低年級醫(yī)學生解剖學學習情況調(diào)查分析

王濤

[摘 要]解剖學是醫(yī)學中一門重要的基礎學科，醫(yī)學生對解剖知識的掌握情況，對以后的工作有重要的影響。如果醫(yī)學生不能很好地掌握解剖知識，在以后的工作中，產(chǎn)生失誤的概率將大大增加。在這個醫(yī)患關系如此緊張的時代，這是我們最不愿意看到的。學好解剖知識，不僅是對醫(yī)生自己負責，更是對患者負責。文章通過對低年級醫(yī)學生解剖學知識的掌握情況進行分析，對其中暴露的問題進行探討，并結(jié)合實際情況給出良好的解決措施。

[關鍵詞]解剖學；醫(yī)學生；學習現(xiàn)狀；解決措施

1 方 法

以調(diào)查問卷的形式，對大二年級臨床專業(yè)的110名學生進行調(diào)查，問卷包括20道選擇題和一道問答題，問卷的主要內(nèi)容為醫(yī)學生對解剖知識的掌握情況和對學校解剖教學的反饋。收回有效問卷102份，將數(shù)據(jù)錄入Spss13.0系統(tǒng)進行分析。

2 結(jié) 果

2.1 學科掌握情況

有37.25%的同學覺得自己解剖學掌握的不是很好，四道解剖基礎題全部答對的同學少于60%，只有不到10%的同學在課后會經(jīng)常討論解剖題。

2.2 影響因素

有66.67%的學生覺得有一個好的解剖老師講解對解剖成績的提高是最重要的，超過70%的同學對上課老師放的影像資料表示非常感興趣。大多數(shù)的同學覺得學習課時太緊張，老師總是在趕進度，導致很多地方?jīng)]有聽懂。對解剖學感興趣和非常感興趣的同學總共占78.43%，覺得學了解剖學以后自身醫(yī)學素養(yǎng)有提高的占68.63%。覺得PBL教學課時太短的同學占54%。超過60%的同學覺得學校標本等資源開放的時間過短，導致沒有充足的時間去觀看。

2.3 預期學習情況

超過70%的學生都希望自己在學完解剖學以后，閉上眼就可以浮現(xiàn)出身體重要部位的解剖結(jié)構(gòu)，對解剖知識應該融會貫通。作為一門重要的醫(yī)學學科，我們不應該只是為了通過期末考試而去學它。同學們應當把目標定得高遠一些，力求弄懂每一個解剖結(jié)構(gòu)。

2.4 實際學習情況

很多同學對解剖學是有著濃厚的興趣的，但是由于多種原因，比如說學習的硬件設施，以及資源的分配問題和老師的授課方式等導致學習成績平平。當然很多同學自己也承認，大學的學習時間分配太過自由，平時壓力太小，導致學習態(tài)度懶散，以至于浪費了很多的時間。等到考試月的時候，由于解剖學內(nèi)容繁雜，也就沒有那么多的時間去仔細學習，這也是很多同學只求一過的原因。第一印象是很重要的，第一次接觸解剖學就學不好，就在同學心里留下了解剖學很難的印象，學科結(jié)束后，這對學生自己的鞏固與復習是很不利的，必然會導致惡性循環(huán)。

2.5 學習解剖的意義

解剖學是外科學、婦科學、兒科學等學科的基礎學科，是任何一名臨床醫(yī)生都應該具備的專業(yè)知識。對于一名外科醫(yī)生來說，有時候你多記得某一根血管的位置，就可能會挽救一個患者的生命。在手術(shù)中，因為主刀醫(yī)生解剖知識不扎實而發(fā)生的意外太多了。每一場手術(shù)都是一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗，患者的生命應當是醫(yī)生眼中的一切，如果因為醫(yī)生的知識匱乏導致流血犧牲，那么這個醫(yī)生是不配拿起那把救人的刀的，他也不配得到患者的原諒，他的醫(yī)學生涯很有可能就此停止了。

3 結(jié)論與分析

3.1 醫(yī)學生對解剖學的興趣還是挺高的

大部分的學生還是非常向往學習解剖學的，也許是因為醫(yī)學生本來就對人體比較感興趣，大多數(shù)人都是希望自己以后成為一個優(yōu)秀的大夫。很多同學對解剖的標本和影像材料都表現(xiàn)出明顯的興趣，相比于書上文字的介紹，又提高了一份熱忱。事實證明，圖像和實體標本形象而生動地展示解剖知識更能激發(fā)同學的探知欲望。

3.2 預期學習情況和實際學習情況有較大的出入

從一開始信心滿滿地要吃透解剖學，到后來只是學到一點皮毛，這樣的反差讓人難以接受。超過70%的同學覺得學校對解剖學的課時安排是不合理的，解剖學內(nèi)容過多，過雜，要想在短時間內(nèi)吃透是不可能的，況且還有別的學科要學。很多同學反映，有時候老師上課純粹就是在趕進度，根本沒有時間顧到同學有沒有聽懂。這是與教學目的相背離的。其次由于近幾年大學的擴招，導致教學資源相對較少，比如說教具就顯得不足。很多同學看一個標本的時間也就沒有那么充足，有些同學可能會因為不想排隊而放棄某一些學習的機會。同時，解剖學考試只在學期末才會進行考核，很多同學在學期初就因為缺乏學習壓力而白白浪費了很多時間。為了更好地學習解剖學，提高學習效率，學校、老師和學生都應該做出相應的調(diào)整。

3.3 學生對一些老師的滿意度不是很高

在學校安排的教學進度這個大前提下，有一些老師為了趕上教學進度而忽視了教學質(zhì)量。特別是一些內(nèi)容較多的章節(jié)，往往采取讀課本、課件的方式加快教學進度。但是這種方式嚴重降低了學生的學習積極性，使解剖課變得異常枯燥，從而使一些同學對某些老師產(chǎn)生不好的印象。進而對這門課程也產(chǎn)生反感，這非常不利于同學的學習，是同學們學習解剖學的重大阻礙。興趣是學習的動力，如果失去了興趣，那同學們連學下去的勇氣都沒有，又談什么追求卓越呢？

3.4 解剖學能提高學生的醫(yī)學素養(yǎng)

大多數(shù)的同學在學完解剖學以后，都覺得對人體有了更深的了解，在以后學科的學習中，遇到相關的解剖問題，不會再那么迷茫。這對于培養(yǎng)自己的學習自信和促進其他學科的學習都是有利的。在早期的臨床實習中，低年級醫(yī)學生觀摩手術(shù)的時候，就可以把學到的解剖知識與臨床實習相結(jié)合起來，用到臨床實習當中去，這時候解剖學就是一門工具學科。

4 解決方案

4.1 調(diào)整學校教學計劃和合理分配教學資源

學校應該適當延長解剖學的教學課時，讓老師有充足的時間去傳授那些不應該一帶而過的知識。大一的時候還是有一些空課的，學習應當多安排幾節(jié)解剖學的內(nèi)容。雖然是幾節(jié)課，但是這樣卻大大地減少了老師的教學壓力，也減少了同學的聽課壓力。實在不行，也可以安排幾節(jié)晚自習來上解剖課，大一的時候?qū)W習壓力并不大，占用幾節(jié)晚自習對同學們也不會產(chǎn)生太大的影響。同時學校在平常就應該開放解剖實驗室，而不應該只是在上課的時候開放，這樣可以使標本等資源的利用率大大增加，為想自學的同學提供資源，緩解教學工具過少的問題。也可以通過添置教學標本增加學校的硬件實力。在一些教學場所，比如說教室和樓道可以張貼一些解剖掛圖，增加學習氣氛，方便同學利用課余時間進行學習。

4.2 改進教學反饋機制，敦促老師改進教學方案

建立一條學生與老師之間的反饋機制，方便老師隨時了解同學的學習情況，根據(jù)同學的掌握情況來更改自己的教學方式與內(nèi)容。由于大學的擴招，學生人數(shù)的增加，老師難以兼顧到每一個同學的學習狀況。所以老師更應該調(diào)整以往的授課方式，在授課的過程中，多摻雜一些視頻等同學感興趣的方式來傳遞知識。指導學生自主學習，組織一些協(xié)作活動，比如說PBL，讓學生在討論的過程中記住知識。通過這種方式，既增加了學習的娛樂性，也能讓同學記得更加深刻，通過多種感官的刺激，達到抗遺忘的效果。

4.3 制定完善的學習成績評價體系

不要只是通過期末考試來評價學生的學習成績，測試應該細化到每一個章節(jié)，對于這種比較重要的學科，不應當只是期末一考定勝負，老師在平時的課堂中就應該開展一些小測試。通過這種方式，不僅可以讓同學不至于在學期初那么懶散，也可以不斷地復習和鞏固所學到的解剖知識，為將來成為一個優(yōu)秀的醫(yī)生打下堅實的基礎。這些小測試的成績也應當是計入綜合測評成績的，以便引起同學足夠的重視。在平時教學的過程中，老師應該多結(jié)合一些臨床知識來講授解剖知識，這樣能讓同學切實體會到解剖與臨床緊密的關聯(lián)性。

5 結(jié) 論

解剖學是每個醫(yī)學生所必須要掌握的基礎學科，學校有責任和義務確保每個走向臨床的醫(yī)學生具備扎實的理論知識。學校、老師和同學三者之間要互相配合，優(yōu)化教學環(huán)節(jié)，提高教學質(zhì)量，使培養(yǎng)的學生成為臨床需要的實用型人才。

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