對部分基層單位社保管理工作進行評估考核的調研報告

張志剛

摘 要：基層單位社保評估考核工作是社保工作重點之一，必須長期堅持下去。文章結合太原鐵路局工作實踐，就如何認真貫徹落實路局、路局黨委關于推行鐵路安全風險管理的總體部署，進一步深入推進社保系統安全風險管理工作進程展開深入探討。通過調研詳細論述了社保處采取多種方式，客觀掌握系統內部存在的問題，并認真分析、研判問題產生的深層次的原因，提出切實可行的解決方案及整改措施，促進社保系統安全管理實現規范化、系統化、科學化。

關鍵詞：基層單位社保管理 評估考核 安全管理 規范化 系統化 科學化

中圖分類號：F840 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2015）05-292-03

為認真貫徹落實路局、路局黨委關于推行鐵路安全風險管理的總體部署，進一步深入推進社保系統安全風險管理工作進程，社保處采取多種方式，客觀掌握系統內部存在的問題，并認真分析、研判問題產生的深層次的原因，提出切實可行的解決方案及整改措施，以促進社保系統安全管理實現規范化、系統化、科學化。

一、調研依據

依據《太原鐵路局深化安全風險管理的實施意見》、《關于全面深化安全風險管理推進管理規范化、作業標準化堅決實現第七個安全年的決定》（太鐵辦〔2014〕1號）、《關于印發<太原鐵路局“安全風險管理大家談”活動實施方案>的通知》、《關于以“雙十”為載體深化安全風險管理大家談活動的通知》等文件要求，結合鐵路總公司勞衛部2014年鐵路勞資教育衛生社保工作要點及2014年全局社會保險重點工作及職工、家屬反映最關心、最直接、最現實、最迫切的問題展開調研。

二、調研思路及目的

堅持“安全第一、預防為主、懲罰分明”方針，落實“三點共識”、“三個重中之重”要求，堅持“規范管理、強化基礎、高標履職”的原則，通過在社保系統內部，對部分基層單位進行考核評估、評分排名的方式，查擺問題，尋求對策，以嚴格落實社保崗位安全管理職責，構建科學、優質、高效的社保系統安全風險控制體系，全面加強社保基礎管理和社保服務管理，全面提升社保系統安全管理工作水平。

三、調研中發現的問題

社保處由處領導帶隊，先后兩次抽調社保科、工傷科、辦公室、醫保科、監管科部分社保干部組成評估考核小組，通過采取日常辦理業務寫實、查看社保資料臺賬、詢問社保員業務、聽取工作介紹等形式，對太原、秦皇島、朔州、原平地區的17個基層單位的社保管理工作進行了評估考核。評估內容包括社保管理的基金征繳、待遇落實、基礎管理、社保服務、職能作用發揮等方面。共發現各類問題94個，太原房建段、朔州車務段等5個單位評為“優秀”，太原機務段、原平車務段等12個單位評為“達標”。

選取的各基層單位所屬職工總人數近4.4萬人，占全局職工總數的近1/3。

通過評估考核，發現問題主要集中在待遇落實和基礎管理兩個方面。其中，涉及基金征繳的1個單位（太原工務段）1個問題；待遇落實的16個單位48個問題；基礎管理的15個單位42個問題；社保服務的3個單位3個問題。

1.“基金征繳”問題主要表現在未按照規定時間辦理人員異動業務、未及時上報《社會保險費征繳統計表》（每月16日前）、未及時上繳社保金（每月18日前），導致出現欠費或延期交費現象，從而影響我局整體繳費進度。主要原因一是基層單位社保經辦人員的工作節點意識薄弱；二是未發揮對單位財務部門大額資金聯簽、銀行匯款等工作的督促作用。

2.“待遇落實”問題主要表現在支付給職工的養老、醫療、工傷等社保待遇未能按照“單位要在收到付款后20日內將相關費用發放給死亡職工繼承者、遺屬或職工本人”的規定按時支付、未提前辦理職工退休審批手續兩個方面。主要原因一是基層單位社保經辦人員未能對日常社保工作重點和節點進行統籌安排，擬辦理退休職工的檔案未做到提前審閱；二是和單位財務部門的溝通、協調工作亟待加強，未理順“財務收款——告知社保經辦人員——經辦人員出具支付憑證——上級領導審核簽認——財務支付——告知社保經辦人員”整個支付流程，導致任一環節出現問題，影響整體匯款進度。

3.“基礎管理”問題主要表現在社保臺賬未建立健全和部分職工家屬已喪失享受社保待遇的基本條件而未及時終止兩個方面。主要原因一是基層單位社保經辦人員對社保基金的認知度不高，法制意識淡薄；二是日常社保管理工作基礎薄弱，方法欠科學、嚴謹，對工作底數不清，從而表現出為職工服務時不能出具較高質量的社保數據，不能提供較快捷、周到的人性化服務。

4.“社保服務”問題在太原工務段、太原車務段、太原客運段3個基層單位各1個。主要表現“走基層、訪家庭、促和諧”活動的基礎臺賬未建立健全。主要原因：一是對此項活動的重視程度不高，未將走訪職工納入日常社保工作及社保崗位職責范圍之中；二是服務職工意識有待提高，須進一步牢固樹立“職工群眾的滿意度是對檢驗自身工作的唯一標準，是社保所有工作的出發點和落腳點”的大局意識和服務意識。

四、為整改問題所采取的措施

針對基金征繳、待遇落實、基礎管理、社保服務等涉及安全管理方面的問題，一方面要提高基層單位社保工作人員的專業素質和綜合處理問題的能力，同時要求他們與單位其他部門加強日常溝通協調，建立起良好的、長期的協作關系；另一方面由社保處牽頭，組織開展獨具特色的人性化服務，以提升職工的滿意度。

第一，舉辦社保業務知識培訓班，提高社保經辦人員綜合素質。采用“講、考、評”的培訓模式，本著“急用先學、實用現學、學以致用”的原則，把職工關心關注的問題當做培訓主題，9月，分兩批次舉辦社保及企業年金業務知識培訓班，參培人數將近200人次。培訓的社保專業知識內容均安排相關科室的負責人及中國人民保險公司職員進行講解，旨在使培訓內容更具專業性、科學性和權威性。同時加入了企業經營管理知識，目的是讓參培人員通過了解并掌握經營管理策略，有效利用資源，優化辦事程序，提高工作效率，更好地發揮好社保崗位的職能作用；加入了心理學、廉政教育、職業道德、違規套取醫保基金相關政策等知識點，目的是使學員以健康、積極、樂觀的心態去面對工作和生活，同時，提醒全體社保專兼職干部要時刻保持清醒的頭腦，時刻樹立職業道德觀念、規范職業道德行為，處處嚴格要求自己，尤其是在大是大非面前要保持堅定的立場和態度，樹立起一名社保工作者廉潔、清正、務實的良好形象；留出了專門時間供各基層單位社保員（醫保員）相互交流，借鑒經驗，取長補短，以求共同進步和提高；同時，結合自身工作實際，向社保處提出在工作流程制定、干部作風發揮、社保政策執行等方面的寶貴意見和建議。

年金辦組織舉辦的企業年金業務知識培訓班，是自2008年7月我局企業年金方案實施以來首次開展的專題培訓。邀請年金賬管人、托管人及部分投資機構的專家，對全局企業年金專兼職干部及部分年金理事會理事進行專業授課。授課內容包括年金的相關政策規定、投資產品解讀、資金運營模式、運作情況及國內宏觀經濟及金融形勢等。

第二，對評估考核結果在全局范圍內進行通報。路局局域網下發《社保管理抽查考評情況的通報》，一是公布了評選結果，選樹典型，使社保經辦人員能見賢思齊、見強思超、爭當先進、爭創一流；二是推廣了在檢查評估過程中，發現不少單位圍繞繳費、待遇落實、費用報銷、政策宣傳等工作所采取的積極有效、值得借鑒的措施辦法，如朔州車務段采取了集中核查、上門核查、互助核查、異地核查、拍照核查等多種方式，確保了離退休職工的指紋核查率達到了100%；同時對本段每名離退休職工的基本信息及時更新，便于下一年度核查工作的順利進行；大秦車務段充分運用本單位網絡平臺，開設“社保常識”“政策法規”“公告欄”“留言建議”等多個社保專欄，做到了廣泛宣傳、優質服務；三是通報了個別單位暴露出的共性問題。如原平車務段、朔州車務段辦理退休人員審批手續不及時；朔州、原平工務段待遇支付存在延遲現象；原平工務、車務段遺屬待遇管理不到位；大秦車務段離退休人員指紋核查不到位；朔州工務段生育保險臺賬管理不到位等問題；四是剖析了問題產生的深層次的原因，對下一步整改措施提出了明確的要求。

與此同時，處領導組織各科室負責人，召開了“督辦基層單位問題整改專題匯報會”，對各基層單位在評估檢查過程中暴露出的問題的督辦整改情況進行了逐人匯報；對未整改的問題，責令相關科室持續追蹤整改落實情況，形成問題“發現——指導——督促——整改”的閉環管理模式。

第三，營造良好的外部工作環境。一是爭取上級社保經辦機構的支持。基層單位及社保處嚴格服從上級地方社保經辦機構的指導，配合其開展日常工作，及時提供真實、準確、可靠、有效的基礎數據；基層單位社保經辦人員不斷加強同兄弟單位的橫向交流、學習，取長補短，以求實現自我完善、自我提高；二是基層單位積極爭取領導的重視，主動向上級領導匯報單位的社保工作最新進展以及工作中出現的難點、困惑，使領導把抓社保工作和抓安全生產管理一樣，同看待、同部署、同要求；三是積極爭取基層單位財務、段辦、退管、黨辦、工會等部門的協調配合。部門之間厘清工作職責、理順工作流程、把握工作重點，更好地發揮社保崗位的職能作用。

第四，繼續開展巡回醫療服務。2006年3月，我處組織原大同鐵路醫院醫務人員，攜帶血壓計、心電圖測試儀、體溫計等醫療器械，出動體檢服務車，率先在大秦線開展了每月一次的巡回醫療服務之后，逐步擴展到了侯月線、遷曹線，并把此活動作為一項基本制度長期不懈地堅持下來，為當地職工家屬就醫打開方便之門。由山西大同大學附屬醫院、秦皇島骨科醫院和臨汾市第十人民醫院組成專業醫療組，實施了全科大夫與專科大夫相結合的巡診新模式，為沿線職工、家屬提供了更多的選擇和服務。

自2010年以來，已累計服務職工、家屬5萬余人次、刷卡消費金額300余萬元，出動醫護人員800余人次，醫療服務車360余臺次，巡回醫療總里程近30萬余公里。

第五，舉辦健康知識專題講座。2014年6月，與局工會、茶塢工務段一道，邀請懷柔區中醫院專家，在茶塢地區舉辦了“職工疾病預防與健康知識講座”，共有60余名職工及家屬參加。

2014年7月，配合路局宣傳部、太原房建段，邀請省心血管專家、山西大醫院干部保健科主任，在白龍苑鐵路小區，舉辦了“心血管疾病防治”健康講座，共有50余名職工及家屬聽課。

第六，拓展兩定醫療機構覆蓋面。為進一步滿足大秦、遷曹線特殊困難區段職工的就醫需求，社保處嘗試實行定點醫院開放新模式：即把開放定點醫院的重心由大醫院向縣級醫院拓展；由鐵路地區向沿線站區所在地縣城醫療機構拓展，以不斷增加我局職工、家屬的就醫選擇，持續改善就醫環境。通過深入一線、走訪調研，同醫院、藥店多次洽談，主動與省人社廳醫保處、省藥監局、省醫保中心反復溝通、協調、督促，與科研所相互配合、研究解決鐵路醫保聯網系統難題，近年來，我局定點醫療機構數量大幅增加。截止到目前，定點醫院總數已達到45家，定點藥店57家，我局管內各行政地級市實現了定點醫院、定點藥店的全面覆蓋，極大地方便了職工及職工家屬就醫購藥。其中，太原地區醫院17家，大同地區有醫院4家，北京、秦皇島、唐山、運城、臨汾、侯馬、介休、原平、朔州等地都有定點醫院。全局職工醫保服務由過去單純的鐵路醫院服務模式發展為以地方優質醫療資源為主體的服務模式，醫療服務呈現出多學科、多病種、多渠道的多元化走勢。此外，路局每年還撥款130萬元對沿線53所衛生服務站給予經費補貼。多元化的選擇渠道，多層次的醫療體系，使我局職工的醫療保障服務達到歷史最好水平。目前，社保處仍在深入調研，爭取下半年在新區段有更大地拓展與延伸。

第七，送政策到基層一線。利用一切可利用的媒介資源，創新宣傳途徑，拓寬宣傳渠道，營造全方位、多層次、立體化的社保宣傳氛圍：在職工通勤車上發放社保宣傳資料，使機務段機車乘務員等通勤職工在枯燥無味的乘車過程中，利用閑暇時間去了解社保知識；及時在互聯網、辦公網等網站上開辟宣傳窗口，將政府及企業好的社保政策、規定、做法及時公布；積極與太鐵電視臺、太原鐵道報社等新聞媒體聯系，在“領導干部面對面”、“社保知識宣傳周”等訪談欄目和宣傳活動中大力普及社保知識；向人民鐵道網在互聯網上開辟的“走基層、訪家庭、促和諧”專題網站踴躍投稿，充分展示我局兩級社保干部在“走訪促”活動中的優秀成果和成熟經驗，以便廣大社保干部能利用網絡載體，開拓視野、創新思路、借鑒經驗、做好服務工作；利用社保干部日常下現場、進班組、入病房、包保添乘等契機，了解職工社保訴求，普及社保知識，增強職工的社保意識，引導其依法、理性維權；繼續與路局職教處配合，借助路局班組長集中培訓平臺，派出社保、醫保、工傷科負責人，將每周二下午16：00-17：40時段內加入社保知識課時，普及班組長的社保知識，發揮其社保宣傳輻射作用，截止目前，共開展了13期，累計為約1300名職工進行了宣講。參加培訓的班組長對講解的養老、醫療、工傷等與自身利益息息相關的社保知識產生了濃厚的興趣，我處也要將此做法繼續堅持下去，以便讓更多一線職工受益。

第八，發揮社保服務職能作用。為了讓基層單位社保經辦人員及職工、家屬及時掌握社保政策及辦事程序，本著“方便職工辦事、提升服務效率”的服務理念和“政策明晰、通俗易懂、一目了然”的編寫原則，組織處內專業技術人員，先后兩次編寫了《社會保險辦事指南》，第二次是在第一次的基礎上重點對辦事程序做了重新規范，并附有相應的流程圖以便讀者更加直觀的掌握辦事程序。所有宣傳資料均要求各基層單位及時發放至車間、班組，供職工、家屬日常讀閱，同時做好社保政策的宣傳、解讀工作；針對職工、家屬對我局定點醫療機構地理位置分布不清的問題，組織人員編印了《太原鐵路局定點醫療機構分布圖》；針對職工對開通的定點醫療機構在技術優勢、領先學科、聯系信息等方面不了解的問題，與定點醫院、藥店多方聯系，收集相關資料，組織專業人員編印了《太原鐵路局定點醫院、定點藥店服務特色推介》，以解決職工“得病不知去哪看好”的問題；在省城各大醫院設立鐵路職工服務窗口，建立掛號、結算綠色通道，解決職工“就醫排隊等待”的問題；下步還要根據職工對醫院的詳細地理位置、乘車路線、專家的特長、出診時間、醫療特色服務不了解的實際，編寫《太原鐵路局“兩定”醫療機構服務導引》，以解決職工“得病不知道找誰看好”的問題。另外，社保處將每周星期三定為社保接待日。公開了服務熱線電話和電子郵箱，以暢通信息反饋和溝通渠道。

第九，扎實開展“走訪促”活動。一是進一步提高思想認識。今年是“走訪促”活動開展的第三個年頭，各級領導對此項工作高度重視。社保處先后多次組織召開處長辦公會、處務會、黨員大會以及全體社保員會議等，對鐵路總公司及路局、路局黨委提出的在黨的群眾路線教育實踐活動中深入開展“走訪促”活動精神進行安排部署。要求各級社保干部要繼續鞏固前期成果，總結經驗，淡化成績，重視問題，將“走訪促”活動同教育實踐活動、日常社保管理相結合，扎實推進；二是明確目標、量化任務：下發了《關于做好社保服務鞏固“走訪促”活動成果的通知》，向各基層單位提出活動要求：要持續加強社保政策宣傳力度，及時總結前期走訪成果，健全長效機制，完善管理制度，牢固樹立“服務職工群眾”的理念，繼續深入一線、服務基層、下班組、進病房、訪家庭、聽訴求，緊密聯系群眾、征求意見、答疑解惑，及時掌握民情、知曉民意，調整工作重心、改進工作作風；明確了走訪指標：基層單位勞人部門每季度走訪人數應不少于5人，處內社保干部每季度走訪不少于2人，基層單位勞人部門和處內社保干部每季度上報典型案例不少于一篇；公布了中國人民鐵道網在互聯網建立的“走訪促”專題網站的網址，要求廣大社保干部充分利用網絡載體，開拓視野、創新思路、借鑒經驗。

五、結語

基層單位社保評估考核工作是今年確定的社保工作重點之一，實踐證明是正確的、有效的，是必須長期堅持下去的。我處會不斷總結經驗和教訓，不斷擴大檢查單位的覆蓋面，參照近期工作重點，不斷豐富、更新檢查項點，以更好地促進社保系統安全管理整體水平邁上一個新臺階。

參考文獻：

[1] 閔曉麗.如何做好鐵路基層站段社保工作.北方經貿，2009（10）

[2] 張俠.建設工程施工重大危險源的管理.中小企業管理與科技（下旬刊），2013（12）

（作者單位：太原鐵路局社會保險管理處 山西太原 030000）

（責編：賈偉）