探討心理護理干預對慢性盆腔炎治療的效果

房亞杰

【摘要】目的 探討心理護理干預對慢性盆腔炎患者治療效果的影響。方法 選擇我院2013年1月至2013年12月婦科收治的130例慢性盆腔炎患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組兩組，每組65例，對照組實施常規護理措施，觀察組在對照組相同護理的基礎上實施心理護理干預，比較兩組患者實施護理干預前后的抑郁、焦慮評分及臨床療效。結果 實施護理前兩組抑郁及焦慮情況差異無顯著性（P>0.05）;實施護理措施后，觀察組患者抑郁及焦慮評分均顯著低于對照組，差異有顯著性（P<0.05）;觀察組治療總有效率為98.46%，顯著優于對照組的86.15%，差異有顯著性（P<0.05）。結論 心理護理干預可以顯著緩解慢性盆腔炎患者的負性心理，提高臨床治療效果，值得在臨床上大力推廣及應用。

【關鍵詞】心理護理干預;常規護理;慢性盆腔炎;臨床效果

慢性盆腔炎是婦科常見、多發病的一種，該病致病因素復雜，治愈困難且易反復，易引起患者卵巢功能障礙、月經不調，甚至不孕癥等，給患者的生活及心理造成嚴重的影響。筆者通過對該院2013年1月至2013年12月婦科收治的65例慢性盆腔炎患者，在常規護理的基礎上實施心理護理干預，并將護理效果與同期僅僅采用常規護理的患者進行比較，取得了較滿意的臨床療效，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013年1月至2013年12月婦科收治的130例慢性盆腔炎患者，患者均符合第六版《婦產科學》中規定的慢性盆腔炎診斷標準，同時排除腫瘤、急性盆腔炎、子宮內膜異位、結核性盆腔炎、嚴重心肝腎重要臟器功能不全者;按照隨機數字表法分為觀察組和對照組兩組，每組65例，其中觀察組年齡21-54歲，平均年齡34.8±5.6歲，病程2個月-5年，平均病程2.6±1.5年;對照組年齡22-53歲，平均年齡35.2±5.1歲，病程3個月-4年，平均病程2.7±1.6年;使兩組患者在年齡以及病程等一般資料方面比較，無統計學差異（P<0.05），能夠進行比較。

1.2護理方法 對照組患者在藥物治療基礎上，實施常規護理措施。觀察組患者在與對照組相同護理措施的基礎上實施心理護理干預，具體措施如下：（1）護理人員主動熱情接待患者，并與患者主動溝通建立良好的護患關系;護理人員在交談中暗自評估患者的心理動向，結合以人為本的個性化護理措施，進行有針對性的心理疏導，打消患者的抑郁、焦慮，并將治療成功的案例介紹給患者，幫助患者樹立治療成功的信心。（2）健康宣教：穩定好患者的情緒后，護理人員將慢性盆腔炎的原因、治療方式、治療的必要性及預防措施詳細向患者介紹，讓患者在對疾病了解的基礎上對治療更加有信心。（3）鼓勵患者加強重視：護理人員在幫助患者減輕思想負擔的同時還應該讓患者從思想上加強對疾病的重視，讓患者明白負性心理對治療的不利影響及對身體的危害性，讓患者以良好的心態面對今后的治療及護理工作。（4）環境護理：為患者營造一個溫馨、舒適的治療環境，使患者能夠放松心情并得到積極的心理暗示，如：衛生的生活環境，室內擺放綠色植物、經常播放輕音樂等，盡最大可能的幫助患者緩解負性情緒。（5）加強病情的監測及衛生護理：護理人員為患者定時測體溫、血壓等，讓患者感受到關心及鼓勵，日常工作中對患者噓寒問暖，拉近與患者的心理距離，病室干凈、整潔，空氣清新，定時通風。（6）飲食指導：根據患者的疾病情況結合患者的飲食偏好，為患者制定合理的飲食計劃，多喝水，多食用蛋白及維生素含量高的飲食，忌辛辣;鼓勵患者多進行體育鍛煉，提高自身的免疫力。

1.3觀察指標 觀察記錄兩組患者的抑郁及焦慮情況，評價兩組的臨床療效。

1.4評價標準 患者的抑郁及焦慮情況采用抑郁癥自評量表（SDS）及焦慮癥自評量表（SAS）評價。療效判定：（1）痊愈：患者臨床癥狀完全消失，經婦科檢查及盆腔檢查結果現在恢復正常。（2）顯效：患者的臨床病征顯著好轉，經婦科檢查及輔助檢查結果顯示明顯好轉。（3）無效：患者的臨床癥狀未見好轉，經婦科檢查及輔助檢查顯示病癥未見好轉甚至加重。痊愈率+顯效率=總有效率。

1.5統計學方法 應用SPSS19.0軟件處理包對得到的數據進行統計學分析，計數資料率的比較采用x2檢驗，計量資料采用均數±標準差（x±s）進行表示，采用t檢驗進行組間比較，當P<0.05時，可以認為有統計學差異。

2結果

2.1兩組患者抑郁焦慮情況比較 如表1所示，實施護理前兩組抑郁及焦慮情況差異無顯著性（P>0.05）;實施護理措施后，觀察組患者抑郁及焦慮評分均顯著低于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。

表1 兩組患者焦慮及抑郁情況比較（分）

組別

例數

SDS

SAS

護理前

護理后

護理前

護理后

觀察組

65

51.44±5.17

32.28±4.32

48.11±4.31

30.32±3.12

對照組

65

50.21±5.35

47.36±5.12

47.79±4.56

42.31±3.58

2.2兩組臨床療效比較 如表2所示，觀察組治療總有效率為98.46%，顯著優于對照組的86.15%，差異有顯著性（P<0.05）。

表2 兩組患者臨床療效比較（例，%）

組別

例數

痊愈

顯效

無效

中有效率（%）

觀察組

65

48（73.85）

16（24.61）

1（1.54）

64（98.46）

對照組

65

39（60.00）

17（26.15）

9（13.85）

56（86.15）

3討論 慢性盆腔炎病因較復雜，患者在長期的病情反復折磨下，易出現抑郁、焦慮等負性情緒，對治愈失去信心。患者對治療抱有積極心態可對體內的內分泌和機體潛在的免疫機制均可激發出來，達到最佳的藥物治療狀態。臨床的常規護理措施僅僅注重對病癥的護理，而忽視了患者的心理護理干預，患者的負性情緒不能得到有效的疏導，從而影響治療效果。本研究通過對65例慢性盆腔炎患者在常規護理的基礎上實施心理護理干預，通過增加與患者的溝通，建立和諧的護患關系，評估患者的心理狀況，給予及時的疏導;重視健康宣教，使患者積極的面治療;為患者營造一個舒適的護理環境，緩解其負性情緒;針對患者病情及飲食偏好制定合理的飲食計劃，并鼓勵患者增加體育鍛煉等護理措施，并將臨床護理效果與同期僅僅采用常規護理的患者進行比較發現：實施護理前兩組抑郁及焦慮情況差異無顯著性（P>0.05）;實施護理措施后，觀察組患者抑郁及焦慮評分均顯著低于對照組，差異有顯著性（P<0.05）;觀察組治療總有效率為98.46%，顯著優于對照組的86.15%，差異有顯著性（P<0.05）。結論 心理護理干預可以顯著緩解慢性盆腔炎患者的負性心理，提高臨床治療效果，值得在臨床上大力推廣及應用。

參考文獻

[1]喬軍.心理干預在全子宮切除術中的應用價值研究[J].中國醫學創新，2013，10（3）：141-142.

[2]卓敏.婦炎Ⅱ號方治療慢性盆腔炎的療效觀察及護理[J].中醫藥導報，2013，19（1）118-119.