易反復。慢性盆腔炎易引發患者月經不調、卵巢功能發生障礙，嚴重者造成不孕癥等，嚴重影響著患者的生活及心理^[1]。筆者通過對該院臨床婦科收治的80例慢性盆腔炎患者，在臨床治療及常規護理的同時上實施針對性的心理護理，并與同期采用常規護理的患者進行了療效比較，護理效果較滿意，現做如下報告：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年4月至2014年4月婦科收治的160例慢性盆腔炎患者，所選病例均符合《婦產科學》規定的慢性盆腔炎診斷標準，同時排除子宮內膜異位、腫瘤、急性盆腔炎、妊娠及哺乳期婦女，心肝腎等主要臟器功能不全者;按照隨機數字表法分為干預組和常規組兩組，每組80例，其中干預組患者年齡22-52歲，平均年齡31.9±4.8歲，平均病程1.8±0.4年;常規組年齡23-53歲，平均年齡32.2±4.5歲，平均病程1.9±0.5年;兩組患者在年齡病情及病程等一般資料方面比較，無統計學差異（P<0.05）。

1.2護理方法 常規組患者給予藥物治療及常規護理措施。干預組患者在常規組相同治療及護理措施的同時給予針對性的心理護理干預：（1）熱情接待：患者入院時，護理人員給予積極熱情的接待，主動與患者進行語言交流，建立良好的護患關系;護理人員暗自評估患者的心理狀況及動向，結合患者的疾病情況及時給予患者心理疏導;請治療成功的患者現身說法，使患者樹立起信心，積極的面對治療。（2）健康教育：由于患者對疾病知識缺乏了解，對治療效果不確定，護理人員要運用專業的語言，并結合患者的接受能力，向患者介紹疾病的原因、治療的必要性、治療方法、治療的目的及治療過程中的注意事項，讓其在了解疾病的基礎上積極配合治療。（3）環境護理：盡量為患者提供一個溫馨、舒適的環境，幫助患者緩解不良情緒，如：環境整潔、衛生，定期消毒，室內擺放花草、為患者播放輕音樂，空氣清新，定時通風鼓勵患者之間的交流等，讓患者感受到輕松和舒適。（4）加強重視：護理人員在減輕患者思想壓力的同時，向患者強調對疾病的重視，讓患者充滿明白治療過程中出現的負性心理對患者自身身體健康及治療的效果均有不利影響，鼓勵患者盡量保持良好的心態面對今后的護理及治療。（5）健康飲食：護理人員應根據患者的飲食偏好結合疾病情況為患者制定合理的飲食計劃，囑患者多喝水，禁食辛辣的食物，以蛋白及維生素含量高的食物為主;鼓勵患者多鍛煉，以提高機體的免疫力。（6）加強病情觀察：護理人員定時測量患者的體溫、血壓等情況，時刻讓患者感受到關心，經常噓寒問暖，將護患之間的心理距離拉近。

1.3觀察指標 比較兩組患者抑郁及焦慮評分、治療效果及患者對護理工作的滿意度。

1.4評價標準 （1）抑郁及焦慮情況采用抑郁癥自評量表（SDS）及焦慮癥自評量表（SAS）評價。（2）護理滿意度采用醫院自設調查問卷方式評價，100分為滿分：非常滿意為>80分;滿意為60-79分，不滿意為<59分。（3）療效標準：痊愈：癥狀完全消失，經婦科檢查及盆腔檢查顯示完全恢復正常。顯效：臨床病征好轉，經婦科檢查及輔助檢查顯示好轉。無效：癥狀未見好轉，經婦科檢查及輔助檢查顯示未見好轉甚至加重。

1.5統計學方法 應用SPSS19.0軟件處理包對得到的數據進行統計學分析，計數資料率的比較采用x2檢驗，計量資料采用均數±標準差（x±s）進行表示，采用t檢驗進行組間比較，當P<0.05時，可以認為有統計學差異。

2結果

2.1患者抑郁及焦慮情況比較 實施護理措施后，干預組患者抑郁及焦慮評分為（32.15±3.51）分和（30.28±3.04）分，均顯著低于常規組（46.68±4.14）分和（44.51±3.69）分，差異有顯著性（P<0.05）。

表1 兩組患者焦慮及抑郁情況比較（分）

組別

例數

抑郁評分

焦慮評分

護理前

護理后

護理前

護理后

常規組

80

50.02±4.58

46.68±4.14

47.49±4.37

44.51±3.69

干預組

80

51.23±4.36

32.15±3.51

47.82±4.53

30.28±3.04

2.2兩組患者治療效果比較 干預組治療效果98.75%，顯著優于常規組的86.25%，差異有顯著性（P<0.05）。（見表2）

表2 兩組患者臨床療效比較（例，%）

組別

例數

痊愈

顯效

無效

中有效率（%）

常規組

80

49（61.25）

20（25.00）

11（13.75）

69（86.25）

干預組

80

59（73.75）

20（25.00）

1（1.25）

79（98.75）

2.3兩組患者護理滿意度比較 如表3所示，觀察組護理滿意度為98.75%（79例），明顯高于對照組83.75%（67例），差異有顯著統計學意義（P<0.05）。

3討論 由于慢性盆腔炎病的病因復雜，治愈困難，患者在病情的反復折磨下，心理上以出現抑郁及焦慮，失去治愈的信心。在治療過程中，患者的心態積極可以促進機體的內分泌及免疫機制，使藥物的療效發揮到最佳效果^[2]。本研究通過對80例慢性盆腔炎患者在藥物治療及常規護理的基礎上給予心理護理，并將護理效果與同期常規護理的患者比較發現，干預組患者抑郁及焦慮評分為（32.15±3.51）分和（30.28±3.04）分，均顯著低于常規組（46.68±4.14）分和（44.51±3.69）分，差異有顯著性（P<0.05）;干預組治療效果98.75%，顯著優于常規組的86.25%，差異有顯著性（P<0.05）;觀察組護理滿意度為98.75%，明顯高于對照組83.75%，差異有顯著統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對慢性盆腔炎患者實施有效的心理護理干預，可以顯著緩解其抑郁情緒，提高臨床治療效果及護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]齊玲霞，慢性盆腔炎的人性化護理探討[J].吉林醫學，2013，34（5）：945-955.

[2]阮繼深，郭遂蓮.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中醫藥科學，2012，2（13）：95-96.